Reflü nə deməkdir?
Reflüks mədə məzmununun özofagusa geriyə doğru hərəkət etdiyi ümumi bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət tez-tez baş verirsə və ya ağır simptomlara səbəb olarsa, xəstəlik hesab olunur. Reflüks özofagusa, farenksə və ya tənəffüs yollarına zərər verə bilər.
Reflüksə səbəb nədir?
Mədə turşusunun qida borusunda uzun müddət qalması zamanı reflü baş verir. Bu turşu özofagus sfinkteri adlanan əzələ halqası rahatlaşdıqda yemək borusuna keçə bilər.
Aşağıdakı amillər reflü səbəb ola bilər:
- Artıq çəki və ya piylənmə, stress, qəhvə, şokolad, pomidor, sitrus meyvələri (mandarin, portağal, qreypfrut və s.), isti və ədviyyatlı qidalar, qazlı içkilər, soğan və sarımsaq, nanə, yağlı qidalar, siqaret və spirtli içkilər, hamiləlik, bəzi dərmanların yan təsirləri.
Reflü təhlükəlidirmi?
GERD həyati təhlükəsi olmasa da, sinüzit və özofagus xorası kimi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Reflüks xoralara səbəb olurmu?
Əgər reflüks uzun müddət davam edərsə, mədə turşusu özofagus divarını zədələyərək xoralara səbəb ola bilər.
Körpələrdə reflü necə baş verir?
Körpələrdə reflüks adətən qidalanma zamanı və ya dərhal sonra südün geri qayıtması kimi özünü göstərir. Bu olduqca yaygındır və əksər körpələrdə təxminən 8 həftəlik yaşda başlayır, adətən 1 yaşına qədər öz-özünə yox olur.
Uşaqlarda reflü necə baş verir?
Uşaqlarda bəzən reflü baş verə bilər, lakin bu, ümumi deyil. Tədqiqatlar göstərir ki, uşaqların təxminən 25% -i reflü simptomları yaşayır. Əksər uşaqlar zamanla özləri həll edəcəklər. Pəhriz dəyişiklikləri kömək edə bilər, lakin bəzi hallarda tibbi müalicə lazım ola bilər.
Hamiləlik zamanı reflü necə baş verir?
Hamiləlik dövründə reflü ən çox ikinci və ya üçüncü trimestrdə baş verir. Dəqiq səbəb bilinməsə də, mütəxəssislər hamiləlik hormonlarının, xüsusən də progesteronun rol oynadığına inanırlar. Progesteron özofagusun sfinkter əzələsini rahatlaşdırır, bu da mədə məzmununun yuxarıya doğru axmasına səbəb ola bilər. Həm də həzmi yavaşlatır, mədə məzmununun mədədə daha uzun müddət qalmasına səbəb olur. Reflüks, böyüyən uterusun mədəyə basması ilə də baş verə bilər. Reflü adətən doğuşdan sonra öz-özünə yox olur.
Reflü əlamətləri hansılardır?
Qastroezofageal reflü xəstəliyində müşahidə edilə bilən simptomlar bunlardır:
- Ürək yanması, ağızda turş dad, regurgitasiya (mədə tərkibinin ağzına çatması), ürəkbulanma, geğirmə, şişkinlik, quru öskürək, daimi boğazın təmizlənməsi, boğaz ağrısı, səs hırıltısı, laringit, təngnəfəslik, astma, diş minasının eroziyası, udma çətinliyi, boğazda ağrı hissi tələb edə bilər müdaxilə).
Qabaqcıl reflü zamanı aşağıdakı ağırlaşmalar da baş verə bilər:
- Ezofagit, özofagus strikturu, Barrett özofagusu.
Reflü diaqnozu necə qoyulur?
Reflüks diaqnozu üçün əvvəlcə bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Həkiminiz simptomlarınızı dinləyəcək, fiziki müayinə keçirəcək və aşağıdakı testləri təyin edə bilər:
Endoskopiya
Mədə və yemək borusunu yoxlamaq üçün ağızdan və boğazdan aşağıya doğru çevik bir boru irəli çəkilir. Lazım gələrsə biopsiya götürülə bilər.
pH ölçülməsi
Özofagusdakı turşu miqdarını ölçmək üçün istifadə olunur.
Mobillik testi
Özofagus funksiyası qiymətləndirilir. Mədəyə nazik bir kateter daxil edilir.
Reflü necə müalicə etmək olar? Reflü necə müalicə etmək olar?
Reflüksün müalicəsində əvvəlcə həyat tərzini və qidalanma vərdişlərini dəyişdirmək tövsiyə olunur:
- Artıq çəkidən xilas olmaq, az və tez-tez yemək yemək, yağlı, ədviyyatlı, şokoladlı, kofeinli və turşulu qidalardan uzaq olmaq, siqaret çəkməmək, yatmazdan ən az 2-3 saat əvvəl yemək yeməmək, yatarkən başınızı dik tutmaq.
Reflü müalicəsində hansı dərmanlar istifadə olunur?
Həkimin tövsiyə edə biləcəyi dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
Antasidlər
Semptomları aradan qaldırır, lakin özofagus zədəsini sağaltmır.
H-2 reseptor blokerləri
Turşu istehsalını azaldır və uzunmüddətli rahatlama təmin edir.
Proton nasos inhibitorları
Turşu istehsalını dayandırır və sağalmanı təşviq edir.
Lazım gələrsə, aşağıdakı dərmanlar da təyin edilə bilər:
- Reçeteli H-2 blokerləri, reçeteli proton pompası inhibitorları, sfinkter gücləndirici prokinetik agentlər
Reflü üçün nə yaxşıdır? Reflüks zamanı nələrə diqqət etməliyik?
Lifli qidalar
Bütün taxıllar (yulaf ezmesi, qəhvəyi düyü), kök tərəvəzlər (şirin kartof, yerkökü, çuğundur), yaşıl tərəvəzlər (quşkonmaz, brokoli, yaşıl lobya).
Qələvi qidalar
Banan, qovun, gül kələm, şüyüd, qoz-fındıq, süd məhsulları (əgər dözümsüzsə), kəsmik, kefir, süd, qatıq, sulu qidalar, kərəviz, xiyar, kahı, qarpız, bulyon şorbaları, bitki çayları
Həyat tərzi tövsiyələri
Sağlam çəkini qoruyun, siqareti buraxın, çarpayının başını qaldırın, sol böyrü üstə yatın, yeməkdən sonra uzanmayın, yavaş yeyin, yaxşıca çeynəyin, tetikleyici qidalardan qaçın, dar geyimlərdən qaçın.
Reflü necə idarə etmək olar?
Ən təsirli üsul pəhriz və həyat tərzi dəyişiklikləridir. Daha inkişaf etmiş hallarda dərman və ya nadir hallarda cərrahi müdaxilə lazım ola bilər.
Reflü xəstələri nə yeməməlidir?
Acılı qidalar, yağlı qidalar, şokolad, turşulu qidalar və içkilər (sitrus meyvələri, pomidor, sarımsaq, soğan), qazlı içkilər (soda, mineral su), kofeinli içkilər (qəhvə, çay), spirt.
