Uşaqlıq diabeti nədir?
Diabet qan dövranında yüksək səviyyədə qlükoza (şəkər) ilə xarakterizə olunan xroniki (uzunmüddətli) bir vəziyyətdir. Uşaqlıq diabeti uşaqlara təsir edə biləcək iki əsas diabet növünə aiddir: 1-ci tip diabet və 2-ci tip diabet. Hər növün özünəməxsus səbəbləri, xüsusiyyətləri və müalicə yanaşmaları var.
1-ci tip diabet
1-ci tip diabet, immun sisteminin mədəaltı vəzidə insulin istehsal edən beta hüceyrələrinə hücum edib məhv etdiyi və nəticədə insulin istehsalının az və ya heç olmaması ilə nəticələnən bir autoimmun xəstəlikdir. İnsulin qan şəkərinin enerji kimi istifadə edilməsi üçün bədəninizdəki hüceyrələrə daxil olmasına kömək edir. İnsulin olmadan qan şəkəri hüceyrələrə daxil ola bilmir və qan dövranında toplanır. Yüksək qan şəkəri bədənə zərər verir və diabetin bir çox simptomuna və ağırlaşmalarına səbəb olur.
1-ci tip diabet adətən uşaqlarda, yeniyetmələrdə və ya gənclərdə inkişaf edir, lakin istənilən yaşda baş verə bilər. Erkən mərhələdə olan 1-ci tip diabetli insanlarda çox vaxt heç bir simptom olmur. 1-ci tip diabet irəlilədikcə simptomlar həftələr və ya aylar ərzində qəfildən görünə bilər və ağır ola bilər. Ümumi simptomlara həddindən artıq susuzluq, tez-tez sidiyə getmə, həddindən artıq aclıq, yorğunluq və bulanıq görmə daxildir.
Bəzi insanlarda 1-ci tip diabetin inkişaf ehtimalını artıran müəyyən genlər (valideynlərdən uşağa keçən xüsusiyyətlər) daşıyır. Lakin, bu genlər olsa belə, bir çoxlarında 1-ci tip diabet inkişaf etmir. Virus kimi ətraf mühitin tetikleyicisi də 1-ci tip diabetin inkişafında rol oynaya bilər. Pəhriz və həyat tərzi vərdişləri 1-ci tip diabetə səbəb olmur. Müalicə olunmazsa, bu, ciddi bir vəziyyət olan diabetik ketoasidoza səbəb ola bilər.
2-ci tip diabet
2-ci tip diabet bədənin insulinə qarşı müqavimət göstərməsi və ya mədəaltı vəzi kifayət qədər insulin istehsal edə bilməməsi zamanı yaranır. Piylənmə nisbətinin artması və oturaq həyat tərzi səbəbindən, xüsusən də uşaqlarda getdikcə daha çox yayılmaqdadır.
2-ci tip diabet ən çox yetkinlik dövründə diaqnoz qoyulsa da, uşaqlarda da 2-ci tip diabet inkişaf edə bilər. Simptomlar 1-ci tipə bənzər ola bilər, lakin onlar adətən tədricən inkişaf edir və artan susuzluq, tez-tez sidiyə getmə, yorğunluq və bulanıq görmə daxil ola bilər.
Uşaqlıqda diabet necə diaqnoz qoyulur?
Uşaqlıq diabetinin diaqnozu simptomların qiymətləndirilməsi, ətraflı tibbi tarixçənin götürülməsi və spesifik laboratoriya testlərinin aparılması daxil olmaqla hərtərəfli qiymətləndirməni əhatə edir. Həkimlər artan susuzluq, tez-tez sidiyə getmə, yorğunluq, çəki itkisi və iştahanın dəyişməsi kimi simptomlar barədə soruşaraq klinik qiymətləndirmə aparır və ardınca diabet əlamətlərini yoxlamaq üçün fiziki müayinə aparılır.
Qan analizləri diaqnozda mühüm rol oynayır; acqarına plazma qlükoza testi acqarına qan şəkərini ölçür və 126 mq/dL (7.0 mmol/L) və ya daha yüksək səviyyələr diabet xəstəliyini göstərir. Təsadüfi plazma qlükoza testi də istənilən vaxt aparıla bilər, 200 mq/dL (11.1 mmol/L) və ya daha yüksək səviyyələr vəziyyəti göstərir, oral qlükoza tolerantlığı testi (OGTT) isə qlükoza ilə zəngin içki qəbul etdikdən iki saat sonra qan şəkəri səviyyəsini qiymətləndirir.
Bundan əlavə, A1C testi iki-üç ay ərzində orta qan şəkəri səviyyəsini ölçür və A1C-nin 6,5% və ya daha yüksək olması diabet xəstəliyini göstərir. 1-ci tip diabetdən şübhələnirsinizsə, spesifik otoimmün reaksiyaları müəyyən etmək üçün autoantikor testi aparıla bilər. Sidik analizi keton və qlükoza səviyyələrini yoxlamaqla diabet ehtimalını daha da artıra bilər.
Bəzi hallarda, xüsusən də yaşlı və ya artıq çəkili uşaqlarda, ailə tarixi və başlanğıc yaşı kimi amilləri nəzərə alaraq, 1-ci və 2-ci tip diabeti fərqləndirmək vacibdir. Erkən və dəqiq diaqnoz effektiv idarəetmə və ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün vacibdir; buraya həyat tərzi dəyişiklikləri, monitorinq və potensial olaraq dərman və ya insulin terapiyası, eləcə də davamlı müalicə üçün həkimlə müntəzəm müşahidə görüşləri daxildir.
Diabet hansı yaşda inkişaf edir?
Diabet növündən asılı olaraq müxtəlif yaşlarda yarana bilər. 1-ci tip diabet adətən uşaqlıq, yeniyetməlik və ya gənc yetkinlik dövründə inkişaf edir, lakin istənilən yaşda da yarana bilər. Əksər diaqnozlar 20 yaşından əvvəl qoyulur və ən yüksək insident ümumiyyətlə 10-14 yaş arasında müşahidə olunur.
Yetkinlərdə daha çox rast gəlinən 2-ci tip diabet, artan piylənmə nisbəti və oturaq həyat tərzi səbəbindən uşaqlarda və yeniyetmələrdə getdikcə daha çox diaqnoz qoyulur. Bu, 10 yaşındakı uşaqlarda inkişaf edə bilər, lakin daha çox artıq çəkili və ya daha böyük uşaqlarda və yeniyetmələrdə rast gəlinir.
Uşaqlıq diabetinin müalicəsi
Uşaqlıq diabetinin müalicəsi diabetin növündən asılıdır.
1-ci tip diabet ömürlük insulin terapiyası tələb edir və bu terapiya inyeksiya və ya insulin pompası vasitəsilə tətbiq oluna bilər. Xəstəliyin idarə olunması üçün qan şəkərinin müntəzəm monitorinqi və balanslı pəhriz vacibdir.
2-ci tip diabetin müalicəsində bəzi uşaqların vəziyyəti sadəcə pəhriz və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə idarə oluna bilər, digərlərinin insulin müqavimətini azaltmaq üçün dərman qəbul etməsi lazım gələ bilər, digərlərinin isə insulin və ya digər inyeksiya növləri ilə müalicəyə ehtiyacı ola bilər. Bu tip diabetin inkişafının qarşısını almağın ən yaxşı yolu uşağınızın sağlam və balanslı qidalanması, müntəzəm fiziki fəaliyyət göstərməsi və sağlam bədən kütlə indeksini qorumasıdır.
