Uretranın daralması nədir?
Uretra, sidik kisəsində başlayan və sidiyin bədəndən keçməsini təmin edən boruya bənzər borudur. Bu nazik boru kişilərdə spermanın daşınmasında da mühüm rol oynayır. Şişkinlik, yaralanma və ya infeksiya kimi bir lezyon bu boru vasitəsilə sidik axınını maneə törətdikdə və ya yavaşladıqda, buna uretranın daralması deyilir.
Kişilərdə sidik kanalının ilk 1″-dən 2″-ə qədər olan hissəsinə sidik axarı arxa uretra deyilir. Posterior uretra daxildir:
- Sidik kisəsi boynu (sidik kisəsinin açılması)
- Prostat uretrası (uretranın prostata yaxın hissəsi)
- Membranlı uretra
- Xarici sidik sfinkteri adlanan əzələ
- Sidik kanalının ilk 2,5-5 sm-də, sidik axdığı yerdə meydana gələn daralmalara posterior stenoz deyilir.
Kişilərdə uretranın son 9-10-cu hissəsinə anterior uretra deyilir. Anterior uretra ehtiva edir:
- Bulbar uretra (skrotum və perineumun altında – xaya ilə anus arasındakı sahə)
- Penisin uretrası (penisin əsası boyunca)
- Meatus (penisin ucunda çıxış)
- Sidik kanalının son 23-25 sm-də, sidik axdığı yerdə meydana gələn daralmalara ön stenoz deyilir.
Uretra darlığının əlamətləri hansılardır?
Uretra darlığının simptomları daralmanın şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzi kişilərdə heç bir əlamət olmaya bilər, digərlərində isə sidiyə çıxmaqda çətinlik, sidik axınının azalması, sidiyə çıxdıqdan sonra damcılama və/və ya sidik qaçırma problemi ola bilər. Bəzi hallarda kişilər də cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss edə bilərlər.
Sidik kanalı niyə daralır?
Sidik kanalı daraldıqda sidik axınının tıxanmasına səbəb olur. Bu baş verdikdə, sidik böyrəyə yığılır ki, bu da ağrıya, sidik yollarının infeksiyalarına və ya böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Ureterin daralması tez-tez çapıq toxuması və ya ureter ətrafında əmələ gələn iltihab nəticəsində yaranır. Bu vəziyyət tez-tez xarici travmatik zədənin və ya əvvəlki əməliyyatın, məsələn, böyrək daşı əməliyyatının və ya ureter ətrafındakı əraziyə təsir edən ginekoloji və ya cərrahi prosedurların komplikasiyası kimi baş verir. Kişilərdə uretranın darlığı və ya zədələnməsi daha çox olur, çünki onların uretraları daha uzundur. Buna görə də strikturalar kişilərdə daha çox olur. Qadınlarda və körpələrdə nadir hallarda olurlar.
Sidik axarının daralmasının ən çox görülən səbəbləri bunlardır:
- İnfeksiyalar nəticəsində yaranan çapıqlar
- Travma və ya zədə
- Benign prostat hiperplaziyası
- Uretra və ya prostat xərçəngi
- Kateter istifadəsi
- cinsi yolla keçən xəstəliklər
Uretranın daralması cinsi həyata təsir edirmi?
Uretranın darlığı cinsi disfunksiyaya səbəb ola bilər, çünki sidik axınına mane ola bilər və ya sidik qaçırmaya səbəb ola bilər. Bu, daha sonra cinsi oyanma və orqazmla bağlı çətinliklərə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, bəzi kişilər uretranın dar olması səbəbindən cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss edə bilərlər.
Uretra darlığını necə müalicə etmək olar?
Uretra darlığının müalicəsi darlığın şiddətindən asılıdır. Bəzən darlığın müalicəsi üçün uretrotomiya adlanan prosedurdan (obstruksiyanı açmaq üçün alətdən istifadə etməklə) istifadə oluna bilər. Daha ağır hallarda, uretroplastika (strikturanın cərrahi təmiri) lazım ola bilər.
Uretra darlığının prostatla əlaqəsi varmı?
Uretranın daralması iltihab nəticəsində sidik kanalının daralması və nəticədə çapıqlar əmələ gəlməsidir. Prostatın xoşxassəli və bədxassəli xəstəlikləri üçün prostatektomiyalar kişilər arasında ən çox 50 yaşdan sonra həyata keçirilən cərrahi əməliyyatlardır. Prostatın transuretral rezeksiyasından (TURP) sonra kişilərdə də uretranın daralması və ya sidik kisəsi boynu kontrakturası müşahidə olunur.
