Tabletlər, iksirlər, məlhəmlər – bu, heç bir evdə dərman kabinetinin onsuz edə bilməyəcəyi şeylərin təxmini siyahısıdır. Biz tanış dərmanlara öyrəşmişik və heç şübhə etmirik ki, sözün əsl mənasında son bir neçə ildə farmakoloqlar bir sıra yüksək texnologiyalı dərman formalarını buraxaraq, sanki bizə elmi fantastika filmlərindən gəliblər.
nasos
Dərmanların tətbiqi üçün xüsusi cihazların yaradılması zərurəti haqqında yəqin ki, ilk düşünən endokrinoloqlar oldu. Bu təəccüblü deyil, çünki hormonlar əsas fizioloji proseslərin tənzimlənməsində əsas rol oynayır və bu maddələrin təbii istehsalı bu və ya digər səbəbdən pozularsa, nəticələr faciəli ola bilər. Qanda bir hormonun konsentrasiyasını sadəcə müəyyən bir səviyyədə saxlamaq lazımdırsa, yaxşıdır, bəs məsələn, ehtiyac orqanizmə daxil olan karbohidratların miqdarından, toxuma həssaslığından və bir çox digər amillərdən asılı olan insulin haqqında nə demək olar? Məhz burada insulin nasosları, pəhrizdə demək olar ki, hər hansı səhvləri nəzərə alaraq insulinin tətbiqi prosesini idarə etməyə imkan verən xüsusi sistemlər xilasetmə işinə gəlir. Hormonun, bolusların fərdi “hissələrinə” əlavə olaraq, nasos daim bədənə qanda qlükoza səviyyəsini sabitləşdirən insulinin bazal dozasını daxil edir.
Yamaq
Hormonal kontrasepsiya da bədənin davamlı olaraq müəyyən maddələri, qadın cinsi hormonlarının sintetik analoqlarını almasını tələb edir. Ənənəvi olaraq, hormonal kontraseptivlər tablet şəklində mövcuddur – rahat, lakin çox etibarlı bir forma deyil, çünki hətta bir buraxılmış doza arzuolunmaz hamiləliyə səbəb ola bilər. Həll implantlar, qol və ya budda yerləşdirilən kiçik kapsullar şəklində gəldi. Kapsulların tərkibində davamlı və uzunmüddətli kontraseptiv təsir göstərən levonorgestrel (sintetik progesteron) qana salınır. İmplantlar modeldən asılı olaraq 3-5 il müddətinə quraşdırılır və qadın bu müddət ərzində hamilə qalmağa qərar verərsə, kapsulun çıxarılması üçün həkimə müraciət etməli olacaq. Bununla belə, bu problem tezliklə həll olunacaq: ABŞ-da uzaqdan idarə olunan xüsusi hormonal implant artıq işlənib hazırlanıb və bazara çıxarılmaq üçün hazırlanır. 16 il işləmək üçün nəzərdə tutulmuş bu cihazı qadın istədiyi zaman açıb söndürə bilər.
Hormonların bədənə çatdırılmasının alternativ üsullarının – implantlar, yamaqlar, intrauterin cihazlar və vaginal üzüklərin başqa bir üstünlüyü odur ki, onlar qaraciyərə yükü azaldır, çünki aktiv maddə mədə-bağırsaq traktını keçərək qan dövranına daxil olur.
Toplar
Dərman formalarını və avadanlıqlarını təkmilləşdirməklə müalicədən zərərin azaldılması ideyası onkologiya kimi tibb sahəsində olduqca populyardır. Xərçəngi müalicə etmək üçün onilliklər ərzində istifadə edilən radiasiya terapiyası şişi əhatə edən sağlam toxumaya zərərli təsir göstərmişdir. Ancaq radioloji “silah” əvəzinə radioaktiv izotopları olan xüsusi toplardan istifadə edilərsə, zərər azaldıla bilər. Bu toplar təkcə şişi içəridən şüalandırmır, həm də onu qidalandıran qan damarlarını bağlayır. Texnika “radioembolizasiya” adlanır və hazırda birincili və ikincili qaraciyər xərçənginin müalicəsində istifadə olunur.
Vaxtın idarə edilməsi
Dərman vasitələrinin təkmilləşdirilməsi həmişə hormonlarla və ya radioizotoplarla dolu şüşə və metal obyektlərin bədənə daxil edilməsini nəzərdə tutmur. Təlimatlarında “yeməkdən sonra az miqdarda maye ilə qəbul etmək” deyilən adi görünüşlü kapsullar da əsl farmakoloji şah əsəri ola bilər. Məsələn, kapsulları dolduran kiçik “toplardan” olan aktiv maddə xüsusi cədvələ uyğun olaraq – bəzilərindən daha yavaş, digərlərindən daha tez buraxıla bilər. Eyni şey məlhəmlərə, tabletlərə və ya yamaqlara aiddir – bu gün hətta adi dozaj formaları ilk baxışdan göründüyündən daha mürəkkəb və təsirli ola bilər.