Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu olaraq da bilinən şəxsiyyət pozğunluğu, bir insanın sağlam düşünə, fəaliyyət göstərə və davrana bilmədiyi bir ruhi pozğunluq növü olaraq təyin edilə bilər. Bu cür pozğunluqlar adətən yeniyetməlik və ya erkən yetkinlik dövründə başlayır və bir insanın həyatının müxtəlif sahələrində əhəmiyyətli çətinliklərə səbəb ola bilər.
Şəxsiyyət pozğunluqları adətən şəxsiyyət xüsusiyyəti həddindən artıq və ya çatışmaz, sərt olduqda və ya sağlam fəaliyyətə mane olduqda baş verir. DSM-5 (Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının Diaqnostik və Statistik Təlimatı) və digər diaqnostik təlimatlar müxtəlif şəxsiyyət pozğunluqları kimi müxtəlif xüsusiyyətləri və simptomları müəyyən edir.
Məzmun
Məsələn, sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu emosiyaları tənzimləməkdə çətinlik, münasibətlərdə qeyri-sabitlik və özünə inamın olmaması kimi simptomlarla xarakterizə olunur, narsisistik şəxsiyyət pozğunluğu isə şişirdilmiş özünə hörmət, başqalarını manipulyasiya etmək meyli və empatiyanın olmaması ilə əlaqələndirilir. Şəxsiyyət pozğunluqlarının müalicəsi adətən psixoterapiya, dərman müalicəsi və ya hər ikisinin kombinasiyası ilə aparılır və müalicə kursu insanın simptomlarından, həyat şəraitindən və şəxsi üstünlüklərindən asılıdır. Müalicə olunmayan şəxsiyyət pozğunluqları fəaliyyətdə əhəmiyyətli pozulmalara və insanın həyat keyfiyyətinin azalmasına səbəb ola bilər.
Şəxsiyyət pozğunluqlarının hansı növləri var?
Klaster A (eksentrik) şəxsiyyət pozğunluqları
Paranoid şəxsiyyət pozğunluğu: Bu pozğunluqda insan israrla başqalarının pis niyyətli olduğuna və onların daim izlənildiyinə və ya izlənildiyinə inanır. Onlar skeptik, qısqanc və müdafiəçi bir rəftar nümayiş etdirirlər.
Şizoid şəxsiyyət pozğunluğu: Bu pozğunluqla insan sosial əlaqələrdən qaçır, emosional soyuqluq və apatiya nümayiş etdirir. Onların zəngin daxili həyatları ola bilər, öz daxili dünyalarına diqqət yetirirlər, lakin başqa insanlarla münasibət qurmaqdan çəkinirlər.
Şizotipal şəxsiyyət pozğunluğu: Bu pozğunluqla bir insan qəribə düşüncələr, davranışlar və nitqlər nümayiş etdirir. Onlar sürreal təcrübələrə və ya paranoid düşüncələrə meyllidirlər. Onlar sosial münasibətlərdə çətinlik çəkə bilər və çox vaxt sosial təcrid olunmağa meyllidirlər.
B qrupu (dramatik) şəxsiyyət pozğunluğu
“Klaster B və ya “Dramatik Şəxsiyyət Bozuklukları” DSM-5 (Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının Diaqnostik və Statistik Təlimatı) uyğun olaraq şəxsiyyət pozuntularının alt kateqoriyasını təşkil edən şəxsiyyət pozğunluqları qrupuna aiddir. Bu qrupa daxil edilən şəxsiyyət pozğunluqları adətən emosional və davranış səviyyələrində parlaq və dramatik xüsusiyyətlər nümayiş etdirir.
Antisosial Şəxsiyyət Bozukluğu: Bu pozğunluq başqalarının hüquq və hisslərini ardıcıl olaraq pozan, sosial normalara uyğun gəlməyən və başqalarını istismar etməyə və ya manipulyasiya etməyə meylli olan bir insanı əhatə edir. Simptomlara cinayət törətmək, qeyri-qanuni davranışlarda olmaq və məsuliyyəti öz üzərinə götürmək istəməmək daxildir.
Borderline Şəxsiyyət Bozukluğu: Bu pozğunluq emosional qeyri-sabitlik, özünə zərər vermə, özünə inamsızlıq, münasibətlərdə şiddətli münaqişə və boşluq hisslərini ehtiva edir. Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlar tez-tez intihar düşüncələri və ya davranışları nümayiş etdirirlər.
Histrionik şəxsiyyət pozğunluğu: Bu pozğunluq diqqət axtarışı, dramatizasiya və emosional olaraq şişirdilmiş davranışları əhatə edir. Şəxsi münasibətlərdə sıx, lakin dayaz ola bilərlər. Emosional qeyri-sabitlik və daim başqalarından razılıq axtarmaq meyli var.
Narsisistik Şəxsiyyət Bozukluğu: Bu pozğunluqla bir insanda şişirdilmiş özünə dəyər hissi var, manipulyasiya edə, müvəffəqiyyəti şişirtməyə və empatiyaya sahib ola bilməz. Başqalarından istifadə etməyə meyllidirlər.
Bu şəxsiyyət pozğunluqları adətən erkən yetkinlik dövründə başlayır və insanın fəaliyyətinə təsir göstərir. Müalicə adətən psixoterapiyadan ibarətdir və simptomları aradan qaldırmaq və insanın fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Dərmanlar bəzi simptomları idarə etməyə kömək edə bilər, lakin əsas problemləri həll etmir.
Cluster C (narahatlıq) şəxsiyyət pozğunluqları
“Cluster C” və ya “Narahat şəxsiyyət pozğunluqları” DSM-5-də (Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının Diaqnostik və Statistik Təlimat) şəxsiyyət pozuntularının alt kateqoriyasını təşkil edən şəxsiyyət pozğunluqları qrupuna aiddir. Bu qrupdakı şəxsiyyət pozğunluqları adətən həddindən artıq narahatlıq, qorxu və özünə şübhə ilə xarakterizə olunur. C klasterindəki şəxsiyyət pozğunluqlarına aşağıdakılar daxildir:
Obsesif-kompulsif şəxsiyyət pozğunluğu: Bu pozğunluq, həddindən artıq mütəşəkkillik, mükəmməllikçi, nəzarət və tənzimləmə ehtiyacı, həddən artıq iş və məsuliyyət daşıyan bir insanı əhatə edir. Onlarda çeviklik yoxdur və digər insanları və münasibətləri idarə etmək ehtiyacı hiss edə bilərlər.
Narahat (narahat-şübhəli) şəxsiyyət pozğunluğu: Bu pozğunluqla insan tez-tez narahatlıq, qorxu və özünə şübhə ilə qarşılaşır. Onlar cəmiyyətlə təmasda olmaqda və yeni vəziyyətlərin öhdəsindən gəlməkdə çətinlik çəkirlər. Onlar tənqidə qarşı həssas ola bilər və tez-tez özlərini başqaları ilə müqayisə edə bilərlər.
Depressiv şəxsiyyət pozğunluğu (distimiya): Bu pozğunluqla insan tez-tez daxili kədər və boşluq hissləri yaşayır və həyatdan həzz almaqda çətinlik çəkir. Özünə hörməti aşağı ola bilər və mənfi hadisələri son dərəcə mənfi şəkildə qəbul edə bilər. Onlar sosial təcrid və münasibətlərdə çətinlik çəkə bilərlər.
Bu şəxsiyyət pozğunluqları adətən erkən yetkinlik dövründə başlayır və insanın fəaliyyətinə təsir göstərir. Müalicə adətən psixoterapiyadan ibarətdir və simptomları aradan qaldırmaq və insanın fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Dərmanlar bəzi simptomları idarə etməyə kömək edə bilər, lakin əsas problemləri həll etmir.
Şəxsiyyət pozğunluğunun səbəbləri
Şəxsiyyət pozuntularının dəqiq səbəbi dəqiq məlum deyil və onlar çox vaxt bir çox amillərin qarşılıqlı təsiri nəticəsində inkişaf edir. Aşağıda şəxsiyyət pozğunluqlarının inkişafında rol oynayan bəzi mümkün amillər var:
Genetik amillər: Şəxsiyyət xüsusiyyətlərinə çox vaxt genetik irsiyyət təsir edir. Ailədə şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlarda eyni pozğunluqların inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bununla belə, tək genetik meyl şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafına zəmanət vermir; ekoloji faktorlar da vacibdir.
Ətraf mühit amilləri: Uşaqlıq dövründə travmatik təcrübələr, sui-istifadə, laqeydlik, ayrılıq və ya ailə münaqişələri kimi mənfi ətraf mühit amilləri şəxsiyyət pozğunluqlarının inkişafında əhəmiyyətli rol oynaya bilər. Bu cür təcrübələr insanın emosional və koqnitiv inkişafına təsir göstərə bilər və müəyyən şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin formalaşmasına səbəb ola bilər.
Bioloji amillər: Beyin kimyasındakı balanssızlıqların və ya beyin strukturunda anormallıqların şəxsiyyət pozğunluqlarının inkişafında rol oynaya biləcəyinə inanılır. Məsələn, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu olan insanların beyin strukturunda fərqliliklər var.
Fərdi amillər: Şəxsiyyət pozğunluqlarının yaranmasında insanın təbii meylləri, uyğunlaşma qabiliyyətinin zəif olması, emosiyaları tənzimləmək qabiliyyəti, həyati stresslə mübarizə qabiliyyəti kimi fərdi xüsusiyyətlər rol oynaya bilər.
Mədəni və sosial amillər: Mədəni normalar, ictimai gözləntilər və sosial normalar şəxsiyyətin inkişafına təsir göstərə və bəzi şəxsiyyət pozğunluqlarının inkişafına kömək edə və ya mane ola bilər.
Şəxsiyyət pozğunluqları mürəkkəb etiologiyalara malikdir və çox vaxt bir çox amillərin birləşməsinin nəticəsidir. Hər bir insanın vəziyyəti fərdi və şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafına səbəb olan amillər insandan insana dəyişə bilər.
Şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları
Şəxsiyyət pozğunluqları adətən insanın düşünmə, hiss etmə, münasibət və davranış tərzində nəzərəçarpacaq və davamlı sapmalar və ya anormallıqlarla xarakterizə olunur. Simptomlar şəxsiyyət pozğunluğunun növü və şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər, lakin ümumilikdə aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Emosional qeyri-sabitlik : Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu kimi bəzi şəxsiyyət pozğunluqları emosional dalğalanmalar, güclü qəzəb, sıx kədər və ya narahatlıq kimi simptomlarla xarakterizə olunur.
Sosial münasibətlərdə problemlər: Şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlar çox vaxt sosial münasibətlərdə çətinlik çəkirlər. Münasibətlərdə həddindən artıq asılılıq, çəkinmə, inamsızlıq və ya manipulyasiya davranışı göstərə bilərlər.
Özünə inamın olmaması: Bəzi şəxsiyyət pozğunluqları, xüsusilə də sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu, insanın özünə inamsız olmasına səbəb ola bilər. İnsan özünü müəyyən etmək və anlamaqda davamlı çətinlik çəkir.
Hərəkətsiz qala bilməmək: Histrionik şəxsiyyət pozuqluğu kimi bəzi növlərdə bir insan diqqəti cəlb etmək və onu daim qəbul etmək üçün həddindən artıq davranışlar göstərə bilər.
Təcavüz və ya düşmənçilik: Antisosial şəxsiyyət pozuqluğu kimi bəzi şəxsiyyət pozğunluqları başqalarına qarşı aqressivlik, qaydaları pozma və cinayətkar davranışla əlaqələndirilə bilər.
Mükəmməllik və ya nəzarət: Obsesif-kompulsiv şəxsiyyət pozuqluğu kimi bəzi şəxsiyyət pozğunluqları həddindən artıq mükəmməllik, nəzarət tələbləri və müntəzəmlik ilə xarakterizə olunur.
Empatiya olmaması: Narsisistik şəxsiyyət pozuqluğu kimi bəzi pozğunluqlarda digər insanların hisslərini başa düşmək və empatiya qurma qabiliyyətinin olmaması müşahidə olunur.
Bu simptomlar şəxsiyyət pozğunluğu olan bütün insanlar üçün ümumi deyil və onlar insandan insana dəyişə bilər. Diaqnoz simptomların uzunmüddətli və inkişaf etmiş olub olmadığını qiymətləndirməyi əhatə edir və bir mütəxəssis tərəfindən edilməlidir.
Şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozu üsulları
Şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozu adətən psixiatr və ya klinik psixoloq tərəfindən xüsusi qiymətləndirmə metodlarından istifadə etməklə qoyulur. Diaqnostika prosesində istifadə olunan bəzi ümumi üsullar aşağıda verilmişdir:
Klinik qiymətləndirmə: Səhiyyə işçisi (adətən psixiatr və ya klinik psixoloq) şəxsin simptomlarını, tibbi tarixini və psixososial tarixini qiymətləndirmək üçün klinik müsahibələr aparır. Bu müsahibələr müəyyən bir şəxsiyyət pozğunluğunun əlamətlərini müəyyən etmək və onun başqa bir tibbi vəziyyətlə əlaqəli olub olmadığını öyrənmək üçün istifadə olunur.
Müsahibə: Bir insanın emosional vəziyyəti, münasibətləri və həyat təcrübələri ətraflı müzakirə olunur. Bu, insanın şəxsiyyətini, davranışını və düşüncələrini anlamaq üçün istifadə olunur.
Anketlər və testlər: Standartlaşdırılmış şəxsiyyət testləri və anketlər insanın spesifik şəxsiyyət xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Məsələn, Minnesota Çox Fazalı Şəxsiyyət İnventariyası (MMPI) və Millon Klinik Çoxoxlu Şəxsiyyət İnventariyası (MCMI) kimi testlər adətən istifadə olunur.
Müşahidə: Şəxsiyyət pozğunluğu olan insanların davranışları müşahidə yolu ilə müəyyən edilə bilər. Xüsusilə klinik şəraitdə müşahidələr insanın münasibətlərdə və sosial qarşılıqlı əlaqədə çətinliklərini qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
Tibbi və psixiatrik qiymətləndirmə: Şəxsiyyət pozğunluqları digər psixi pozğunluqlarla əlaqəli ola bilər. Buna görə fiziki müayinə və laboratoriya testləri kimi tibbi qiymətləndirmələr də diaqnostik prosesin bir hissəsi ola bilər.
Şəxsiyyət pozğunluqlarının diaqnozu adətən simptomların şiddətini və davamlılığını qiymətləndirməyi əhatə edir. Diaqnoz çox vaxt bir neçə müxtəlif məlumat mənbələrindən alınan məlumatlara əsaslanır və dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bilik və təcrübə tələb olunur. Diaqnostik prosedur fərdin spesifik vəziyyətinə və simptomlarına uyğunlaşdırılır.
Şəxsiyyət pozğunluqlarının müalicə üsulları
Şəxsiyyət pozğunluqlarının müalicəsi çox vaxt uzunmüddətli prosesdir və fərdi yanaşma tələb edir. Müalicə adətən psixiatr, klinik psixoloq və ya psixoterapevt tərəfindən həyata keçirilir və fərdin spesifik simptomları, ehtiyacları və həyat şəraiti nəzərə alınır. Şəxsiyyət pozğunluqlarının müalicəsində adətən aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:
Psixoterapiya: Psixoterapiya insanın emosional, koqnitiv və davranış tənzimləməsini dəstəkləmək və təkmilləşdirmək üçün istifadə olunur. Müxtəlif müalicə üsulları şəxsiyyət pozğunluğu əlamətlərini aradan qaldırmağa və fəaliyyəti yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Bunlara koqnitiv davranış terapiyası (CBT), dialektik davranış terapiyası (DBT), psixodinamik terapiya və sxem terapiyası kimi üsullar daxildir.
Dərman: Psixiatrın təyin etdiyi dərman müəyyən simptomları idarə etmək üçün istifadə edilə bilər. Məsələn, antidepresanlar emosional dalğalanmaları idarə etmək üçün və ya narahatlıqla mübarizə aparmaq üçün anksiyolitiklərdən istifadə edilə bilər. Bununla belə, dərman tək başına şəxsiyyət pozğunluğunu müalicə edə bilməz, lakin simptomları idarə etməyə kömək edə bilər.
Qrup terapiyası: Qrup terapiyası bir insana sosial bacarıqları, empatiyanı inkişaf etdirməyə və dəstəkləyici bir mühitdə başqaları ilə qarşılıqlı əlaqə qurmağa kömək edə bilər. Bu terapiya forması insana münasibət bacarıqlarını inkişaf etdirməyə və sosial dəstəyə çıxışı artırmağa kömək edə bilər.
Ailə terapiyası: Ailə terapiyası ailə münasibətlərini yaxşılaşdırmağa və ailə üzvlərinə şəxsiyyət pozğunluğu olan insanı daha yaxşı dəstəkləməyə kömək edə bilər. Bu terapiya forması ailə üzvlərinin bir-birini başa düşməsini və ünsiyyət bacarıqlarını inkişaf etdirə bilər.
Reabilitasiya xidmətləri: Şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlar funksionallığın artırılmasına və gündəlik həyat bacarıqlarının təkmilləşdirilməsinə yönəlmiş reabilitasiya xidmətlərindən faydalana bilərlər. Bu xidmətlər iş, təhsil, mənzil və sosial bacarıqlar kimi sahələrdə dəstək verə bilər.
Şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsi çox vaxt aparan və çətin ola bilər, lakin düzgün dəstək və müvafiq müalicə planı ilə fəaliyyəti və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq olar. Müalicəyə erkən başlamaq və ona sadiq qalmaq müvəffəqiyyət şansını artıra bilər.
