Uterus iltihabı nədir?
Tibbi olaraq endometrit kimi tanınan uşaqlıq iltihabı, uşaqlığın daxili astarının (endometrium) iltihabı və ya qıcıqlanmasıdır. Endometrit, reproduktiv yaşda olan qadınlar, xüsusən də bu yaxınlarda doğuş edənlər arasında geniş yayılmış ginekoloji xəstəlikdir. İki növü var:
Kəskin endometrit
Bu, əsasən Chlamydia trachomatis və Neisseria gonorrhoaea bakteriyaları ilə infeksiya nəticəsində yaranan uşaqlıq astarının iltihabıdır.
Xroniki endometrit
Bu endometrit xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr tez-tez sonsuzluq problemləri ilə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, xroniki endometrit Streptococcus sp., E. coli, Enterococcus faecalis və s. kimi çoxsaylı mikroorqanizmlərin yaratdığı polimikrob infeksiyasından qaynaqlanır.
Uterus iltihabının simptomları hansılardır?
Kəskin endometritin simptomları
Anormal vaginal qanaxma
Anormal vaginal axıntı
Yaşıl, sarı və ya qəhvəyi rəngli, irinli, pis qoxulu və ya qanla qarışıq axıntı (bu vəziyyət adətən plasentanın uşaqlıqda qaldığı hallarda müşahidə olunur).
Yanğın
Bədən temperaturu adətən 38°C-dən yuxarı qalxmır. Xəstələrdə həmçinin narahatlıq, baş ağrısı və başgicəllənmə hiss oluna bilər. İnfeksiya uşaqlığın əzələ qatına yayılarsa, bədən temperaturu daha da yüksələ və sistemik simptomlar daha da şiddətlənə bilər.
Defekasiya zamanı narahatlıq
Əvvəlcə çanaq və ya qarın nahiyəsində hiss edilən yüngül ağrı zamanla tədricən güclənə bilər.
Xroniki endometritin simptomları
- Qarın şişkinliyi
- Vaginal axıntı qanla qarışa bilər və keyfiyyəti və qoxusu dəyişə bilər.
- Qəbizlik, narahatlıq, qarın altındakı ağrı.
Uterus infeksiyalarına səbəb olan nədir?
Uşaqlıqdakı infeksiya endometritə səbəb ola bilər. Buna xlamidiya traxomatis və ya qonoreya kimi cinsi yolla keçən xəstəliklər, yaxud vərəm infeksiyası və ya normal vaginal bakteriyalar səbəb ola bilər. Uşaqlıq infeksiyaları ən çox düşük və ya doğuşdan sonra baş verir. Uzun müddətli doğuş və qeysəriyyə əməliyyatının da uşaqlıq infeksiyaları ilə əlaqəli olduğu göstərilmişdir.
Serviks vasitəsilə aparılan çanaq əməliyyatları da endometrit riskini artırır. Endometrial biopsiya, dilatasiya və küretaj, histeroskopiya və uşaqlıqdaxili cihazın (spiral) implantasiyası kimi prosedurların hamısı digər çanaq infeksiyaları ilə birlikdə baş verə bilən endometrit riskini daşıyır.
Uterusda iltihab varsa nə baş verir?
Uşaqlıqdakı iltihab adətən endometrit adlanır. Uşaqlıq iltihabının mümkün simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
Çanaq ağrısı
Bir çox insan çanaq nahiyəsində narahatlıq və ya ağrı hiss edir.
Anormal qanaxma
Bu vəziyyət həddindən artıq menstrual qanaxma, uzun müddətli menstruasiya və ya menstrual dövrlər arasında ləkələnmə kimi özünü göstərə bilər.
Qeyri-adi axıdılması
Vaginal axıntı dəyişə bilər və bu, tez-tez xoşagəlməz bir qoxu ilə müşayiət olunur.
Qızdırma və üşütmə
Bəzi hallarda iltihab infeksiyanı göstərən qızdırma kimi sistemik simptomlara səbəb ola bilər.
Cinsi əlaqə zamanı ağrı
Cinsi əlaqə zamanı narahatlıq və ya ağrı da yaygın bir haldır.
Uterus iltihabının mümkün fəsadları:
Xroniki endometrit
Müalicə edilməzsə, kəskin iltihab xroniki hala gələ bilər, davamlı simptomlara səbəb olur və həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir.
Sonsuzluq
İltihab uşaqlığın astarına təsir göstərə bilər və bu da embrionun implantasiyasını çətinləşdirir ki, bu da sonsuzluq problemlərinə və ya təkrarlanan düşüklərə səbəb ola bilər.
Çanaq İltihabi Xəstəliyi (ÇİX)
İnfeksiya fallop boruları və yumurtalıqlar da daxil olmaqla digər reproduktiv orqanlara yayıla bilər və bu da şiddətli ağrıya və daha ciddi ağırlaşmalara səbəb ola biləcək PID-ə səbəb ola bilər.
Abses əmələ gəlməsi
Ağır hallarda, uşaqlıqda və ya ətrafında irin cibləri əmələ gələ bilər və bunlar cərrahi yolla çıxarılmasını tələb edə bilər.
Sepsis
İnfeksiya bütün bədənə yayılarsa, geniş yayılmış iltihabi reaksiya ilə xarakterizə olunan həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət olan sepsisə səbəb ola bilər.
ektopik hamiləlik
İltihab, fallopiya borularının funksiyasına təsir göstərə bilər və ektopik hamiləlik riskini artırır ki, bu da döllənmiş yumurtanın uşaqlıq xaricinə implantasiyasına səbəb olur.
Endometrial hiperplaziya
Uzunmüddətli iltihab, uşaqlıq astarının anormal qalınlaşmasına səbəb ola bilər və bu da endometrial xərçəng kimi xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.
Uterus iltihabı irəliləsə nə baş verir?
Endometrit kimi tanınan uşaqlığın iltihabı müalicə olunmazsa, müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Əvvəlcə müalicə olunmayan kəskin iltihab xroniki endometritə çevrilə bilər və davamlı narahatlıq, anormal qanaxma və davamlı çanaq ağrısına səbəb ola bilər. Bu iltihab həmçinin uşaqlığın astarına mənfi təsir göstərə bilər, uğurlu embrionun implantasiyasını çətinləşdirir və sonsuzluğa və ya təkrarlanan düşüklərə səbəb olur. Bundan əlavə, infeksiya digər reproduktiv orqanlara yayılaraq şiddətli ağrıya və sonrakı ağırlaşmalara səbəb olan çanaq iltihabı xəstəliyinə (ÇİX) səbəb ola bilər. Daha ciddi hallarda, uşaqlığın içərisində və ya ətrafında irin cibləri əmələ gələ bilər ki, bu da cərrahi müdaxilə tələb edə biləcək abseslərə səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, infeksiya sistemli hala gələrsə, geniş yayılmış iltihabi reaksiya ilə xarakterizə olunan həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət olan sepsisə səbəb ola bilər. Uzunmüddətli iltihab endometrial hiperplaziyaya səbəb ola bilər və bu da anormal hüceyrələrin və ya hətta endometrial xərçəngin inkişaf riskini artırır. Qadınlarda həmçinin menstrual pozuntular, məsələn, daha çox qanaxma və ya dövrlər arasında ləkələnmə müşahidə oluna bilər. Buna görə də, çanaq ağrısı, anormal qanaxma və ya qızdırma kimi simptomlar yaşayan şəxslərin tibbi yardım alması vacibdir, çünki erkən diaqnoz və müalicə iltihabın irəliləməsinin qarşısını ala və ciddi ağırlaşmalar riskini azalda bilər.
Uterus iltihabı necə müalicə olunur?
Uşaqlıq iltihabının (endometrit) müalicəsi əsas səbəbə, xəstəliyin şiddətinə və xəstənin ümumi sağlamlığına uyğun olaraq planlaşdırılır. Xəstələrə adətən həkimlərinin göstərişi ilə antibiotiklər təyin edilir. Ağır və ya mürəkkəb hallarda venadaxili müalicə və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər. Doğuşdan sonrakı endometrit keçirən qadınlar ümumiyyətlə bu plana uyğun olaraq müalicə olunurlar. Bəzi hallarda həkim uşaqlığın küretajını tövsiyə edə bilər; lakin bu prosedur sonsuzluqla əlaqəli risklər və potensial ağırlaşmalar daşıyır.
