Ketaminin bir dozası psixoterapiya ilə birlikdə “içmə xatirələrini yenidən yazmaqla” alkoqolizmin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu, London Universitet Kollecinin alimləri tərəfindən aparılan və Nature Communications jurnalında dərc edilən kiçik araşdırmada aşkar edilib.
Ketamin daha çox baytarlıqda “klub dərmanı” və anestezik kimi tanınsa da, bir çox ölkədə ağrıkəsici və anestezik kimi istifadə olunur. 2019-cu ilin yazında onun izomeri esketamin ABŞ-da depressiyanın müalicəsi üçün təsdiq edildi.
“Biz aşkar etdik ki, çox sürətli və sadə eksperimental müalicədən sonra alkoqoliklər uzunmüddətli yaxşılaşma yaşadılar. İnsanların narkotika və ya spirtə aludə olmasının əsas səbəbi öyrənmədir. Əslində, narkotik beynin daxili mükafat öyrənmə sistemini oğurlayır ki, nəticədə siz xarici tətikləri dərmanla əlaqələndirirsiniz. Bu, dərman qəbul etmək istəyinin şişirdilməsinə səbəb olur”, – deyə araşdırmanın aparıcı müəllifi Ravi izah edib.
Tədqiqatçılar insanların içki ilə bağlı xatirələrini “yenidən yazmağa” çalışıblar. Bu xatirələr tez-tez insanların ətrafında olan tətiklərlə əlaqələndirilir, məsələn, bəzi dostlarla içki içmək. Xatirələrin elastik olduğu anlarda manipulyasiya etmək elm adamlarına alkoqolizmin təkrarlanmasının qarşısını almağa ümid verir.
Təcrübədə müalicə almayan, alkoqoldan istifadə pozğunluğu diaqnozu qoyulmamış 90 ağır pivə içən insan iştirak etdi. Orta hesabla həftədə təxminən 17 litr pivə içiblər – tövsiyə olunan limitdən beş dəfə çox.
İlk gün hər bir iştirakçıya bir stəkan pivə verildi və pivə və içən insanların görüntülərinə baxdıqdan sonra onu içməyə icazə verildi. Ertəsi gün isə oxşar prosedurdan sonra pivə götürülüb. İlk qrup iştirakçılara daha sonra venadaxili ketamin verildi və xatirələrini düzəltməyə yönəlmiş psixoterapiya seansı verildi. İkinci qrupa ketamin verildi, lakin psixoterapiya aparılmadı, üçüncü qrupa isə sadəcə plasebo verildi.
Gözlənilən mükafatdan gözlənilmədən məhrum edilmənin öyrənilən birlikləri müvəqqəti olaraq pozduğu bilinir. Tipik olaraq, xatirələr bir neçə dəqiqə və ya saat sonra bərpa olunur, lakin ketamin yaddaşın formalaşması üçün lazım olan beynin NMDA reseptorlarını bloklayır. Alimlərin fikrincə, bu qısa qeyri-sabitlik dövrü içmək xatirələrini daha dərindən yazmaq imkanı verir.
Metod uğurlu oldu. 10 gün ərzində psixoterapiya ilə birlikdə ketamin qəbul edən insanlar, digər tədqiqat iştirakçılarına nisbətən daha az və daha az içmək, içmək istəyində əhəmiyyətli dərəcədə azalma göstərdilər.
Təsir doqquz ay ərzində davam etdi. Hər üç qrupdakı iştirakçılar daha az içdilər, lakin ketamin və psixoterapiya ilə müalicədən sonra ümumi yaxşılaşma daha aydın oldu – bu müddət ərzində orta spirt istehlakı iki dəfə azaldı.
“Ketamin depressiya da daxil olmaqla, müxtəlif psixiatrik məqsədlər üçün tədqiq edilmiş təhlükəsiz, geniş istifadə olunan bir dərmandır… Tədqiqatımızın gücü, içkiyə olan açıq uzunmüddətli təsirlərindən əlavə, onun təsirinə nail olmaq üçün dərmanın beyində necə işlədiyini dərindən dərk etməsinə əsaslanmasıdır”, – tədqiqatın baş müəllifi Sunjeev Kamboj bildirib.
Tədqiqat, ketaminin psixoterapiya ilə birləşdirildikdə, alkoqol problemi olan insanlarda içkini effektiv şəkildə azaltmaq üçün sadə və əlverişli bir yol təqdim edə biləcəyini müəyyən etdi. Alimlər bunun digər asılılıq növlərinin müalicəsində də istifadə oluna biləcəyini təklif edirlər. Lakin nəzərə almaq lazımdır ki, bu, kliniki deyil, eksperimental tədqiqat idi. Müalicə yanaşmasını optimallaşdırmaq və ondan kimin faydalana biləcəyini müəyyən etmək üçün əlavə iş lazımdır.