Fakt №1
Delfinlər və “nənə fərziyyəsi” haqqında
Menopoz qadının menstrual dövrünün dayandığı dövrdür . Bu təbii ola bilər – yumurtalıq funksiyasının tədricən solması nəticəsində yaranan və süni – bezlərin cərrahi çıxarılması, radiasiya və ya dərmana məruz qalma nəticəsində yaranır.
Nəsil daşıya bilməmə ilə nəticələnən təbii menopoz uzunömürlü məməlilər üçün yalnız insan irqinin nümayəndələrində və… delfinlərdə (qatil balinalar və pilot balinalar) xarakterikdir. İndiyə qədər elm adamları bu fizioloji hadisənin mənşəyi ilə bağlı vahid konsepsiyaya gələ bilmədilər, buna görə də bir neçə fərziyyə geniş yayılmışdır. Onlardan biri “nənə fərziyyəsi” adlanır. Bu nəzəriyyəyə görə, yetkinlik dövründə menstruasiyanın dayandırılması tələb olunurdu ki, yaşlı dişilər məhdud sayda nəsillərinə daha yaxşı baxa bilsinlər və kiçik nəsillər çoxsaylı nəvələrlə yemək uğrunda yarışmasın. Bu davranış, qadınlar “yan tərəfdə” bir kişi tapmaq üçün qruplarını tərk etdikdə aktualdır. Bu halda dişi öz nəslini qorumaq üçün daha böyük motivasiyaya malikdir: onun genləri bu qrupda yalnız uşaqları və nəvələrində təmsil olunur; qadının qardaş və bacıları yoxdur. Ancaq qatil balinalar və pilot balinalarla hər şey fərqli şəkildə baş verir: mayalanmadan sonra erkək və dişi öz qruplarına gedirlər. Bu vəziyyətdə menopozdan sonra gözlənilən ömrün daha uzun olmasını izah edən şey hələ də məlum deyil.
Fakt №2
Orta yaşlı kişilər haqqında
Kişi menopozu (və ya andropoz) adətən qanda testosteron səviyyələrində azalma adlanır. Bu əhval-ruhiyyənin dəyişməsi, əzələ kütləsinin itirilməsi, piylərin yenidən bölüşdürülməsi, qızdırma, libidonun azalması və s. ilə müşayiət olunur.Lakin kişilərdə qadınlardan fərqli olaraq hormonal azalma tədricən baş verir: 35 ildən sonra testosteron səviyyəsi ildə orta hesabla 1% azalır. Adətən bütün problemlər bu xüsusi hormonun çatışmazlığı ilə izah olunurdu. Lakin bu yaxınlarda bir qrup amerikalı alim tərəfindən aparılan araşdırmanın nəticələri The New England Journal of Medicine jurnalında dərc olunub. Onlar aşkar ediblər ki, xüsusilə libidonun azalması və yağın yenidən bölüşdürülməsi əsasən estrogen (qadın cinsi hormonu) istehsalının azalmasının nəticəsidir.
Fakt №3
Erkən menopoz haqqında
Tipik olaraq, menopozla müşayiət olunan hadisələr güc itkisi, ürək-damar dəyişiklikləri (aritmiya, qan təzyiqində dalğalanmalar), termorequlyasiyanın pozulması və dərinin elastikliyinin azalmasıdır. Ancaq vaxtından əvvəl (40 yaşdan əvvəl) və erkən (40-45 yaş) menopozla vəziyyət daha da pisləşir. Çoxsaylı araşdırmalar göstərib ki, belə qadınların orta ömür müddəti daha aşağıdır və onların ürək-damar xəstəlikləri və osteoporoz riski daha yüksəkdir. Və menopoz nə qədər tez baş verərsə, mənfi nəticələrin riski bir o qədər yüksəkdir. Bununla belə, bu əlaqənin yumurtalıqlarının çıxarılması kimi əməliyyat nəticəsində vəziyyəti inkişaf etdirən qadınlara şamil edilib-edilməməsi tam aydın deyil.
Menopozdan sonra 12 134 qadını izləyən bir araşdırma, yumurtalıqların işlədiyi hər əlavə həyatın erkən ölüm riskini 2% azaltdığını göstərdi. Xüsusilə, koroner ürək xəstəliyinin inkişaf ehtimalı azalır. Bununla belə, gec menopoz da risklər daşıyır: döş xərçəngi və endometrium xərçəngi riski artır.
Peşəkar təşkilatlar, 40 yaşından əvvəl menopoz keçirən qadınlara vəziyyətin mənfi təsirlərini minimuma endirmək üçün estrogen istifadə etməyi tövsiyə edir.
Fakt №4
Hormon əvəzedici terapiya haqqında
Hormon səviyyəsinin azalmasının bədənə mənfi təsirini bir şəkildə minimuma endirmək üçün bütün sivil dünyada hormon əvəzedici terapiya tətbiq olunur. HRT, effektivliyi sübut edilmiş klimakterik pozğunluqlar üçün yeganə terapiyadır, baxmayaraq ki, onun da həkimlər tərəfindən tez-tez müzakirə olunan çatışmazlıqları var.
Məsələn, Milli Xərçəng İnstitutunun Jurnalında dərc edilən bir araşdırma, estrogen və progestin qəbul edən qadınların yalnız estrogen qəbul edənlərə nisbətən döş xərçənginə daha çox meylli olduğunu göstərdi. Ancaq ikinci halda, endometrium xərçənginin inkişaf riski artır.
Bu məlumat hormonların bəzən qadınlara pis xidmət etdiyini göstərən digər tədqiqatlarla da dəstəklənir. Alimlər qeyd edirlər ki, HRT süd vəzisi xərçənginin əlamətlərini uzun müddət maskalaya bilir, buna görə də şiş sonrakı mərhələdə aşkar edilir.
Hormon qəbul edərkən ortaya çıxma ehtimalı daha çox olan digər problemlər arasında tədqiqatçılar ürək-damar xəstəlikləri və qan laxtalanma riskini qeyd edirlər. Eyni zamanda, osteoporoz və kolorektal xərçəngin inkişaf riski azalır.
Fakt №5
Soya və fitoestrogenlər haqqında
Hormon əvəzedici terapiyanın göründüyü qədər təhlükəsiz olmadığını nəzərə alsaq, bir çox insanın xalq müalicəsinə müraciət etməsi təəccüblü deyil. Məlumdur ki, bir sıra bitkilərin tərkibində fitoestrogenlər – estrogenə bənzər təbii birləşmələr var. Buna görə dənli bitkilər, soya fasulyesi və hətta yerkökü tez-tez sağlam həyat tərzi tərəfdarları tərəfindən menopoz əlamətləri ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur.
Təəssüf ki, araşdırmalar göstərdi ki, şübhəsiz ki, sağlam məhsullar HRT-ni tamamilə əvəz edə bilməz: çoxlu soya istehlak edən qadınlar nəinki menopozun orqanizmə mənfi təsirinin azaldığını hiss etmir, həm də bir sıra problemlər yaşayır. Mayami Universitetinin professoru Dr.Silvina Lewis deyir: “Qadınlar hormonları tarazlaşdırmaq üçün qidadan istifadəyə yanaşmalarını yenidən nəzərdən keçirməlidirlər”. 45-60 yaş arası 248 qadının iştirak etdiyi araşdırmada elm adamları fitoestrogenlərin orqanizmə hər hansı faydalı təsiri olduğuna dair heç bir klinik sübut tapmadılar. Dr. Lewis deyir: “Əlavə olaraq, soya qəbul edən xəstələrin qəbizlik, şişkinlik və isti flaşlardan əziyyət çəkmə ehtimalının daha çox olduğunu gördük”.
Fitoestrogenlərin gecə tərləmələrini və qızdırmaları aradan qaldırmaması digər elmi araşdırmalarda da təsdiqlənib.
Fakt №6
Yaxşı əhval-ruhiyyənin əhəmiyyəti haqqında
Menopozun başlamasını böyük bir bədbəxtlik və gənclik itkisi kimi qiymətləndirən qadınlar, əsl sağlamlıq problemləri ilə yanaşı, psixosomatik problemlər də yaşayırlar. The Lancet Oncology jurnalında dərc edilən bir araşdırma, koqnitiv davranış terapiyasından keçən qadınların isti flaşların, gecə tərləmələrinin və normal yuxunun öhdəsindən gəlməyi öyrəndiklərini göstərdi.
Əhval-ruhiyyə ilə işləməyin sağlamlığa faydalı təsir göstərdiyinə dair əlavə sübut, yapon qadınlarının menopauza ilə bağlı sağlamlıq problemlərindən avropalı və amerikalı həmyaşıdlarından əhəmiyyətli dərəcədə az əziyyət çəkməsidir. Mütəxəssislər bu vəziyyəti yapon qadınlarının öz bədənlərindəki dəyişikliklərə münasibəti ilə izah edirlər. Məsələ burasındadır ki, bu ölkədə menstruasiyanın sonu ömrün sonu ilə eyniləşdirilmir. Əksinə, konenki – yaponların menopoz dediyi kimi – zəngin və hörmətli qadınlara xas olan “nəcib xəstəlikdir” və bu, yenilənmə və yenidən doğuş deməkdir. Antropoloqlar hesab edirlər ki, təbii prosesi müsbət işıqda qəbul etmək simptomların azalmasına gətirib çıxarır.
Fakt №7
Menopozdan sonra analıq haqqında
Stenford Universitetinin bir qrup alimi işləməyən yumurtalıqları stimullaşdırmaq üçün texnologiya hazırlayıb. Hər yumurtalıqda yumurta olan bir sıra yetişməmiş follikullar var. Birincili yumurtalıq çatışmazlığında (əsasən vaxtından əvvəl menopoz) follikulların yetişməsi dayanır ki, bu da qadın sonsuzluğunun səbəblərindən biridir.
Yeni texnologiya yumurtalığın çıxarılmasını, bir neçə hissəyə bölünməsini, follikulların böyüməsini stimullaşdıran maddələrlə müalicə edilməsini və bu parçaların qadının uşaqlıq borularına yerləşdirilməsini nəzərdə tutur. Daha sonra hormonal terapiya aparılır, bu, bəzi hallarda yetkin yumurtaların meydana gəlməsi ilə nəticələnir, çıxarılır, mayalanır və qadın IVF keçir. Tədqiqatçılar bir körpənin bu şəkildə doğulmasına nail olublar. Hazırda texnologiya təkmilləşdirilir və əlavə klinik sınaqlardan keçirilir.
Ancaq menopozun başlaması qadının özbaşına hamilə qala bilməyəcəyi anlamına gəlmir. Keçid dövründə bu tamamilə mümkündür. Belə olur ki, qadının dövrləri dayanır, lakin yumurtalıqlar yumurta istehsal etməyə davam edir. Arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün qadınlara son menstruasiya dövründən başlayaraq bir il ərzində kontrasepsiyadan istifadə etmək tövsiyə olunur. Menopoz 50 yaşından əvvəl baş verərsə, bu iki il ərzində edilməlidir.
