Qadınlarda ürək-damar xəstəlikləri. Daha az yayılmış, lakin daha təhlükəlidir
Kişilər ürək-damar xəstəliklərindən (CVD) qadınlara nisbətən bir qədər tez-tez əziyyət çəkirlər: sonuncularda onlar 5-10 il sonra inkişaf edir, lakin bu həmişə belə olmur. Alimlər müəyyən ediblər ki, 55 yaşında eyni risk faktorlarının təsiri altında qadınlarda və kişilərdə ürək-damar xəstəliklərinin yaranma ehtimalı təxminən eynidir. Reallıqda məlum olur ki, kişilərdə bu amillər daha çoxdur: məsələn, onların qeyri-sağlam həyat tərzi keçirmə ehtimalı daha çoxdur.
CVD qadınlar üçün kişilərə nisbətən daha çox risk yarada bilər. Məsələn, qadınlarda infarkt keçirdikdən sonra beş il ərzində ürək çatışmazlığı inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir və ölüm riski daha yüksəkdir. Nisbətən gənc qadına kəskin koronar sindrom (ürəyə qan axınının kəskin məhdudlaşdırılması) diaqnozu qoyularsa, o, təhlükəli nəticələri olan kişidən daha yüksək riskə malikdir: ölüm, infarkt, insult, yenidən xəstəxanaya yerləşdirmə.
Qadınlar çox vaxt əsas qatili xatırlamırlar
2017-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, qadınların məmə xərçəngi inkişaf etdirmək ehtimalı CVD ilə müqayisədə beş dəfə daha çox idi. Döş xərçəngi ölümün doqquzuncu səbəbidir, koroner ürək xəstəliyi və insult isə müvafiq olaraq birinci və ikincidir.
- Siqaret çəkmək qadınlarda ürək-damar xəstəlikləri riskini kişilərə nisbətən 25% artırır.
- Diabetli qadınlarda KVH kişilərə nisbətən 44% daha tez inkişaf edir.
- Hipertansiyon qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez infarktlara səbəb olur.
- Qadınların tibb təşkilatları tərəfindən tövsiyə olunan fiziki fəaliyyət səviyyəsini qorumaq ehtimalı kişilərə nisbətən daha azdır (Amerika məlumatlarına görə).
- CVD riski ilə əlaqəli olan sırf qadın amilləri var: menstruasiyanın erkən başlaması, erkən menopoz, aşağı düşmə.
Qadınların risk faktorları haqqında kifayət qədər məlumatlı olmadığına inanmaq üçün hər cür əsas var. Məsələn, 2014-cü ildə Kanadada aparılan bir sorğu göstərdi ki, insanların yarısından azı siqaretin ÜRİH riskini artırdığını, dörddə birindən azının isə hipertoniya və yüksək xolesterinin təhlükələri barədə məlumatlı olduğunu göstərir. Respondentlərin üçdə birindən azı infarkt əlamətlərini adlandıra bildi və yüksək ürək-damar riski olan qadınların 62%-i bunu əhəmiyyətsiz hesab etdi.
Problem təkcə xəstələrdə deyil, həm də həkimlərdə, elm adamlarındadır
Son vaxtlara qədər qadınlar kliniki dərman sınaqlarına daxil edilmirdilər. Məsələn, yüksək ürək-damar riski olan insanlar üçün aspirinin faydaları qadınlarda sınaqdan keçirilməyib. Problem hələ də tam həllini tapmayıb – son illərdə tədqiqat iştirakçıları arasında tez-tez qadın çatışmazlığı müşahidə olunur.
1988-ci ildən əvvəl yaradılmış əksər dərmanların təsiri qadınlarda az öyrənilmişdir. Dərman hazırlayarkən, qadın orqanının xüsusiyyətləri hələ də kifayət qədər nəzərə alınmır. Nəticədə qadınlar həmişə onlara uyğun olmayan müalicə alırlar.
Məqaləni oxuyun
Tədqiqat müəyyən edib ki, 55 yaşdan aşağı qadınlar infarkt əlamətləri ilə həkimə müraciət etdikdə, 53% həkim şikayətin ürəklə bağlı olmadığını düşünür. Başqa bir araşdırmada, qadınlarda miokard infarktı ilə səhv diaqnoz qoyulma ehtimalı kişilərə nisbətən 59% daha çox idi. Ürək böhranı üçün xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra qadınlar və kişilər tez-tez fərqli tövsiyələr alırlar, qadınlar daha az intensiv müalicə alırlar. Müalicədən sonra qadınların reabilitasiya üçün tövsiyələr alma ehtimalı azdır.
Qadınlarda İnfarkt və İnsultun Simptomları
Qadınlarda miokard infarktı və insult kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir və atipik şəkildə baş verir. Ona görə də həm həkimlər, həm də onların yaxınları qadınların şikayətlərinə xüsusilə diqqətli olmalıdırlar.
Miokard infarktı
Nyu Yorkdakı Joan H. Tisch Qadın Sağlamlığı Mərkəzinin tibbi direktoru Nieca Qoldberq deyir: “Həm kişilər, həm də qadınlar sinələrində fil oturmuş kimi hiss edən sinə ağrıları keçirə bilsələr də, qadınlar bu ağrı olmadan infarkt keçirə bilər. Bunun əvəzinə qadınlar nəfəs darlığı, sinənin alt hissəsində təzyiq, başgicəllənmə, həddindən artıq zəiflik və ya huşunu itirmə ilə qarşılaşa bilərlər”.
Amerika Ürək Assosiasiyasının məlumatına görə, kişilər üçün infarktın əsas əlamətləri bunlardır:
- Döş sümüyünün arxasında sıxıcı ağrı.
- Boyun, çənə və ya arxada ağrı.
- Bulantı və ya qusma.
- Nəfəs darlığı.
Qadınlarda infarkt əlamətləri:
- Döş sümüyünün arxasında ağrı (kişilərə nisbətən daha az rast gəlinir).
- Aşağı sinə və ya qarın yuxarı hissəsində ağrı və ya təzyiq.
- Boyun, çənə və ya yuxarı arxada ağrı.
- Bulantı və ya qusma.
- Nəfəs darlığı.
- Bayılma.
- Həzm pozğunluqları.
- Şiddətli zəiflik, başgicəllənmə.
İşemik insult
İnsultun simptomları da kişilərdə və qadınlarda çox vaxt eynidir, lakin qadınlarda xəstəliyin klinik mənzərəsi bulanıq ola bilər.
“Qadınların atipik, qeyri-müəyyən simptomlar inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir. “Onlarda yorğunluq, qarışıqlıq, bədənin bir tərəfində zəiflik əvəzinə ümumi zəiflik ilə başlayan insult ola bilər,” Cincinnati Universitetinin professoru Dr. Pooja Khatri izah etdi.
Amerika Ürək Assosiasiyası həm kişilər, həm də qadınlar üçün ümumi olan aşağıdakı insult əlamətlərini sadalayır:
- Üz asimmetriyası (ağzın və göz qapağının küncü aşağı düşə bilər).
- Bir əldə zəiflik.
- Nitq və nitqi başa düşmə pozğunluqları.
- Səbəbi bilinməyən şiddətli baş ağrısı.
- Görmə pozğunluğu.
- Koordinasiyanın itirilməsi, yerimə çətinliyi.
Qadınlarda spesifik simptomlar:
- Ümumi zəiflik, yorğunluq
- Qarışıqlıq və yaddaş pozğunluğu
- Bulantı və ya qusma
