Fil xəstəliyi (limfedema) nədir?
Tibbdə limfedema kimi tanınan fil xəstəliyi, limfa sisteminin düzgün işləməməsi səbəbindən bədəndə mayenin yığılması ilə xarakterizə olunan xroniki bir xəstəlikdir. Limfa sistemi bədənin immun müdafiəsində və maye balansının qorunmasında mühüm rol oynayır. Limfa mayesi zülalları, tullantı məhsulları və immun hüceyrələrini daşıyan şəffaf mayedir. Bu mayenin düzgün dövranı sağlam toxumalar üçün vacibdir. Limfa sisteminin tıxanması və ya zədələnməsi lenfatik mayenin yığılmasına səbəb olur və nəticədə təsirlənmiş ərazidə şişkinlik yaranır. Bu vəziyyət adətən qollarda və ayaqlarda baş versə də, bədənin digər hissələrində də baş verə bilər. Limfedema həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərən və fiziki və psixoloji narahatlığa səbəb ola bilən bir vəziyyətdir.
Filin hansı növləri var?
Limfedema səbəbinə görə iki əsas kateqoriyaya bölünür: birincili və ikincili. Birincili limfedema anadangəlmə və ya genetik faktorlar səbəbindən inkişaf edən bir vəziyyətdir. Bu, limfa damarlarının inkişaf etməməsi və ya anormallıqları nəticəsində yaranır. Bu tip limfedema adətən yeniyetməlik və ya erkən yetkinlik dövründə özünü göstərir.
İkincili limfedema isə limfa sistemi sonradan zədələndikdə baş verir. Cərrahiyyə, radiasiya terapiyası, infeksiyalar, travma və ya xərçəng ikincili limfedemanın əsas səbəbləri arasındadır. Məsələn, döş xərçəngi müalicəsi zamanı qolun altındakı limfa düyünlərinin çıxarılması təsirlənmiş qolda limfedemaya səbəb ola bilər. Hər iki növ oxşar simptomlar təqdim etsə də, müalicə yanaşmaları fərqli ola bilər.
Filin (limfedema) əlamətləri hansılardır?
Filin ən bariz əlaməti təsirlənmiş ərazidə şişkinlikdir. Bu şişlik adətən qollarda və ya ayaqlarda görünür və zamanla arta bilər. Digər simptomlara ağırlıq hissi, gərginlik, məhdud hərəkət, dərinin sərtləşməsi və qalınlaşması, təkrarlanan infeksiyalar və dərinin rənginin dəyişməsi daxildir. Bəzi xəstələr təsirlənmiş ərazidə karıncalanma və ya ağrı hiss edə bilərlər. Şişkinlik əvvəlcə yumşaq ola bilər, lakin zaman keçdikcə fibroz inkişaf edə bilər, bu da toxumanın sərtləşməsinə səbəb olur. Bu, hərəkətliliyi daha da məhdudlaşdıra və gündəlik fəaliyyəti çətinləşdirə bilər. Erkən diaqnoz və müalicə simptomları idarə etmək üçün çox vacibdir.
Fil xəstəliyinə (limfedema) səbəb nədir?
Limfatik sistemin tıxanması və ya zədələnməsi fil xəstəliyinin inkişafında əsas rol oynayır. Birincili limfedema genetik mutasiyalar və ya inkişaf etməmiş limfa damarları nəticəsində yaranır. Limfa düyünlərinin cərrahi çıxarılması, radiasiya terapiyası, infeksiyalar, travma və ya limfa sisteminə təsir edən şişlər kimi faktorlara görə ikincili limfedema inkişaf edir. Məsələn, döş xərçəngi müalicəsi zamanı aksiller limfa düyünlərinin çıxarılması təsirlənmiş qolda limfa ödemi riskini artırır. Bundan əlavə, bəzi infeksiyalar, xüsusilə tropik bölgələrdə baş verən filariaz kimi parazitar xəstəliklər də limfedemanın səbəbləridir.
Filioz (limfedema) necə diaqnoz qoyulur?
Lenfödema xəstənin tibbi tarixi, fiziki müayinəsi və bəzi görüntüləmə tədqiqatları əsasında diaqnoz qoyulur. Həkim təsirlənmiş ərazini şişlik, dəri dəyişiklikləri və digər simptomlar üçün qiymətləndirir. Limfedemanı digər ödem növlərindən ayırmaq vacibdir. Bu məqsədlə lenfosintiqrafiya, maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və ya ultrasəs kimi görüntüləmə üsullarından istifadə edilə bilər. Bu üsullar limfa sisteminin strukturunu və funksiyasını qiymətləndirməyə kömək edir. Erkən diaqnoz uğurlu müalicə üçün vacibdir.
Fil xəstəliyi (limfedema) necə müalicə olunur?
Lenfedemanın müalicəsi xəstəliyin şiddətindən və səbəbindən asılı olaraq dəyişir. Müalicə ümumiyyətlə simptomları aradan qaldırmağa və sonrakı inkişafın qarşısını almağa yönəlmişdir. Ümumi müalicə üsullarına əl ilə limfa drenajı (ixtisaslaşdırılmış masaj üsulları), sıxılma terapiyası (elastik sarğılar və ya corablar), məşq proqramları və dəriyə qulluq daxildir. Bu üsullar limfatik maye axını təşviq edərək şişkinliyi azaltmağa kömək edir. Bəzi hallarda əməliyyat lazım ola bilər. Məsələn, limfatik damarların yenidən qurulması və ya artıq toxumaların çıxarılması kimi prosedurlar həyata keçirilə bilər. Müalicə xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq və ağırlaşmaların qarşısını almaq məqsədi daşıyır.
Fil xəstəliyi (limfedema) müalicə edilməzsə nə baş verir?
Müalicə olunmayan limfedema zamanla daha ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Şişkinlik arta bilər, hərəkətliliyi məhdudlaşdırır və gündəlik fəaliyyəti çətinləşdirir. Dərinin qalınlaşması, sərtləşməsi və rənginin dəyişməsi də baş verə bilər. Bundan əlavə, təsirlənmiş ərazidə infeksiya riski artır. Təkrarlanan infeksiyalar dəri yaralarına və limfangit kimi ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Uzun müddət davam edən limfa ödemi, limfa mayesinin yığılması səbəbindən dəridə çatlar və sızmalara səbəb ola bilər. Bu, xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda və psixoloji problemlər yarada bilər. Buna görə də, limfedemanın simptomları görünəndə erkən həkimə müraciət etmək vacibdir.
Limfedeması olan insanlar nələrə diqqət etməlidir?
Limfedeması olan insanlar üçün xəstəliyi idarə etmək üçün bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri etmək vacibdir. Təsirə məruz qalan ərazidə infeksiya riskini azaltmaq üçün dərini təmizləmək çox diqqətlə aparılmalıdır. Yaralanmaların qarşısını almaq, dırnaqları diqqətlə kəsmək və dərini nəm saxlamaq lazımdır. Dar paltar və ya zərgərlik limfa axını məhdudlaşdıra biləcəyi üçün boş, rahat paltar tövsiyə olunur. Daimi məşq limfa dövranını təşviq edir və şişkinliyi azalda bilər. Bununla belə, həddindən artıq gərgin fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır. Bundan əlavə, isti mühitlərdən və həddindən artıq istidən qaçınmaq limfedemanın pisləşməsinin qarşısını ala bilər. Siqaret və spirtli içkilərdən istifadə məhdudlaşdırılmalı, sağlam həyat tərzi mənimsənilməlidir.
Fil xəstəliyi üçün nə yemək olmaz?
Lenfödemi olan şəxslərin qidalanma vərdişləri xəstəliyin idarə olunmasında mühüm rol oynayır. Yüksək natriumlu qidalar suyun tutulmasına səbəb olaraq şişkinliyi artıra bilər. Buna görə duzlu qidalar, konservlər, işlənmiş qidalar və hazır şorbalar kimi yüksək natriumlu qidalardan qaçınmaq lazımdır. Şəkərli içkilər, spirt və kofeinli içkilər də məhdudlaşdırılmalıdır. İltihab əleyhinə xüsusiyyətləri olan qidalar limfedemanın simptomlarını yüngülləşdirə bilər. Buna görə tərəvəzlər, meyvələr, tam taxıllar, sağlam yağlar (məsələn, zeytun yağı) və kifayət qədər protein ehtiva edən qidalar istehlak edilməlidir. Bundan əlavə, kifayət qədər su içmək limfa dövranını dəstəkləyərək şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər.
