Lewy Bədəni Bozuklukları (LBD) 1900-cü illərin əvvəllərində ilk dəfə müəyyən edildikdən çox sonra, 1996-cı ildə diaqnoz meyarları qurulan və bu meyarlara 2007-ci ildə yenidən baxılan xəstəliklərdir. İlk olaraq, 1912-ci ildə Alman nevroloqu Fridrix Lyui Parkin xəstəlikləri ilə anormal beyin zülalları olan xəstələrdə müşahidə etdi. normal beyin funksiyası və bu yataqlar sonralar “Lewy cisimləri” adlandırıldı. Bu gün bu yataqların tərkibində alfa-sinuklein adlı bir protein olduğu məlumdur.
Məzmun
Lewy bədən xəstəliyi hansı xəstəliklərə aiddir?
Lewy bədəni tək bir xəstəliyə aid bir termin deyil, bir qrup xəstəliklərin ümumi adıdır. Bunlara Parkinson xəstəliyi, Lewis bədəninin demansiyası və təmiz vegetativ çatışmazlıq daxildir. Parkinson xəstəliyi klassik olaraq istirahət zamanı tremor, sərtlik, bradikineziya və balansın pozulması ilə xarakterizə olunur. Bu simptomlar tez-tez qəbizlik, sidik kisəsi disfunksiyası, erektil disfunksiya və hiperhidroz kimi avtonom simptomlarla müşayiət olunur.
Bu simptomlar əvvəllər Parkinson xəstəliyi olan xəstələrdə “Parkinson plus” sindromlarından biri kimi müəyyən edilsə də, hazırda Lewy bədəni pozğunluqlarından biri kimi də tanınır. Lewy orqanının bütün pozğunluqları neyronlarda alfa-sinukleinin neyropatoloji yığılmasını əhatə edir.
Lewy bədən demansı nədir?
Lewy bədən demansı yuxarıda qeyd olunan pozğunluqlara sürətlə irəliləyən demens, halüsinasiyalar və düşmələrin əlavə olunduğu bir xəstəlikdir. Lewy bədən demansının demensiya ilə birlikdə nəzərdən keçirilə biləcəyi iki yol var. Birincisi, Alzheimer demensiyasına bənzəyən inkişaf yoludur. Bu inkişaf həm də molekulyar bioloji baxımdan beyində amiloidin yığılmasını əhatə edir.
Başqa bir seçim alfa-sinukleinin yığılmasına əsaslanır. Bir sözlə, Lewy bədən demansının iki forması və inkişaf yolu olduğunu söyləmək olar. Birincisi, qüsurlu zülalın yığılmasının oxşarlığına görə Alzheimer xəstəliyinə bənzəyir və diaqnostik qarışıqlığa səbəb ola bilər. İkincisi əvvəlcə Parkinson xəstəliyi baxımından diaqnostik çaşqınlığa səbəb ola bilər.
Lewy bədən demansının əlamətləri hansılardır?
Ümumiyyətlə, aşağıdakı simptomlar bu xəstəliyə şübhə yarada bilər:
- Ayıqlıq və düşünmə qabiliyyətlərindəki dalğalanmalar
- Təkrarlanan vizual halüsinasiyalar
- Parkinson xəstəliyinin simptomları
- Şəlalələr
- REM yuxusunda narahatlıq və həyəcan, yataqda anormal hərəkətlər
- Anormal davranışı müalicə etmək üçün istifadə edilən antipsikotik dərmanlar simptomları daha da pisləşdirə bilər.
Lewy bədən demansı necə diaqnoz qoyulur?
Lewy bədən demansının diaqnozu üçün qəti bir test yoxdur. Nevroloji müayinə, koqnitiv diaqnostik testlər, qan testləri və görüntüləmə tədqiqatları qəti diaqnostik məlumat vermir. Beyində dopamin nəqlinin iştirakını göstərən metabolik testlər diaqnozu təsdiqləyir. Polisomnoqrafik qiymətləndirmə REM spesifik davranış pozğunluğunun diaqnozunu və LBD diaqnozunu təsdiqləyə bilər. Avtonom funksiyaları ölçən testlər diaqnostik şübhələri artırır. Miyokard sintiqrafiyası ürəkdə qan axınının sürətini göstərərək diaqnozu təsdiqləyə bilər.
Lewy bədəni demansının müalicəsi hansılardır?
Xolinesteraza inhibitorları və NMDA antaqonisti memantin Alzheimer xəstəliyinə oxşarlığına görə seçilmiş xəstələrdə faydalı ola bilər. Qeyd edildiyi kimi, antipsikotiklərin simptomları gücləndirməsi də diaqnostik faktordur.
LİNKLƏR
- Parkinson Fondu, “Lewis Body Dementia”.
- Parkinson Vəqfi, “Parkinson Xəstəliyini Anlamaq: Hərəkətsiz Simptomlar – Demans”.
- Parkinson Vəqfi Podcast, “Epizod 87: Lewis Body Demans nədir və Parkinson Xəstəliyi ilə Necə Əlaqədardır?”
- Elmi tibb jurnalı “Hippokrat”, “Lewy cisimləri ilə demans nədir?”
