Düyünlərə nə səbəb olur?
Düyün dəridə ətrafdan fərqli görünən anormal toxuma böyüməsidir. Düyünlər dərinin səthinin bir az altında baş verə bilər və dəri toxumalarına və ya daxili orqanlara daha dərin yayıla bilər. Düyünlərin inkişafı ehtimalı yüksək olan vəzi qalxanabənzər vəzdir. Düyünlər də tez-tez genişlənmiş limfa düyünlərini (limfadenopatiya) təsvir etmək üçün istifadə olunur.
Bir düyün meydana gəlməsinin bir çox səbəbi var, bunlardan bəziləri:
İnfeksiya
Viral, bakterial və göbələk infeksiyaları bədəndə düyünlərin yaranmasına səbəb ola bilər. Bir nümunə, bir virusun səbəb olduğu Milker nodülüdür.
Xərçəng
Xərçəngli düyünlər ağciyərlərdə, bezlərdə və ya orqanlarda meydana gələ bilər. Bununla belə, əksər düyünlər xərçəngli deyil.
həddindən artıq toxuma böyüməsi
Qalxanabənzər vəz kimi hormon istehsal edən bezlərdə qalxanabənzər vəzi toxumasının həddindən artıq böyüməsi səbəbindən düyünlər əmələ gələ bilər.
Həddindən artıq hormon istehsalı
Bəzi hallarda, həddindən artıq tiroid hormonu istehsal olunarsa, tiroid nodülü də inkişaf edə bilər.
Yod çatışmazlığı
Əhəmiyyətli bir iz mineralı olan yodun çatışmazlığı tiroid nodüllərinin inkişafına səbəb ola bilər.
Limfadenopatiya
Limfadenopatiya limfa düyünlərinin şişməsi üçün tibbi termindir. Limfa düyünləri şişdikdə, düyün kimi hiss olunur və görünür.
İltihabi xəstəliklər
Bəzi iltihablı xəstəliklər, xüsusən də dəriyə təsir edənlər düyünlərə səbəb olur.
Düyünlərin növləri hansılardır?
Dərinin üzərində və ya altında müxtəlif növ düyünlər yarana bilər. Bu növlərə aşağıdakılar daxildir:
Limfa düyünləri
Limfa düyünləri bədəndəki maddələrin süzülməsinə kömək edən və infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün getmələri lazım olan ağ qan hüceyrələrini göndərən kiçik strukturlardır. Bədənin bir xəstəliklə mübarizə aparmasına kömək etdikdə müvəqqəti olaraq böyüyürlər.
Böyüdükdə qoltuqaltı, qasıq və boyun ətrafında düyünlər şəklində görünürlər. Limfa düyünləri bağırsaqlarda və badamcıqlarda da yarana bilər. Onlar xərçəngli və ya xərçəngsiz ola bilər.
Vokal kord düyünləri
Səs telinin düyünləri insan həddindən artıq istifadə səbəbindən səsini gərginləşdirdikdə meydana gəlir. Bu düyünlər inkişaf etdikdə səsin xırıltısı və səs tonunda dəyişiklik baş verə bilər. Bu düyünlər ümumiyyətlə xərçəngsizdir və insan səsini dinlədikdə öz-özünə yox olur.
Tiroid nodülləri
Qalxanabənzər vəzin düyünləri iltihab, şiş və ya qalxanabənzər vəz toxumasının həddindən artıq böyüməsi nəticəsində yaranır. Tiroid nodülləri olan insanlar udma zamanı ağrı və ya narahatlıq hiss edə və ya tiroid bölgəsində təzyiq hiss edə bilərlər.
Ağciyər düyünləri
Ağciyər düyünləri, ağciyər düyünləri də adlanır, bir insanda inkişaf etmiş ağciyər xərçəngi olmadığı təqdirdə nadir hallarda simptomlara səbəb olur. Onlar tez-tez ağciyər düyünləri və ya kütlələrinin inkişaf riski yüksək olan şəxslərdə (məsələn, uzun müddətli siqaret çəkənlərdə) aparılan skrininq testləri zamanı aşkar edilir. Ağciyər düyünlərinin çoxu xoşxassəli olsa da, onların 40%-i xərçəngə çevrilir.
Qarın düyünləri
Abdominal düyünlər həzm sistemində və ya bağırsaqlardan kənarda baş verə bilər. Bədənin bu bölgəsində düyünlərin, o cümlədən qastritin bir çox səbəbi var.
Dəri nodülləri
Dəri düyünləri bədənin hər hansı bir yerində inkişaf edə bilər və müvafiq olaraq dermal və ya subkutan təbəqələr kimi tanınan dərinin ikinci və ya üçüncü təbəqələrində olur. Onlar infeksiya, iltihablı dəri xəstəlikləri və xərçəng kimi bir çox səbəbə görə inkişaf edir.
Digər növlərə aşağıdakılar daxildir:
- Endometrial düyünlər
- Servikal düyünlər
- Ürək düyünləri
- Romatoid düyünlər
Düyün əlamətləri hansılardır?
Düyünlərə gəldikdə, simptomlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir. Bu kiçik böyümələr tiroid bezi və ya səs telləri də daxil olmaqla bədənin müxtəlif nahiyələrində inkişaf edə bilər.
Semptomlar nodülün yerindən və növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Məsələn, qalxanabənzər vəzin düyünləri heç bir nəzərəçarpan simptoma səbəb olmaya bilər, səs telinin düyünləri isə səsin xırıltısına və ya səs tonunun dəyişməsinə səbəb ola bilər.
Bəzi hallarda düyünlər udma və ya danışarkən ağrı və ya narahatlıqla müşayiət oluna bilər. Digər ümumi simptomlara təsirlənmiş ərazidə təzyiq hissi və düyün ətrafdakı strukturlara basarsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkir.
Ağciyərdə düyün necə yaranır?
Ağciyər nodülü ağciyərdə kiçik, sıx bir toxuma kütləsidir. Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasında və ya CT taramasında ağ ləkə kimi görünür. Ağciyər nodülü müxtəlif amillərə səbəb ola bilər, o cümlədən:
- çapıq toxuması
- Ağciyər qıcıqlandırıcıları və ya havanın çirklənməsi
- Romatoid artrit və sarkoidoz kimi xəstəliklər nəticəsində yaranan iltihablı vəziyyətlər
- Histoplazmoz və vərəm kimi cari və ya keçmiş infeksiyalar
- Xərçəng (Ağciyər xərçəngi üçün ən çox görülən risk faktorları tütün tüstüsü və radon qazına məruz qalmaqdır).
Boğaz düyünlərinin əlamətləri hansılardır?
Boğaz nodüllərinin ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Boyunda şişlik və dolğunluq hissi
- Nəfəs alma və udma çətinliyi
- Boğuqluq
- səsində çatlama
- boyun ağrısı
- Yutma zamanı boyundakı şişkinliyin hərəkəti
Bundan əlavə, düyün həddindən artıq aktivdirsə və həddindən artıq hormon istehsal edirsə, zəhərli guatr simptomları yarana bilər. Bunlara ürək döyüntüsü, həddindən artıq əsəbilik, yuxusuzluq, titrəmə, tərləmə, ishal, zəiflik, istiyə dözümsüzlük və kilo itkisi ola bilər.
Düyün təhlükəlidirmi?
Düyünlərin əksəriyyəti xoşxassəli olur. Bununla belə, düyünlər də xərçəng ola bilər. Bəzi nodüllər əsas sağlamlıq probleminin əlaməti ola bilər. Əgər düyün sürətlə böyüyərsə və ya uzun müddət davam edərsə, tibbi müayinədən keçin.
Bir düyün necə müalicə olunur?
Qalxanabənzər vəzi düyünləri olan bəzi insanların müalicəyə ehtiyacı yoxdur, xüsusən də düyünlər kiçik və asemptomatikdirsə, heç bir narahatlıq yaratmırsa və ya biopsiya mənfi olarsa. Digər hallarda, həddindən artıq aktiv tiroiddən tiroid xərçənginə qədər əsas vəziyyəti idarə etmək üçün müalicələr mövcuddur.
Ümumi müalicələrə aşağıdakılar daxildir:
Boşaltma
Kistlərdəki maye həkiminiz və ya mütəxəssis tərəfindən nazik iynə ilə çıxarıla bilər.
Ablation
Həkiminiz düyünləri parçalamaq üçün istilik və ya spirt inyeksiyasından istifadə edə bilər.
Əməliyyat
Xərçəng olduğu aşkar edilən və ya olması ehtimal olunan hər hansı tiroid nodülü mütəxəssis tiroid cərrahı tərəfindən çıxarılmalıdır. Qalxanabənzər vəzi xərçənglərinin çoxu müalicə olunur və nadir hallarda həyati təhlükəsi olan problemlərə səbəb olur. İncə iynə aspirasiya biopsiyası (İİAB) zamanı xoş xasiyyətli və ya biopsiya üçün çox kiçik olan qalxanabənzər vəzin düyünləri hər 6-12 ayda bir ultrasəs müayinəsi və həkiminiz tərəfindən illik fiziki müayinələrlə yaxından izlənilməlidir. İİAB-da xoşxassəli olduğu aşkar edilən düyün üçün belə, böyüməyə davam edərsə və ya izləmə zamanı ultrasəsdə narahatedici xüsusiyyətlər inkişaf edərsə, cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər.
Ağciyər düyünlərinin müalicəsi xoşxassəli düyünlər üçün “gözlə və gör” yanaşmasından tutmuş, bədxassəli düyünlər üçün cərrahiyyə, kimyaterapiya və şüa terapiyasına qədər müxtəlif ola bilər. Yastı və oval formada olan xoşxassəli ağciyər düyünləri adətən öz-özünə yox olur və müalicə tələb etmir. Bununla belə, testlər və həkim qiymətləndirməsi ağciyər nodülünün xərçəng ola biləcəyini göstərirsə, cərrahiyyə ən yaxşı müalicə variantıdır.