Beysbol barmağı (çəkic barmağı) xəstəliyi nədir?
Beysbol barmağı və ya çəkic barmağı, barmağın və ya baş barmağın uc birləşməsini düzəldən nazik tendonun zədələnməsidir. Bu oynağa barmaqlarda distal falangeal (DİP) oynaq və baş barmaqda interfalangeal (İP) oynaq deyilir. Yaralanma, əyilməz bir obyekt (məsələn, beysbol topu) barmağın və ya baş barmağın ucuna dəydikdə, onu lazım olduğundan daha çox əyilməyə məcbur etdikdə baş verə bilər. Yaralanma nəticəsində barmağın və ya baş barmağın ucu öz-özünə düzəldə bilmir, nəticədə barmağın ucunda əyilmiş vəziyyət yaranır.
Çəkic barmağına səbəb nədir?
Tendonlar əzələləri sümüklərə bağlayır. Barmaq sümüyünün arxasına bağlanan tendon (ekstansor tendon) barmaq ucunu düzəltməyə kömək edir.
Çəkic barmağı bu tendon aşağıdakı hallarda açıq olduqda baş verir:
- Dartma və ya yırtılma
- Sümük parçasının qalan sümükdən ayrılması (avulsion sınıq)
Çəkic barmağına adətən barmağın ucunun bir şeylə vurulması və aşağıya doğru zorlanması səbəb olur. Hər hansı bir barmaqda baş verə bilər, lakin ən çox orta, üzük və kiçik barmaqlarda olur.
Çəkic barmağının əlamətləri hansılardır?
Çəkic barmağının ən bariz əlaməti barmaq ucunu tam uzata bilməməkdir. Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Könüllü olaraq düzəldilə bilməyən sallanan barmaq ucu
- Barmağın yuxarı hissəsində şişlik və həssaslıq
- Zərbə yerində qızartı və ya göyərmə
- Xüsusilə oynağı hərəkət etdirməyə çalışarkən ağrı
Dırnaq altında qan varsa və ya dırnaq qırılıbsa, dərhal tibbi yardım axtarmaq da çox vacibdir. Bu, dırnaq yatağındakı kəsik və ya sümüyə qədər uzanan qırıq barmaq sümüyünün əlaməti ola bilər (açıq sınıq). Bu cür xəsarətlər infeksiya riski daşıyır.
Beysbol barmağını necə düzəltmək olar?
Çəkic barmağı zədələrinin əksəriyyəti əməliyyat olmadan müalicə edilə bilər. Əksəriyyəti barmaq şinləri ilə tamamilə müalicə edilə bilər, vətər öz-özünə yaxşılaşana və ya sümük sınığı bağlayana qədər çıxarılmır. Vətərin cırıq ucları vətərin sağalması üçün bir-birinə toxunmalıdır, buna görə də barmağınızı yerində saxlamaq üçün xüsusi hazırlanmış şin lazımdır. Məqsəd barmağı tam sağalana qədər kiçik oynaqda düz saxlamaqdır. Bu, sıxılma səbəbiylə tendon yırtıqlarının ən çox yayılmış müalicəsidir. Zədələnmiş oynağın əyilməsinin qarşısını almaq üçün bu şin təxminən səkkiz həftə davamlı olaraq taxılmalıdır.
Şin çıxarıldıqdan sonra oynaq bir anlıq da olsa dartılırsa, sağalma prosesi pozulacaq və daha uzun sürəcək. Slintin altındakı dərini quru saxlamaq vacibdir. Şin içərisində yaş dəri əhəmiyyətli ağrıya səbəb olacaq. Həm barmağınızı, həm də şinləri hər gün yumaq vacibdir. Vətər və ya sümük yaxşılaşdıqdan sonra, yenidən zədələnmənin qarşısını almaq üçün şin yalnız yuxu və idman fəaliyyəti zamanı bir neçə həftə və ya ay ərzində taxılır.
Sümüyünüz sınıbsa, qırılan sümük parçasının ölçüsündən asılı olaraq əməliyyat lazım ola bilər. Birgənizin əhəmiyyətli bir hissəsi təsirlənirsə, adətən oynaq səthlərinin vəziyyətini bərpa etmək üçün cərrahiyyə tövsiyə olunur. Həyata keçirilən əməliyyatın növü dəyişir. Bu, ambulator prosedur kimi həyata keçirilir və adətən sınıq sağalarkən sümükləri yerində saxlamaq üçün məftillər və/və ya vintlər daxildir. Bu məftillər 4-6 həftədən sonra çıxarılır və 6 həftəlik sağalma dövründə barmağı tamamilə hərəkətsizləşdirmək üçün şin taxılır.
Çəkic barmağı müalicə olunmazsa nə olar?
Çəkic barmağına vaxtında müalicə edilməzsə, barmaq düzgün işləməyini dayandıra və ağrıya səbəb ola bilər. Davam edən ağrılar və təkrarlanan zədələr oynaqda yaranan problemdən qaynaqlanır. Bu, adətən, oynağın yanlış hizalanması ilə əlaqədardır. Zamanla artrit inkişaf edə bilər. Sümük parçaları düzgün yerləşdirilsə, yeni sümük boşluğu dolduracaq və daimi zəifliyə səbəb olacaqdır. Bununla belə, ağrısız ola bilər və yalnız müəyyən fəaliyyətlər zamanı narahatlığa səbəb olur.
Beysbol barmağının sağalması nə qədər çəkir?
Toxmaq barmağının yaralanmalarının çoxu səkkiz həftəlik splintlə sağalır. Daha ağır hallarda bu müddət 16 həftəyə qədər uzana bilər. Sınıq sümük ümumiyyətlə vətərdən (səkkiz həftə) sağalmaq üçün daha az vaxt tələb edir (altı həftə); vaxt ilkin zədə anından deyil, barmağın düzgün yerləşdirildiyi andan ölçülür.
Beysbol barmağı üçün hansı məşqlər var?
Hammertoe müalicəsindən sonra məşqlər əlinizdə hərəkətsizlik nəticəsində yaranan sərt, həssas və zəif əzələləri boşaltmağa kömək edəcək. Fiziki terapevt tərəfindən təmin edilən uyğun məşq proqramları barmaq əzələlərini gücləndirir və birgə hərəkətliliyi artırır. Bəzi tövsiyə olunan məşqlərə aşağıdakılar daxildir:
Məşq 1
Əlinizi, ovucunuzu yuxarı, masanın üstünə qoyun. Yaralı barmağınızı ovucunuza toxunaraq aşağıya doğru əyin. 5 saniyə saxlayın, sonra düzəldin. Bu hərəkəti hər 2-3 saatdan bir 5 dəfə təkrarlayın.
Məşq 2
Yenə də əli yaralı barmağınızla masanın üzərinə qoyun, barmaqlarınızla beş saniyə ərzində ovucunuza doğru bir az əyilmiş bir yumruq edin və sonra onları düzəldin. Bu hərəkəti hər iki-üç saatda beş dəfə təkrarlayın.
Məşq 3
Yaxşı əlinizin baş barmağı, şəhadət barmağı və orta barmağı ilə zədələnmiş barmağınızın orta oynağını dəstəkləyin. Sonra zədələnmiş barmağınızın ucunu 5 saniyə yuxarı və aşağı bükün. Bu hərəkəti hər 2-3 saatda 5 dəfə təkrarlayın.
