Laktoza süddə olan şəkər növüdür. Körpələrin ana südünü həzm etməsi üçün lazım olan laktaza oxşar adı olan bir ferment tərəfindən parçalanır. Yeni doğulmuş körpələrdə laktaza səviyyəsi böyüklərə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir və illər keçdikcə bu fermentin miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bəzən bir insan süd məhsullarını həzm etməkdə çətinlik çəkir.
Laktoza dözümsüzlüyünün və ya laktaza çatışmazlığının iki növü var:
-
İlkin. Bu, laktoza qarşı dözümsüzlüyün ən çox yayılmış növüdür və genetik faktorlardan qaynaqlanır. Fakt budur ki, laktaza istehsalına cavabdeh olan gen Şimali Avropada insan populyasiyasında təxminən 7000 il əvvəl – təkamül nöqteyi-nəzərindən olduqca yaxınlarda meydana çıxdı. Çox qeyri-bərabər paylanır və bəzi etnik qruplarda onun tezliyi çox aşağıdır və ya sıfıra yaxınlaşır. Beləliklə, laktoza dözümsüzlüyü Cənub-Şərqi Asiya, Çin, Yaponiya və Amerika hindularının sakinləri arasında olduqca yaygındır. Rusiyada genetik laktaza çatışmazlığının tezliyi, müxtəlif hesablamalara görə, bölgədən asılı olaraq əhalinin 10 ilə 75% arasındadır.
-
İkinci dərəcəli laktoza dözümsüzlüyü mədə-bağırsaq xəstəlikləri, viral və bakterial infeksiyalar və ya cərrahi müdaxilə nəticəsində nazik bağırsaq laktaza istehsalını azaltdıqdan sonra baş verir. Əsas pozğunluğun müalicəsi nəticədə normal laktaza səviyyələrini bərpa edə bilər.
Bu laktoza dözümsüzlüyün hər iki növü oxşar simptomlara malikdir:
Mədə ağrısı və şişkinlik
Bu ən çox görülən simptomdur. Laktoza orqanizmdə parçalanmadıqda bağırsaqlardan keçərək yoğun bağırsağa çatır və burada təbii bakteriyalar tərəfindən mayalanır. Proses qısa zəncirli yağ turşularını, həmçinin hidrogen, metan və karbon dioksid qazlarını buraxır ki, bunların hamısı mədə ağrısı və kramplara səbəb ola bilər. Tipik olaraq, laktoza dözümsüzlüyü ilə ağrı göbək ətrafında və qarın altında lokallaşdırılır.
Şişkinlik yoğun bağırsaqda maye və qazın miqdarının artması nəticəsində yaranır ki, bu da bağırsaqların uzanmasına səbəb olur. Diqqətəlayiqdir ki, şişkinlikdən yaranan narahatlıq səviyyəsi yeyilən süd məhsullarının miqdarından deyil, fərdi həssaslıqdan asılıdır, buna görə də bu simptomun tezliyi və şiddəti dəyişir. Tez-tez şişkinlik xarakterik gurultu, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur.
Qeyd etmək lazımdır ki, qarın ağrısı və şişkinlik bir çox digər səbəblərdən, məsələn, müəyyən dərmanların qəbulu, infeksiya və sadəcə həddindən artıq yemək kimi səbəb ola bilər. Beləliklə, bayram ziyafətindən sonra bu simptomları yaşayırsınızsa, bunun səbəbi bir parça pendir yediyiniz üçün olmaya bilər.
Meteorizm
Sizi yöndəmsiz vəziyyətə sala biləcək olduqca ümumi və bəlkə də ən xoşagəlməz simptomdur. Xatırladığımız kimi, kolonda laktoza fermentasiyası qaz əmələ gəlməsini artırır ki, bu da ağrı, kramp və şişkinlikdən əlavə, meteorizmə səbəb ola bilər. Bu simptomun intensivliyi yenə fərdi həssaslıqdan, mikrofloranın fərqliliyindən və kolonda qazın reabsorbsiya sürətindən asılıdır.
Bəzi yaxşı xəbərlər var: laktoza fermentasiyası zamanı yaranan qazlar qoxusuzdur, çünki onlar karbohidratların deyil, zülalların parçalanması nəticəsində yaranır.
İshal və ya qəbizlik
Laktoza qarşı dözümsüzlük, nəcisin maye tərkibini artıran kolonda suyun həcminin artması səbəbindən ishala səbəb olur. Qeyd etmək lazımdır ki, belə hallarda ishal böyüklərdən daha çox uşaqlarda baş verir.
Qəbizlik sərt və nadir hallarda tabure və bağırsaq nahiyəsində narahatlıq hissi ilə xarakterizə olunur. Bu, süd məhsullarına qarşı dözümsüzlüyün ən ümumi simptomu deyil, laktoza fermentləşdirildikdə, kolondakı bakteriyaların bağırsaqlardan qida keçidini yavaşlatan metan istehsal etməsi ilə əlaqədardır.
Nadir hallarda, laktoza qarşı dözümsüzlük yalnız mədə-bağırsaq traktının pozulmasına deyil, həm də digər simptomlara səbəb ola bilər:
-
baş ağrıları
-
yorğunluq
-
konsentrasiya ilə bağlı problemlər
-
əzələ və oynaq ağrısı
-
ağız yaraları
-
idrarla bağlı problemlər
-
ekzema
Əhəmiyyətli bir nüans: insanlar tez-tez laktoza qarşı dözümsüzlüyü heç bir əlaqəsi olmayan inək südünə qarşı allergiya ilə qarışdırırlar. Ancaq tez-tez bir vəziyyət digərini müşayiət edir, bu da diaqnozu çətinləşdirə bilər. Əhalinin təxminən 5%-i, əsasən də uşaqlar süd allergiyasından əziyyət çəkirlər. Qusma, ishal, qarın ağrısı, səpgi və ekzema ilə müşayiət olunur və laktoza dözümsüzlüyündən fərqli olaraq, anafilaktik şoka səbəb ola biləcəyi üçün həyati təhlükə yaradır.
Yuxarıda göstərilən simptomların hamısı sizə tanışdırsa və sizcə, süd məhsullarının istehlakından qaynaqlanırsa, dəqiq diaqnoz qoyacaq bir qastroenteroloqa müraciət etməyinizə əmin olun. Qorxularınız təsdiqlənərsə, süd məhsullarından tamamilə imtina edərək aşağı laktoza və ya laktozasız məhsullara üstünlük verməli olacaqsınız.
