Nə uduruq?
Gözlənildiyi kimi, uşaqlar böyüklərdən daha tez-tez yad cisimləri udurlar. Bu obyektləri müxtəlif meyarlara görə, məsələn, ölçüsünə, materialına görə təsnif etmək olar (rentgen müayinəsi zamanı aşkarlanma bundan asılıdır). Onlar da təhlükə dərəcəsinə görə bölünürlər.
Avstraliyalı pediatrlara görə daha az təhlükəli yad cisimlər:
- Kiçik daşlar (çınqıllar).
- Meyvə çuxurları,
- İtirilmiş dişlər.
Daha təhlükəli:
- Düymə hüceyrəli batareyalar. Onlar özofagusun və mədənin selikli qişasının yanmasına səbəb ola bilər. Xəstəxananın təcili yardım otağına gəlməzdən əvvəl uşağa bal verilməlidir, yanıqların qarşısını ala bilər.
- 6 santimetrdən uzun və ya 2,5 santimetrdən qalın olan obyektlər.
- Qurğuşundan hazırlanmış əşyalar.
- Maqnitlər (xüsusilə birdən çox olduqda). Onlar bir-birinə cəlb oluna bilər, bağırsaq obstruksiyası və ya perforasiyasına səbəb olur.
- Kəskin əşyalar (iynələr, sancaqlar, itələyici sancaqlar, dırnaqlar, dırnaqlar, diş çubuğu və s.).
Yalnız uşaqlar yad cisimləri udmur və nəfəs almır, bu, böyüklərdə də olur. Yetkinlərdə özofagus və boğazda yad cisimlərin “İlk 3-ü” belə görünür:
- Balıq sümüyü (9-45%).
- Sümük (balıqdan başqa hər hansı) (8-40%).
- Diş protezi (4-18%).
Bədəndə udulmuş cisimlərə nə olur
Cisimlərin böyük əksəriyyəti – hətta iti olanları – öz-özünə yemək borusu, mədə və bağırsaqlardan keçir və zərər vermədən bədəndən xaric olunur. Yad cismin mədə-bağırsaq traktının ən “problemli” hissəsindən – özofagusdan keçdiyi təqdirdə təhlükəsiz hərəkət etmə şansı artır. Daha az tez-tez yad cisimlər mədə və ya bağırsaqda (düz bağırsağa daxil olmaqla) ilişib qalır və ya onların divarlarından keçərək digər orqanlara nüfuz edir.
Fəsadlara həmçinin kəskin yad cisimlər tərəfindən plevranın zədələnməsi (bu, havanın sinə daxil olmasına səbəb ola bilər) və mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının eroziyası daxildir.
Xarici cisim əlamətləri
Yutulduqdan sonra, yad bir cisim özünü heç bir şəkildə göstərə bilməz: daha tez-tez belə obyektlər simptomlar olmadan həzm sistemindən keçir. Patoloji təzahürlər ilişib qaldıqda inkişaf edir.
Özofagusda yad cisim
Xarici bir cisim ilişibsə, bu, adətən yemək borusunda olur. Belə hallarda insan boğulduğunu hiss edə bilər. Aşağıdakı simptomlar baş verə bilər:
- udma çətinliyi;
- boğazda və ya sinədə yad cismin hissi (obyekt kütdürsə);
- boğazda və ya sinədə ağrı (obyekt kəskindirsə);
- qusma, ürəkbulanma;
- öskürək, səs-küylü nəfəs;
- həddindən artıq tüpürcək;
- tüpürcəkdə qan.
Mədə və ya bağırsaqda yad cisim.
- qarın ağrısı və / və ya kramplar;
- meteorizm;
- şişkinlik;
- iştahsızlıq,
- ürəkbulanma, qusma;
- hərarət;
- nəcisdə qan;
- ishal və ya qəbizlik.
Düz bağırsaqda yad cisim
Bəzən bir yad cisim demək olar ki, bütün mədə-bağırsaq traktından keçə bilər, ancaq düz bağırsaqda ilişib qalır. Belə hallarda defekasiya zamanı kəskin ağrılar ola bilər, nəcisdə qan aşkarlana bilər.
Nə vaxt kömək axtarmaq lazımdır?
Uşağınız təhlükəli bir obyekti uddusa, tibbi yardım axtarmalısınız: böyük, kəskin və ya zəhərli (siyahıya baxın). Uşaqda udmaq mümkün deyilsə, qusmaq istəyi varsa, qarın ağrısı varsa, qusmada və ya nəcisdə qan varsa, güclü öskürək varsa və ya ümumi vəziyyəti pisləşirsə, bir mütəxəssis lazımdır. Xarici cisim üç gün ərzində nəcislə keçməmişsə, məsləhətləşmə tələb olunur.
Böyüklərə döş qəfəsində ağrılar, şiddətli qarın ağrısı, udma və ya nəfəs almada çətinlik, qanlı qusma (və ya “qəhvə çöküntüsü” qusması) və ya nəcisdə qan olduqda təcili yardım axtarmaq tövsiyə olunur.
İlk yardım
Qida borusunda yad cisim olan qurbana həkimlər gəlməmişdən əvvəl və ya xəstəxanaya getməzdən əvvəl ilk yardım göstərilə bilər. Güclü öskürək özofagusdan yad cismin çıxarılmasına kömək edir. Bir şəxs öskürə bilmirsə, Qırmızı Xaç təşkilatının “beş və beş” yanaşmasından istifadə edilə bilər: beş güclü qarın sıxılması (Heimlich manevrləri) beş güclü arxa zərbə ilə əvəz edilə bilər. Bu strategiya boğulan insanlara kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur, lakin Mayo Klinikası yemək borusunda yad cismin olmasından şübhələnildikdə ondan istifadə etməyi tövsiyə edir.
- Arxasına beş sillə. Yaralı böyüklərin tərəfində dayanmaq lazımdır; uşağı qucağına ala bilərsən. Dəstək üçün əl qurbanın sinəsinin altına qoyulur. Bədəninin yerə paralel olması üçün irəli əyilməlidir. Avuçla arxada beş qısa zərbə vurmaq lazımdır.
- Beş qarın sıxılması. Yardım göstərən şəxs qurbanın arxasında dayanır, qollarını onun ətrafına bağlayır və qarnını kəskin şəkildə sıxır. Bu texnika bir yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir.
Bir şəxs yardım göstərirsə, təcili yardım çağırmadan əvvəl göstərilən addımları yerinə yetirməlidir. Daha çox insan varsa, onlardan biri ilk yardımın başlaması ilə paralel olaraq tibbi yardım çağırmalıdır.
Xarici cismin udulmasının qarşısının alınması
Uşaqlar üçün Avstraliya pediatrları tövsiyə edir:
- Yalnız oturarkən yeyin.
- Uşaqlara düzgün çeynəməyi öyrədin.
- 5 yaşdan kiçik uşaqlar üçün bərk qidaları kəsin və doğrayın.
- Kiçik əşyaları uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
- Oyuncaqlardan kiçik parçaların qırılmamasına diqqət yetirin.
- Çıxarılması mümkün olan batareyaları və cihazları uşaqlardan uzaq saxlayın.
Böyüklər üçün kanadalı həkimlər aşağıdakı tövsiyələri verirlər:
- Yemək kiçik parçalara kəsilməlidir.
- Yavaş-yavaş yemək, yeməyi yaxşıca çeynəmək və az-az udmaq lazımdır.
- Yemək yeyərkən gülmək, danışmaq darıxdırıcı deyil.
- Başqa bir işlə məşğul olarkən yemək yeməyin (sürücülük kimi).
- Ağzınıza dırnaq, sancaq və ya digər iti əşyalar qoymayın (onları dodaqlarınız və ya dişləriniz arasına soxmayın).
- Yeməklərlə birlikdə spirt istehlakını azaldın.
