Sifilisə nə səbəb olur?
Sifilis, Treponema pallidum bakteriyasının yaratdığı cinsi yolla keçən infeksiyadır. Bu bakteriya adətən qırıq dəri və ya selikli qişalar vasitəsilə genital bölgəni yoluxdurur. Ən çox cinsi əlaqə yolu ilə yoluxsa da, sifilis digər yollarla da ötürülə bilər. Sifilis xəstəliyin təbii tarixindən asılı olaraq dörd klinik mərhələyə malikdir və hər bir fərd üçün fərqli şəkildə özünü göstərir. O, ilkin mərhələdən üçüncü mərhələyə keçə bilər və ya simptomlar sonrakı mərhələlərlə üst-üstə düşə bilər. Bəzi hallarda sifilis heç bir simptom yaratmadan illərlə gizli qala bilər.
Sifilisin hansı mərhələləri var?
Sifilisin dörd mərhələsi var (ilkin, ikincil, gizli və üçüncü). Hər bir mərhələ fərqli əlamətlər və simptomlarla özünü göstərir. Bunlara daxildir:
- İlkin sifilis
- İkinci dərəcəli sifilis
- Gizli sifilis
- Üçüncü (gec) sifilis
İlkin sifilis
Sifilisin birinci (ilkin) mərhələsində tək və ya çoxlu yaralar görünə bilər. İnfeksiya yerində şankr adlanan ağrısız yaralar görünür.
Yaralar adətən (həmişə olmasa da) möhkəm, yuvarlaq və ağrısız olur. Yara ağrısız olduğu üçün diqqətdən yayına bilər. Müalicəli və ya müalicəsiz yaranın sağalması adətən 3-6 həftə çəkir. Yara sağaldıqdan sonra da müalicəyə ehtiyacınız olacaq. Bu, infeksiyanın ikinci mərhələyə keçməsinin qarşısını alacaq.
İkinci dərəcəli sifilis
İkinci mərhələdə ağızda, vajinada və ya anusda dəri səpgiləri və/yaxud yaralar görünə bilər. Bu mərhələ adətən bədənin bir və ya bir neçə nahiyəsində döküntü ilə başlayır. Döküntü birincil yara sağalarkən və ya yaranın sağalmasından bir neçə həftə sonra görünə bilər. Səpki əllərin ovuclarında və/və ya ayaqların altında görünə bilər və möhkəm qırmızı və ya qırmızı-qəhvəyi səpgi kimi görünür. Döküntü adətən qaşınmır və bəzən o qədər yüngül olur ki, nəzərə çarpmır. Digər simptomlar ola bilər:
- Şişmiş limfa düyünləri
- Yanğın
- Boğaz ağrısı
- Yamaqlı saç tökülməsi
- Baş ağrıları və bədən ağrıları
- Kilo itkisi
- Həddindən artıq yorğunluq (yorğunluq)
Gizli sifilis
Sifilisin gizli mərhələsi heç bir görünən əlamət və ya simptomların olmadığı bir dövrdür. Bu mərhələdə yoluxucu olmasa da, sifilis ürəyə, beyinə, sinirlərə, sümüklərə və bədənin digər hissələrinə təsir göstərə bilər. Müalicə edilməzsə, sifilis bədəndə illərlə davam edə bilər. Bu mərhələdə simptomlar müalicə olmadan da yox olacaq. Müvafiq müalicə olmadıqda, infeksiya sifilisin gizli və bəlkə də üçüncü mərhələlərinə keçir.
Üçüncü (gec) sifilis
Müalicə olunmamış sifilisi olan insanların çoxunda üçüncü dərəcəli sifilis inkişaf etmir. Ancaq baş verdikdə, ürək və qan damarları, beyin və sinir sistemi də daxil olmaqla bir çox müxtəlif orqan sistemlərinə təsir göstərə bilər. Üçüncü dərəcəli sifilis çox ciddi bir xəstəlikdir və infeksiya başladıqdan 10-30 il sonra görünür. Üçüncü dərəcəli sifilisdə xəstəlik daxili orqanlara zərər verir və ölümlə nəticələnə bilər. Üçüncü dərəcəli sifilisin simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Əzələ hərəkətlərini idarə etməkdə problemlər
- Uyuşma
- İflic
- Görmə problemləri (korluq inkişaf edə bilər)
- Karlıq
- Ürək xəstəliyi
- Demans
- Dəri səpgiləri
Üçüncü dərəcəli sifilis hər hansı bir orqan sisteminə təsir göstərə bilsə də, ən çox aşağıdakı kimi baş verir:
- Ürək-damar sifilisi
- Bu, ürəyin və qan damarlarının şişməsinə və zəifləməsinə səbəb olan aorta anevrizması adlanan bir komplikasiyadır.
Qoca
Bu, dəridə, sümüklərdə, qaraciyərdə və digər orqanlarda diş əti adlanan yumşaq, iri, şişə bənzər şişlərin əmələ gəlməsi və geniş zədələnməsi ilə nəticələnən bir fəsaddır.
Neyrosifilis sifilisi
Bu zaman sifilis mərkəzi sinir sisteminə təsir edir, tutmalara, şəxsiyyət dəyişikliklərinə, halüsinasiyalara, demanslara, ifliclərə və hətta insultlara səbəb olur.
Anadangəlmə sifilis nədir?
Anadangəlmə və ya anadangəlmə sifilis, analarında sifilis olan və lazımi müalicə görməyən körpələrdə baş verən ciddi, əlillik yaradan və çox vaxt həyati təhlükəsi olan infeksiyadır. İnfeksiya hamiləlik zamanı plasenta vasitəsilə gələcək körpəyə ötürülə bilər.
Sifilisli valideyndən doğulan hər körpədə anadangəlmə sifilis inkişaf etmir. Risk infeksiyanın doğuş zamanı anada başladığı vaxtdan asılı olaraq dəyişir. Hamiləlikdən dərhal əvvəl və ya hamiləlik zamanı baş verən infeksiyalar, hamiləlikdən bir ildən çox əvvəl başlayan infeksiyalardan daha böyük risk yaradır.
Sifilis döl və yeni doğulmuş körpələrin həyatı üçün təhlükə yarada bilər. Bununla belə, hamiləlik dövründə sifilisin müalicəsi körpədə ciddi infeksiya riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Sifilisin əlamətləri hansılardır?
Kişilərdə və qadınlarda sifilisin simptomları çox vaxt eynidir. Sifilisin tez-tez heç bir əlaməti yoxdur və ya o qədər yüngül olur ki, diqqətdən kənarda qalır. Sifilis olub-olmadığını öyrənməyin ən yaxşı yolu testdən keçməkdir.
Sifilisin üst-üstə düşə bilən bir neçə mərhələsi var. Bu mərhələləri “gizli mərhələlər”, yəni simptomların olmadığı dövrlər ayırmaq olar.
Semptomlar hər mərhələdə dəyişir.
İlkin mərhələ
Ağrısız yara və ya şankr adlanan açıq, yaş xora görünür. Bir və ya bir neçə şansınız ola bilər. Şankrlar ümumiyyətlə infeksiyadan təxminən üç həftə sonra görünür, lakin 90 günə qədər davam edə bilər. Müalicə edilməzsə, üç ilə altı həftə davam edə bilərlər. Şankrlar genital bölgədə, serviksdə, dodaqlarda, ağızda, döşlərdə və ya anusda görünə bilər. İlkin mərhələdə limfa düyünləri də şişə bilər.
İkinci mərhələ
Digər simptomlar adətən yaralar göründükdən 3-6 həftə sonra görünür. Bu sifilis simptomları iki ilə qədər gəlib keçə bilər. Bunlara adətən əllərin ovuclarında və ayaq altlarında 2-6 həftə davam edən bədən səpgiləri daxildir. Bir çox digər əlamətlərə yüngül qızdırma, yorğunluq, boğaz ağrısı, saç tökülməsi, kilo itkisi, limfa düyünlərinin şişməsi, baş ağrısı və əzələ ağrıları daxildir.
Gec mərhələ
Müalicə olunmayan sifilis xəstələrinin üçdə birində sinir sistemi, ürək, beyin və ya digər orqanlar ciddi zədələnir və bu, hətta ölümlə nəticələnə bilər. Bu mərhələ infeksiyanın başlanğıcından 1-20 il sonra baş verə bilər.
Sifilisin yoluxma yolları hansılardır?
Sifilis yoluxucu bir xəstəlikdir. Əksər insanlar cinsi əlaqə zamanı xəstələnirlər. Cinsi partnyorunuzda sifilis varsa, ona səbəb olan bakteriyalar açıq yaralara səbəb ola bilər. Bu yaralar genital bölgədə görünə bilər, onları görə bilərsiniz. Ağız, anus və ya vajinada da inkişaf edə bilərlər. Bu yaralar adətən ağrısız olduğundan, bir çox insan sifilis yaralarından xəbərsizdir.
Cinsi əlaqə zamanı bu yaralara toxunduqda bakteriya partnyorunuzdan sizə yayılır. Bakteriyalar bədəninizə yapışdıqdan sonra çoxalmağa başlayırlar. Bu, sürətlə, saatlar ərzində baş verə bilər.
Sifilis bir insandan digərinə keçə bilər:
- Cinsi əlaqə
- Genital əlaqə
- Dəridə açıq yara
- Öpüşmə (sifilis ağız yaralarına səbəb olarsa)
- Sifilis doğuşdan əvvəl (və ya doğuş zamanı) anadan körpəyə keçə bilər. Bu tip sifilisin tibbi adı “anadangəlmə sifilis”dir.
Sifilis tamamilə müalicə edilə bilərmi?
Sifilis həkiminizin təyin edəcəyi düzgün antibiotiklərlə müalicə edilə bilər. Bununla belə, müalicə infeksiyanın səbəb ola biləcəyi zərəri bərpa edə bilməz.
Sifilis necə müalicə olunur?
Həkimlər sifilisi antibiotiklərlə müalicə edirlər. Bakteriyaları öldürmək və infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün yüksək dozalı penisilin antibiotiki inyeksiya və ya venadaxili inyeksiya (damar içərisinə daxil edilən kiçik bir boru) ilə verilir. Sifilis erkən mərhələdə aşkar edildikdə müalicə etmək daha asandır. Müalicə müddəti fərdin sifilisin mərhələsindən asılıdır.
- Sifilis müalicə edilə bilər, lakin demans, arterial zədə və ya korluq kimi səbəb ola biləcəyi tibbi problemlər çox vaxt davam edir.
- Müalicədən sonra həkimlər infeksiyanın keçib getmədiyini yoxlamaq üçün təqib testləri edə bilərlər.
- Bir insanda sifilis varsa, bütün cinsi partnyorlar yoxlanılmalı və lazım olduqda müalicə edilməlidir.
- Həkim həmçinin xəstəyə qan testi mənfi olana qədər cinsi əlaqədən çəkinməyi və ya cinsi əlaqə qaçınılmaz olduqda kondomdan istifadə etməyi tövsiyə edəcək.
