Tendonit nə deməkdir?
Tendinit, vətərin iltihabını, sümüyü əzələ ilə birləşdirən qalın, ip kimi toxumasını təsvir edən ümumi bir termindir. Tendinit, oynağın iltihabına aid olan artritdən fərqlidir. Yumşaq toxumalarda əzələ-skelet ağrılarının ən çox görülən səbəblərindən biridir.
Tendonit nəyə səbəb olur?
Tendinit ən çox həddindən artıq istifadə (təkrarlanan stress) nəticəsində yaranır, lakin daha az hallarda kalsium yataqlarının əmələ gəldiyi yerlərdə baş verə bilər. İnsanlar yaşlandıqca, idmanda və ya işdə olanlar kimi təkrarlanan hərəkətlər, sümüyə bağlandığı yerdə vətərə zərər verə bilər və bədəndə iltihablı reaksiyaya səbəb ola bilər.
Tendonitlərin hansı növləri var?
Bədəndə çox sayda müxtəlif tendon olduğundan, tendonitlərin çox müxtəlif növləri var. Ən çox görülən tendonit növlərinə aşağıdakılar daxildir:
De Quervain tenosynoviti
De Quervain tenosinoviti biləyin baş barmağı boyunca uzanan və baş barmağın altına yapışan vətərlərin şişməsidir. Bu vəziyyət vətərlər keçdikləri ələ çatmaq üçün qıfıl tərəfindən sıxıldığı zaman baş verir. Bu, biləyin baş barmağında ağrı və həssaslığa səbəb ola bilər.
Tennis dirsəyi (lateral epikondilit)
Dirsək və qolun tərəfində, qolun baş barmağında ağrıya səbəb olur. Ağrı biləyi arxaya əyən və ovucdan uzaqlaşan vətərlərin zədələnməsi nəticəsində yaranır.
Qolfçu dirsəyi (medial epikondilit)
Qolfçu dirsəyi dirsəkdən biləyə qədər uzanan qolun xurma tərəfində ağrıya səbəb olur. Ağrı biləyi ovucuna doğru əyən vətərlərin zədələnməsi nəticəsində yaranır.
Axilles tendoniti
Axilles tendoniti adətən həddindən artıq istifadədən qaynaqlanır və bu, qaçışçılarda ümumi bir zədədir. Baldır əzələlərini daban sümüyü ilə birləşdirən tendona təsir göstərir. Simptomlar arasında yerimə və ya qaçış zamanı pisləşə bilən daban ağrısı və həssaslıq daxildir. Müalicə adətən istirahət və ağrıkəsicilərdən ibarətdir; tendonun yırtılmasının və ya yırtılmasının qarşısını almaq üçün idman və fitnes fəaliyyətlərindən çəkinmək lazımdır.
Peroneal tendonit
Peroneal tendonit, ayaq biləyinin xarici tərəfindəki sümük çıxıntısının arxasında və ayağın uzunluğu boyunca aşağı ayaq sümüyünün (fibula) kənarından axan iki tendonu təsir edir. Bir vətər kiçik barmağın dibində ayağın xarici tərəfinə, digəri isə ayağın dibi boyunca uzanaraq qövsün içərisinə yapışır. Birlikdə bu tendonlar ayaq biləyini sabitləşdirməyə kömək edir. Artan çəki və həddən artıq istifadə səbəbindən iltihablanırlarsa, sümüyə sürtünərək, topuğun arxasında ağrı (ən çox dayanarkən və ya ayağınızla itələdikdə nəzərə çarpır) və ayaq biləyinin qeyri-sabitliyi kimi simptomlara səbəb ola bilərlər.
Posterior tibial tendonit
Posterior tibial tendonit, baldır sümüyünün arxasını ayağın sümükləri ilə birləşdirən tendonu təsir edir. İltihab olduqda, artıq ayağın tağına sabitlik və dəstək verə bilməz. Zamanla bu, düz ayaqlara səbəb ola bilər. Semptomlar ayağınızı itələməyə başladığınızda ağrı və barmaqlarınızın üstündə dayana bilməməyi əhatə edə bilər.
Rotator manşet tendoniti
Çiyin birləşməsini hərəkət etdirən tendonlara təsir göstərir. Bu, qolunuzu dəfələrlə yuxarı qaldırmağı tələb edən fəaliyyətlərdən qaynaqlana bilər. Çiyninizi uzun müddət eyni vəziyyətdə tutduğunuzda və ya gecə tez-tez çiyninizdə yatdığınız zaman da baş verə bilər.
Tendonit əlamətləri hansılardır?
Əsas simptom, xüsusilə istifadə zamanı zədələnmiş tendonun yerində ağrıdır. Ağrı xroniki ola bilər və ya birdən baş verə və kəskin hiss edə bilər. Digər simptomlara şişlik, istilik, həssaslıq və qızartı daxildir. Sonuncu, iltihab prosesinin bir hissəsi kimi meydana gələn qan kapilyarlarının genişlənməsi olan “eritema” adlanır.
Tendinit əzələ gərginliyi ilə qarışdırıla bilər. İkisi arasındakı fərq ondadır ki, əzələ gərginliyi zamanı ağrı əzələnin özündə, tendonitdə isə əzələnin sümüyə yapışdığı yerdə hiss olunur.
Müxtəlif növ tendonitlərin simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Axilles tendoniti
- Daban arxasında ağrı və şişkinlik
- Daban həssaslığı
- Daban ağrısı
Peroneal tendonit
- Ayaq biləyinin arxasında ağrı
- Fəaliyyət zamanı pisləşən və istirahətlə azalan ağrı
- Ayağı çevirərkən ağrı
- Ayaq biləyinin arxasında şişlik
- Obyektləri daşıyarkən qeyri-sabit ayaq biləyi
Patella tendoniti
- Diz ətrafında ağrı və həssaslıq (patellar tendon)
- Atlama, qaçış, gəzinti, əyilmə və ya ayağı düzəldərkən ağrı
- Şişkinlik
Posterior tibia tendiniti
- Ayaq ağrısı
- Ayaq biləyinin daxili hissəsində, Axilles tendonunun yaxınlığında ağrı və şişkinlik
- Ayaq barmaqlarını içəri çevirməkdə çətinlik
- Ayağın ucunda dayana bilməmək
- Tendon şişməsi
Rotator manşet tendoniti
- Çiyin ağrısı
- Tennis dirsək
- Dirsək xaricində ağrı
Tendonit neçə günə yox olur?
Tendonit üçün bərpa müddəti vəziyyətin şiddəti, təsirlənmiş tendonun növü, müalicə yanaşması və fərdi sağalma dərəcələri daxil olmaqla bir neçə amildən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər:
- Yüngül tendonit halları müvafiq istirahət və müalicə ilə sağalmaq üçün bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər vaxt apara bilər. Orta dərəcəli tendinitin sağalması bir neçə həftə çəkə bilər, adətən iki ilə altı həftə arasında müvafiq müalicə və reabilitasiya ilə. Şiddətli tendonit, xüsusən də ciddi zədələnmə və ya əməliyyat tələb olunarsa, tam sağalmaq üçün bir neçə ay çəkə bilər.
- Bundan əlavə, müxtəlif vətərlər müxtəlif sürətlə sağalır (məsələn, Axilles tendoniti dirsək tendonitindən daha uzun çəkə bilər). Müvafiq müalicə planına riayət etmək (istirahət, buz, sıxılma, yüksəklik, fiziki müalicə və dərmanlar) sağalmanı sürətləndirə bilər. Yaş, ümumi sağlamlıq və fəaliyyət səviyyəsi də bərpa müddətlərinə təsir edə bilər.
Tendonit ən çox hansı bölgələrdə olur?
Tendinit bədənin hər yerində baş verə bilər, lakin daha çox dirsək, diz, çiyin, dirsək, bilək və dabanda olur.
Tendonit üçün müalicə üsulları hansılardır?
Tendonit müalicəsinin birinci mərhələsi “İstirahət, Buz, Sıxılma və Yüksəklik” mənasını verən “RICE” protokolunu əhatə edir. Tendonit nə qədər tez müalicə olunarsa, bir o qədər tez tam gücü və elastikliyi bərpa edə bilərsiniz. Tendonit ümumiyyətlə qeyri-cərrahi müalicəyə cavab verir. Cərrahiyyə yalnız müəyyən hallarda lazım ola bilər.
Təkrarlanan tendonit üçün müalicə üsulları bədənin sahəsindən asılı olaraq dəyişir və bunlara daxil ola bilər:
- Şin, sapand və ya qoltuqaltı ilə immobilizasiya
- Fizioterapiya
- Dəri kremləri, isti paketlər və islatma daxil olmaqla istilik tətbiqi
- NSAİİlər (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar) kimi antiinflamatuar dərmanlar
- Kortikosteroid enjeksiyonları (kortizon atışları)
- Ortopedik cərrahiyyə (ən ağır hallarda)
Qeyri-cərrahi müalicələr
Tendonit hallarının əksəriyyəti istirahət, buz, sıxılma (qol və ya sarğı), qaldırma, dartma və fəaliyyət modifikasiyası ilə uğurla müalicə edilə bilər. Ağrıları azaltmaq üçün zədələnmiş tendonu ağırlaşdıran fəaliyyətlərdən və ya hərəkətlərdən qaçınmaq və reseptsiz NSAİİ-lərdən (qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlar) istifadə etmək tövsiyə olunur.
