Osteomielit və ya tibb ədəbiyyatında osteomielit sümükləri təsir edən bir infeksiya növüdür. Adətən bakterial infeksiya səbəb olur, lakin nadir hallarda göbələklər və ya viruslar səbəb ola bilər. Osteomielit adətən qan vasitəsilə bədənin digər hissələrindən sümüklərə yayılan infeksiya nəticəsində yaranır.
Məzmun
Osteomielit adətən antibiotiklərlə müalicə olunur. Ancaq ağır hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Erkən diaqnoz və müalicə ağırlaşmaları azalda və sümüklərin sağalmasını sürətləndirə bilər.
Sümük iltihabının əlamətləri hansılardır?
Semptomlar insandan insana dəyişə bilər və osteomielitin şiddətindən asılıdır. Bəzi hallarda osteomielit kəskin (qəfil başlanğıc və sürətli inkişaf), digərlərində isə xroniki (yavaş irəliləyiş) ola bilər. Osteomielitin simptomları aşağıdakı kimi sıralana bilər:
- Ən çox görülən simptom şiddətli ağrıdır. Bir qayda olaraq, sümüyün təsirlənmiş bölgəsində daimi ağrı olur. Zamanla ağrı daha da pisləşə bilər.
- Təsirə məruz qalan sümük bölgəsində dərinin şişməsi və qızartı ola bilər. Bu, infeksiyanın həmin bölgədə iltihaba səbəb olduğuna işarədir.
- Bədənin infeksiyaya qarşı mübarizəsinə cavab olaraq bədən istiliyi yüksəlir və qızdırma baş verə bilər. Qızdırma osteomielitin varlığını göstərən vacib bir simptomdur.
- Osteomielit ilə xəstə ümumi yorğunluq hiss edə bilər. Ümumi halsızlıq, zəiflik və enerji çatışmazlığı hissi ola bilər.
- Osteomielit yaralanma, cərrahiyyə və ya açıq yara nəticəsində sümüyə bakteriyalar daxil olduqda baş verə bilər. Buna görə də, yoluxmuş yerdə yara və ya dəridə dəyişikliklər görünə bilər.
- Təsirə məruz qalan ərazidə oynaqlarda sərtlik və məhdud hərəkət müşahidə edilə bilər.
Sümük iltihabının səbəbləri hansılardır?
Osteomielitin səbəbi infeksiyanın növünə, insanın yaşına, sağlamlığına və digər amillərə görə dəyişə bilər. Sümük iltihabının ümumi səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
Hematogen infeksiya: Bu, bədəndəki başqa infeksiya mənbəyindən olan bakteriyaların (məsələn, başqa bir yoluxmuş bölgə və ya bədən) qan dövranına daxil olması və sonra sümüklərə daşınması nəticəsində baş verə bilər. Bədənin başqa bir yerində yoluxmuş yara və ya infeksiya qan vasitəsilə sümüklərə keçə bilər.
Birbaşa yayılma: Osteomielit zədə, əməliyyat və ya sınıqdan sonra bakteriyaların yoluxmuş toxumadan və ya dəridən sümüyə birbaşa yayılması nəticəsində inkişaf edə bilər. Bu, zədədən sonra gigiyena zəif olduqda və ya yara baxımı qeyri-kafi olduqda baş verə bilər.
Qan axını infeksiyası: Nadir hallarda, bakteriyalar bədənin qan dövranı ilə dolaşdıqları üçün sümüklərə yerləşə və infeksiyaya səbəb ola bilər.
Cərrahi ağırlaşmalar: Əməliyyatdan sonrakı infeksiyalar cərrahi müdaxilələrin bir komplikasiyası kimi osteomielitə səbəb ola bilər.
Zəif immunitet sistemi: İmmuniteti zəif olan insanlar infeksiyalara qarşı daha həssas ola bilər. Bu, osteomielit inkişaf riskini artıra bilər.
Sümük iltihabına necə diaqnoz qoyulur?
Sümük iltihabı klinik müayinə, fiziki müayinə, qan testləri, rentgen görüntüləmə, sümük biopsiyası və mədəniyyətlərdən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Həkim xəstənin simptomlarını və xəstəlik tarixini qiymətləndirir, fiziki müayinə zamanı sümüklərin həssaslığını yoxlayır və qan testlərindən istifadə edərək infeksiya əlamətlərini qiymətləndirir.
X-şüaları yoluxmuş sümükləri və iltihab sahələrini müəyyən etməyə kömək edir və sümük biopsiyası qəti diaqnozu təmin edir. Bu prosedur zamanı alınan toxuma nümunəsi laboratoriya müayinəsi üçün təhlil edilir və hansı bakteriyaların infeksiyaya səbəb olduğunu və onların hansı antibiotiklərə həssas olduğunu müəyyən etmək üçün kultura və həssaslıq testlərindən istifadə edilir.
Bu üsullar osteomielitin erkən mərhələdə aşkarlanmasına və müalicənin tez başlamasına, bununla da infeksiyanın yayılmasının qarşısını almağa və ciddi nəticələrdən qaçmağa imkan verir.
Sümük iltihabı necə müalicə olunur?
Osteomielitin müalicəsi infeksiyanın növü və şiddətindən və xəstənin sağlamlığından asılı olaraq dəyişə bilər. Müalicə adətən bir və ya daha çox müalicənin birləşməsini əhatə edir. Osteomielitin müalicəsində əsas yanaşmalar bunlardır:
Antibiotik terapiyası: Osteomielitin müalicəsinin əsas komponenti antibiotiklərdir. İnfeksiyaya səbəb olan bakteriyaların növündən və həssaslığından asılı olaraq, həkim müvafiq antibiotikləri təyin edəcək. Antibiotik müalicəsi adətən ən azı altı həftə, bəzən isə daha uzun davam edə bilər.
Cərrahiyyə: Yoluxmuş sümük və ya toxumanın çıxarılması lazım olduqda əməliyyat lazımdır. Xüsusilə böyük bir abses (tökülən kisə) və ya sümük zədəsi olduqda əməliyyat edilə bilər.
Vakuum yardımlı cərrahiyyə (VAC): Bu texnika əməliyyat zamanı çıxarıla bilməyən yoluxmuş toxumaları daha effektiv şəkildə çıxarmaq üçün istifadə edilə bilər.
Osteomielitin dərmanla müalicəsi (IDOT): Bəzi hallarda müalicə dərmanların sümüyə yeridilməsi ilə həyata keçirilə bilər. Bu, birbaşa infeksiyanı hədəfə ala bilər.
Reabilitasiya: Müalicədən sonra reabilitasiya sümüklərin sağalması və normal funksiyanın bərpası üçün vacibdir. Buraya fiziki terapiya və məşq daxil ola bilər.
