Fakt №1
Böyük və kiçik linzalar haqqında
1940-cı illərə qədər bütün kontakt linzalar gözün görünən hissəsini tamamilə əhatə edirdi, yəni skleral idi. Bu korreksiya üsulu indi daha az populyar olsa da, skleral linzalar hələ də istifadə olunur. Xüsusilə, filmlərdə, bir göz etmək lazım olduqda, məsələn, tamamilə qırmızıdır. Bu tip linzalar Rusiyada sertifikatlaşdırılmır və yalnız xaricdə satın alına bilər (qeyri-qanuni vasitələrdən danışmırıqsa). Lakin bu qadağa fərdi istehsala şamil edilmir və həkimlər terapevtik məqsədlər üçün, məsələn, bəzi mürəkkəb əməliyyatlardan sonra sarğı kimi istifadə edirlər.
Əksər hallarda insanlar korneoskleral linzalar taxırlar – buynuz qişadan bir qədər böyükdür. Lakin 1960-cı illərə qədər ən populyarları adi yumşaq kontakt linzalardan diametri 5 mm kiçik olan buynuz qişa (sərt kontakt linzalar) idi. Belə linzaların səthində daha az çöküntü toplanır ki, bu da yoluxucu göz xəstəliklərinin riskini minimuma endirir. Bununla belə, belə bir lens korneoskleral lensdən daha mobildir və itirmək daha asandır. Bundan əlavə, ona alışmaq yumşaq olandan daha uzun sürəcək: bu yad obyekt bədən üçün daha çox nəzərə çarpır. Ancaq keratokonusu olan insanlar (sferik formasının konus formasına çevrildiyi buynuz qişada dəyişiklik) uyğunlaşmalıdırlar: onlara ümumiyyətlə sərt kontakt linzaları təyin olunur.
Fakt №2
Gün ərzində taxılmaması lazım olan linzalar haqqında
Bəzi hallarda linzalar gün ərzində onları taxmadığınız zaman daha yaxşı görməyə kömək edir. Gözdə şüalar təkcə lens tərəfindən deyil, həm də buynuz qişa (gözün xarici qabığının ön şəffaf hissəsi) tərəfindən sındırılır. Ortokeratologiya, bir insanın gecə saatlarında buynuz qişasını sıxaraq düzəldən xüsusi sərt linzalar taxdığı bir üsuldur. Səhər linzalar çıxarılır və buynuz qişa bir neçə saat və ya hətta bir neçə gün ərzində lazımi formanı saxlayır və insanın görmə qabiliyyəti ideala yaxındır. Metod yalnız yüngül və ya orta dərəcəli miyopiya (6,0 diopterə qədər), bəzən də minimal astiqmatizm üçün uyğundur. Bəzi oftalmoloqlar ortokeratologiyanı təhlükəli hesab edirlər: bir gecədə geyildikdə, kornea lens altında gözyaşları ilə zəif yuyulur, bu da bakteriyaların çoxalması üçün şərait yaradır və epiteliya zədələnə bilər, bu da infeksiyaya səbəb olur. Bununla belə, tədqiqatlar bunu təsdiq etmir: ortokeratologiya ilə iltihablı ağırlaşmaların inkişaf riskləri planlaşdırılmış əvəzedici linzaların taxılması riskləri ilə müqayisə edilə bilər. İnkişaf edən fəsadlar tövsiyələrə əməl edilməməsi, həmçinin narahatlıq və gözlərin qızarmasına baxmayaraq linzaların taxılması nəticəsində yaranıb. Bundan əlavə, bu korreksiya üsulu ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiq edilmişdir.
Fakt №3
Gələcəyin linzaları haqqında
Mütəxəssislər çoxdan linzaları yalnız görmə korreksiyası üsulu kimi nəzərdən keçirməyi dayandırdılar. Tamamilə fərqli texnologiyalar var, lakin çox nadir hallarda artıq laboratoriyaları tərk edib bazara daxil olublar. Məsələn, linzalar tez-tez artırılmış reallıq yaratmaq üçün bir yol kimi qəbul edilir. Bu yaxınlarda internet nəhəngi Google-un elmi bölməsi – Google[x] daxili kamerası olan kontakt linzaları təqdim etdi. Təbii ki, gələcəkdə bu ixtira təkcə artırılmış reallıqda deyil, görmə qabiliyyəti zəif olan insanlara da kömək edəcək.
Bədənin sağlamlıq vəziyyətini müəyyən etmək üçün kontakt linzalar da lazımdır. Yanvar ayında həmin Google laboratoriyası qlükoza səviyyəsini ölçən lensin yaradılmasını elan etdi. Belə bir məhsul bazara çıxanda diabetli insanların həyatını xeyli asanlaşdıracaq. Amma erkən mərhələdə qlaukoma diaqnozu qoyan linzalar artıq satışdadır. Düzdür, 8 min dollara.
Ötən il məlum olub ki, təsvirləri 2,8 dəfə böyüdə bilən linzalar yaradılıb. Digər şeylərlə yanaşı, bu texnologiya yaşa bağlı makula degenerasiyası olan, görmə sahəsinin yalnız müəyyən sahələrində, adətən mərkəzi bölgələrdə görmə itkisi olan insanlar üçün faydalı ola bilər.
Fakt №4
Müalicə edən linzalar haqqında
Bəzi hallarda kontakt linzalar müxtəlif oftalmoloji xəstəliklərə kömək edir. Məsələn, bir ay ərzində qlaukoma damcılarından istifadə etmək əvəzinə, sadəcə olaraq lazımi dərmanı ehtiva edən və onu gözə daha yaxşı çatdıracaq linza taxa bilərsiniz.
Antibiotiklər bakterial göz xəstəlikləri üçün eyni şəkildə tətbiq oluna bilər. Üstəlik, bunlar yalnız xüsusi bir məhlulda isladılmış linzalar deyil; müəyyən bir müddət ərzində ciddi şəkildə məhdud miqdarda dərman buraxan müxtəlif materialların bir neçə kombinasiyası artıq yaradılmışdır.
Yumşaq kontakt linzalar da sarğı kimi istifadə olunur. Məsələn, buynuz qişa zədələnirsə və onu yuxarı göz qapağının daimi qıcıqlanmasından qorumaq lazımdır. Belə linzalar buynuz qişanın zədələri, xoraları və eroziyaları, keratitlər, eləcə də müxtəlif oftalmoloji əməliyyatlardan sonra təyin oluna bilər.
Bəzən həkim terapevtik məqsədlər üçün bir gözə iki linza qoyur. Bu texnologiya piggyback adlanır. Məsələn, əgər xəstə sərt kontakt linzalara yaxşı dözmürsə, lakin onun göstərişləri üçün zəruridirsə, əvvəlcə yumşaq, sonra isə üstünə sərt linza taxa bilər. Bu halda, yumşaq lensin heç bir optik gücü olmayacaq və sadə bir substrat kimi xidmət edəcəkdir. Bəzən keratokonus və ya keratoglobus zamanı xəstəyə hibrid linzalar verilə bilər ki, onların orta hissəsi sərt qaz keçirən polimerdən, dəstəkləyici, periferik hissəsi isə yumşaqdır. Bu lens rahatlıq baxımından adi yumşaq lensə yaxındır, lakin əslində sərt lensin optik xüsusiyyətlərinə malikdir.
İndi müəyyən edilmişdir ki, görmə “əzələ işi” üçün “boşluq” buraxmadan tamamilə düzəldilməlidir. Əks halda, miyopi inkişaf edə bilər. Bu, həm çox gənc uşaqlara, həm də ibtidai məktəb yaşlı uşaqlara aiddir. Xüsusilə uşağın bir gözündə normal görmə, digərində orta və ya yüksək miyopi və ya hipermetropiya varsa. Bu vəziyyətdə bir göz üçün kontakt linza təyin edilir. Üstəlik, mümkün qədər erkən istifadəyə başlamaq lazımdır ki, uşağın görmə sistemi ahəngdar şəkildə inkişaf etsin və gələcəkdə görmə qabiliyyətinin pisləşməsi ehtimalı azalsın.
Rəngli linzalar bəzən tibbi səbəblərdən də istifadə olunur: onlar katarakta, qüsur və ya irisin (aniridiya) tam yoxluğunu maskalayır.
Fakt №5
Həkimlərin baş ağrısı haqqında
Lenslərə düzgün qulluq etmək barədə məlumatların mövcudluğu və sadəliyinə baxmayaraq, eyni qəribə suallar tez-tez müxtəlif forumlarda və oftalmoloqun ofisində verilir. Məsələn, xüsusi bir həll olmadığı təqdirdə linzaları tüpürcəklə yumaq mümkündürmü? Problem ondadır ki, mikroflora baxımından ağız boşluğu orqanizmin “ən çirkli” yerlərindən biridir və bu cür müalicədən sonra göz infeksiyası riski xeyli artır. Kontakt linzaların saxlanması və təmizlənməsi üçün yalnız xüsusi çoxfunksiyalı məhlullardan istifadə edilməlidir. Linzalarınıza qulluq etməkdə daim problem yaşayırsınızsa, gündəlik linzalardan istifadə edə bilərsiniz. Onların yuyulması və ya xüsusi qabda saxlanması lazım deyil, buna görə də iltihab və infeksiya riskləri minimuma endirilir.
Əslində, linzalar (hətta lazımi qayğı ilə planlaşdırılmış dəyişdirmə) görmə qabiliyyətini düzəltmək üçün təhlükəsiz bir yoldur. Və bu, yalnız yoluxucu xəstəliklərə aid deyil. Bəzi insanlar lensin gözdən uçacağından və ya arxasına nüfuz edəcəyindən qorxurlar. Amma göz almasının anatomik quruluşu elədir ki, linza gözün xarici boşluğundan kənara heç bir yerə çata bilməz.
Xəstə forumlarında başqa bir məşhur sual: lens çox aşağı temperaturda gözə dondura bilərmi? Oftalmoloqlar zarafat edir: “Hələ sağsansa yox”. Gözün səthi ətraf mühitin temperaturundan asılı olmayaraq həmişə eyni temperaturu saxlayır – sıfırdan qırx dərəcə aşağı və ya istilik. Lakin -45-50 °C küləklə birlikdə dehidrasiyaya (qurumaya) kömək edə bilər.
Fakt №6
Soyuqdəymə, diabet və hamiləlik haqqında
Kontakt linzalarınıza yaxşı qulluq etməsəniz, göz infeksiyasına səbəb ola bilərsiniz – bu hamıya məlumdur. Bəs niyə oftalmoloji adlandırmaq mümkün olmayan xəstəliklər üçün linza taxmaq tövsiyə edilmir? Bu məhdudiyyət xüsusilə kəskin respirator virus infeksiyaları üçün mövcuddur. Bu xəstəliklərə yalnız burun mukozasında deyil, həm də gözün selikli qişasına daxil ola bilən viruslar səbəb olur. Müxtəlif mikroorqanizmlər, hissəciklər və maddələr yumşaq kontakt linzalara çox asanlıqla yapışır. Nəticədə, kəskin respirator virus infeksiyası olan zaman linzalar taxsanız, viral konjonktivit və ya hətta keratitə səbəb ola bilərsiniz.
Mövsümi allergik reaksiyalar (ot qızdırması) halında, belə günlərdə eynəklə dolana bilmirsinizsə, gündəlik linzaları seçmək daha yaxşıdır. Tozcuqlar əvəzedici linzaların üzərində və altında toplana bilər ki, bu da gözün və göz qapağının selikli qişasını qıcıqlandıracaq.
Şəkərli diabet insanda sinirlərin zədələndiyi və bədənin müəyyən nahiyələrində həssaslığın itirdiyi nevropatiyanın inkişafına, həmçinin yerli toxunulmazlığın dəyişməsinə səbəb ola bilər. Buna görə kontakt linzaları belə xəstələrə ehtiyatla təyin olunur: linzaların taxılması ilə əlaqəli xəstəliklər inkişaf edərsə, insan çox gec reaksiya verə bilər.
Belə olur ki, hamiləlik zamanı buynuz qişada su saxlanılır və bu, bu qabığın qalınlığının və əyriliyinin dəyişməsinə səbəb olur. Buna görə də, uşağın doğulmasına qədər kontakt linzaların seçilməsini və hətta əvvəlcədən təyin olunanları taxmağı təxirə salmaq daha yaxşıdır.
Fakt №7
Ekologiya haqqında
Ətraf mühitin qayğısına qalan insan kontakt linza taxmamalıdır. Ən azından bəzi eko-aktivistlər belə düşünürlər. Kontakt linzalar blisterlərdə satılır, mütəmadi olaraq dəyişdirilən qablarda saxlanılır, universal həllər isə plastik qablaşdırmadadır. Baxım tələb etməyən gündəlik linzalar daha çox qabarcıqlara görə ətraf mühiti daha da çirkləndirir.
Eynəyin ekoloji cəhətdən daha az zərərli alternativ olub-olmaması mübahisəlidir. Tez-tez çərçivə yaxşı parçalanmayan asetatlardan hazırlanır. Üstəlik eynək istehsalı ətraf mühiti çirkləndirir. Bununla belə, bazarda hələ də yaşıllıqların tələbatını ödəyən şirkətlər var. Ancaq görünür, kütləvi istehlakçılar üçün lazer korreksiyası təbiətə zərər verməmək üçün yeganə yoldur.
Bu materialın hazırlanmasında göstərdikləri köməyə görə Vision Care İnstitutuna və şəxsən oftalmoloq Natalya Kozlovskayaya təşəkkür etmək istərdik.
