Kubital tunel sindromu nədir?
Kubital tunel sindromu, dirsək daxilində yerləşən dirsək tunelindən, əzələdən, bağdan və sümük quruluşundan keçən dirsək sinirinin iltihabı, şişməsi və ya qıcıqlanması nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət dirsəyin tez-tez əyilməsi (çəkərkən, çatarkən və ya qaldırarkən), dirsəkdə həddindən artıq gərginlik və ya nahiyənin zədələnməsi səbəbindən inkişaf edə bilər. Artrit, sümük spurları və dirsəkdə əvvəlki qırıqlar və ya çıxıqlar da kubital tunel sindromuna səbəb ola bilər. Bəzi hallarda səbəb bilinmir.
Kubital tunel sindromu dirsək nahiyəsində dirsək sümüyünün sinirinin sıxılması nəticəsində ön kolun daxili hissəsində kəskin ağrı və uyuşma ilə nəticələnən neyropatiyadır. Vəziyyət üzük barmağının və kiçik barmağın daxili yarısına da təsir göstərir. Bu, karpal tunel sindromundan sonra ən çox görülən sinir sıxılma sindromudur və əllərdə oxşar ağrı və zəifliyə səbəb ola bilər. Müalicə edilməzsə, qalıcı sinir zədələnməsi və əlillik baş verə bilər. Qeyri-cərrahi müalicə çox vaxt kifayət olsa da, şiddətli əl ağrısı, karıncalanma, əzələ zəifliyi və ya uyuşma yaşayan şəxslər üçün cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.
Kubital tunel sindromunun əlamətləri hansılardır?
Kubital tunel sindromunun simptomları adətən tədricən görünür. Ən çox görülən simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Dirsək əyildikdə əllərdə, xüsusən üzük və kiçik barmaqlarda uyuşma və karıncalanma
- Gecələr uyuşma və karıncalanma
- Əl ağrısı
- Əzələ zəifliyi səbəbindən tutma gücü və yöndəmsizliyin azalması
- Dirsəyin daxili hissəsində şiddətli ağrı
Bu simptomlar tennis dirsəyi (medial epikondilit) kimi digər şərtlərlə qarışdırıla bilər. Müalicə edilməzsə, kubital tunel sindromu əlində qalıcı sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Kubital tunel sindromunu necə müalicə etmək olar?
Kubital tunel sindromunun ən təsirli müalicəsi problemə səbəb olan fəaliyyətləri dayandırmaqdır. Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Dirsəyi əymək və istirahət etmək kimi şikayəti artıran fəaliyyətlərin dayandırılması
- Gecə geyilən splint və ya köpük dirsək dəstəyi ilə hərəkəti məhdudlaşdırın və qıcıqlanmanı azaldın
- Dirsək yastıqlarından istifadə edərək sərt səthlərdən qıcıqlanmanın qarşısını alın
- İbuprofen və ya naproksen kimi antiinflamatuar dərmanlar
- Sinir sürüşmə məşqləri
Kubital tunel sindromu necə müalicə olunur?
Kubital tunel sindromunu müalicə etmək üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ), bracing, splinting, ultrasəs və elektrik stimullaşdırılması daxil ola bilən əl fiziki terapiyası kimi konservativ üsullardan istifadə olunur. Ancaq bu üsullar ağrı və funksiya itkisini aradan qaldırmaq üçün kifayət deyilsə, cərrahi müalicə lazım ola bilər.
Əksər xəstələr kubital tunel sindromundan konservativ və ya cərrahi üsullarla sağalırlar. Bununla belə, dirsək sinirinin ciddi şəkildə sıxıldığı və ya əzələ əriməsi baş verdiyi hallarda, sinir zədəsi geri dönməz ola bilər. Buna görə də, əməliyyatdan sonra bəzi ağrı, karıncalanma və uyuşma əlamətləri davam edə bilər. Bundan əlavə, sinirlər yavaş-yavaş sağaldığı üçün əməliyyatdan sonra funksiyanın bərpası vaxt apara bilər.
Kubital tunel sindromu çiyin ağrısına səbəb olurmu?
Kubital tunel sindromu ilk növbədə əl və qolu təsir edir, adsız barmaq və kiçik barmaqda ağrı, uyuşma və karıncalanmaya səbəb olur. Bununla belə, adətən birbaşa çiyin və ya boyun ağrısına səbəb olmur.
Kubital tunel sindromu müalicə edilə bilərmi?
Bir çox xəstə, istirahət zamanı dirsəyin əyilməsinin qarşısını almaq üçün uyğun istirahət, gərmə, antiinflamatuar dərmanlar və şin istifadə etməklə sağalda bilər. Əməliyyat yalnız konservativ tədbirlər qeyri-adekvat olduqda və ya dirsək sinirinə əhəmiyyətli təzyiq olduqda göstərilir.
Kubital tunel sindromu üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?
Kubital tunel sindromu ilə əlaqəli simptomlar müşahidə edildikdə, ortopedik mütəxəssisə müraciət edilməlidir.