Gözdə astiqmatizmin olması nə deməkdir?
Astiqmatizm buynuz qişanın (gözün ön şəffaf təbəqəsi) və ya lensin ideal simmetrik olmadığı bir vəziyyətdir. Normal bir gözdə buynuz qişa və lens yuvarlaqdır, işığı bir nöqtəyə yönəldir. Ancaq astiqmatizmli insanlarda bu səth daha çox oval və ya yumurta şəklindədir. Bu deformasiya işığın retinaya düzgün fokuslanmamasına səbəb olur. Nəticədə şəkillər bulanıq, kölgəli və ya təhrif olunmuş görünür.
Astiqmatizmi olan göz necə görür?
Astiqmatizmi olan bir şəxs, xüsusən yazılı mətndə hərflərin qarışıq olduğunu görə bilər və düz xətlər əyri və ya dalğalı görünə bilər. Onlar gecə işıqları ətrafında bir halo və ya ulduz partlayışına bənzər təsirlə qarşılaşa bilərlər. Bu, həm vizual aydınlığa, həm də diqqəti toplamaq qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir.
Astiqmatizmin dərəcələri hansılardır?
Astiqmatizm dərəcələri buynuz qişanın əyriliyinin şiddətinə görə təsnif edilir. Bu dəyərlər refraktiv xətaları ölçən diopterlərdə (D) ifadə edilir. Astiqmatizmin dərəcəsi sabit qala bilər, zamanla arta bilər və ya sabitləşə bilər. Buna görə də müntəzəm göz müayinələri çox vacibdir.
Yüngül astiqmatizm (0,25 – 1,00 D)
Adətən gözədəyməz keçir və ya yüngül görmə pozğunluğu ilə özünü göstərir. Eynək lazım olmaya bilər.
Orta astiqmatizm (1.00-2.00 D)
Görmədə aydınlığın itirilməsi göz qabağındadır və şikayət xüsusilə oxuma və ekrandan istifadə zamanı artır.
Yüksək astiqmatizm (2.00 D və yuxarı)
Gündəlik həyatda görmənin əhəmiyyətli dərəcədə bulanmasına səbəb ola bilər. Müalicə vacibdir.
Astiqmatizmə nə səbəb olur?
Astiqmatizmin əsas səbəbi buynuz qişanın və ya lensin qeyri-müntəzəm əyriliyidir. Bunun səbəblərini aşağıdakı kimi ümumiləşdirmək olar:
Genetik meyl
Astiqmatizm adətən irsi xarakter daşıyır. Ailədə astiqmatizm tarixi olan insanlar risk altındadır.
Anadangəlmə deformasiyalar
Körpəlikdən buynuz qişanın oval formada inkişafı astiqmatizmə səbəb ola bilər.
Travmalar və əməliyyatlar
Gözə təsirlər, buynuz qişanın zədələnməsi və ya əməliyyatlar (xüsusilə kataraktadan sonra) buynuz qişanın quruluşunu poza və astiqmatizmə səbəb ola bilər.
Keratokonus xəstəliyi
Şiddətli astiqmatizm buynuz qişanın incəlməsi və konusvari forma alması zamanı baş verir. Gənc yaşda başlayır və irəliləyir.
Bundan əlavə, gözün inkişaf quruluşu, allergik göz xəstəlikləri və ya uzun müddətli kontakt linza istifadəsi də astiqmatizmin inkişafına səbəb ola bilər.
Astiqmatizm testi nədir və necə aparılır?
Astiqmatizmin diaqnozu hərtərəfli göz müayinəsi ilə qoyulur. Bu yaxşı yerinə yetirilən testlər ağrısızdır və adətən 15-20 dəqiqə ərzində tamamlanır və xəstənin astiqmatizm dərəcəsi və növü müəyyən edilir.
Bu testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
Snellen görmə cədvəli
Xəstənin hərfləri nə qədər aydın oxuya bildiyi qiymətləndirilir.
Keratometr
Buynuz qişanın ön səthinin əyriliyi ölçülür. Bu cihaz kontakt linzaların uyğunluğunu müəyyən etmək üçün xüsusilə vacibdir.
Topoqrafik oftalmologiya
Buynuz qişanın ətraflı xəritəsi yaradılır. Bu, xüsusilə lazer əməliyyatından əvvəl zəruri bir testdir.
Avtorefraktometriya və retinoskopiya
Gözün refraktiv gücü avtomatik olaraq ölçülür.
Astiqmatizm necə müalicə olunur?
Eynək
Astiqmatizmin müalicəsi üçün ilk və ən sadə üsul astiqmatik (torik) linzalardan istifadə etməkdir. Bu linzalar işığı düzəldici bucaqlara yönəldir və aydın görmə təmin edir. Onlar həmçinin uşaqlıqda aşkar edilən astiqmatizm üçün ilk seçimdir.
Kontakt linza
Xüsusilə astiqmatizmi olan şəxslər üçün nəzərdə tutulmuş torik kontakt linzalar buynuz qişanın əyriliyini kompensasiya edərək daha təbii görmə təmin edir. Bu linzalar yumşaq və ya qaz keçirici (bərk) ola bilər. Düzensiz göz səthi və ya keratokonus kimi xəstəlikləri olanlar üçün skleral linzalara üstünlük verilə bilər.
Lazer göz əməliyyatı
LASIK, PRK, LASEK və SMILE kimi lazer prosedurları ilə uyğun göz quruluşuna malik şəxslərdə astiqmatizm düzəldilə bilər. Bu prosedurlar işığın dəqiq fokuslanması üçün buynuz qişanın lazerlə formasını dəyişdirir. Lazer müalicəsinin müvəffəqiyyət dərəcəsi astiqmatizmin şiddətindən, buynuz qişanın qalınlığından və ümumi göz sağlamlığından asılı olaraq dəyişir.
Göz içi linza (gözdaxili linza)
Lazer əməliyyatı üçün uyğun olmayan xəstələrdə gözə torik süni linzalar taxılaraq astiqmatizm düzəldilə bilər. Bu üsul katarakta ilə yanaşı astiqmatizmi olan xəstələrdə xüsusilə faydalıdır.
Astiqmatizm qalıcıdırmı?
Əgər astiqmatizm anadangəlmə və ya genetikdirsə, adətən qalıcı olur. Bununla belə, müalicə edilə bilən bir görmə problemidir. Eynək və ya kontakt linzaların taxılması astiqmatizmin dərəcəsini dəyişmir; yalnız simptomları yüngülləşdirir. Qalıcı bir həll üçün cərrahi müalicələr (xüsusilə lazer) lazımdır. Lazer müalicəsindən sonra residiv adətən baş vermir, lakin yaş və göz quruluşundan asılı olaraq gələcəkdə revizion korreksiyanın lazım olacağı ehtimalı çox aşağı ola bilər.
Astiqmatizm lazerlə tamamilə düzəldilə bilərmi?
Əksər hallarda göz quruluşu uyğun olan şəxslərdə astiqmatizm lazer müalicəsi ilə tamamilə düzəldilə bilər. Lazer əməliyyatından sonra xəstələrin 90%-dən çoxu aydın görmə əldə edir. Ancaq buynuz qişa kifayət qədər qalın deyilsə, keratokonus kimi mütərəqqi buynuz qişa xəstəlikləri varsa və ya quru gözlər şiddətlidirsə, lazer əməliyyatı uyğun olmaya bilər. Uyğunluğu müəyyən etmək üçün hərtərəfli ilkin müayinə vacibdir. Bəzi inkişaf etmiş hallarda, həlqəvi implantlar lazer əməliyyatı ilə birlikdə istifadə edilə bilər.
Astiqmatizm genetikdirmi?
Astiqmatizm çox vaxt irsi xarakter daşıyır. Valideynləri astiqmatizmi olan insanlarda bu vəziyyəti inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir. Ancaq təkcə genetik deyil, həm də ətraf mühit faktorları da rol oynaya bilər. Uzun ekran vaxtı, oxu vərdişləri və az işıqlı mühitlərdə işləmək, xüsusən də uşaqlıq dövründə astiqmatizmin inkişafına kömək edə bilər.
Astiqmatizm neçə yaşa qədər inkişaf edir?
Astiqmatizm adətən uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə müşahidə olunur və göz inkişafının böyük ölçüdə tamamlandığı 20-25 yaşlarında sabitləşməyə meyllidir. Ancaq bu müddət fərdi və əsas şərtlərdən asılı olaraq dəyişə bilər. Keratokonus kimi mütərəqqi şərtlərdə astiqmatizm 30 yaşa qədər pisləşə bilər. Bu səbəbdən ildə ən azı bir dəfə göz müayinəsi məsləhət görülür.
Miyopiya ilə astiqmatizm arasındakı fərq nədir?
Miyopiya yalnız uzaqdan görmə qabiliyyətinə təsir etdiyi halda, astiqmatizm həm yaxın, həm də uzaq görmə qabiliyyətini pozur. Bənzər müalicə üsulları istifadə edilərkən, kontakt linzalarda istifadə edilən linzalar fərqli dizayn edilir.
Miyopiya (yaxından görmə) və astiqmatizm hər iki refraktiv qüsurdur, lakin əsas fərqlər bunlardır:
Miyopik
Göz alması normaldan daha uzundur və işıq tor qişanın önündə cəmlənir. Uzaq görmə aydın deyil.
Astiqmat
Buynuz qişa və ya lens əyriliyi qeyri-müntəzəmdir və işığın bir çox nöqtəyə səpilməsinə səbəb olur. Həm yaxın, həm də uzaq şəkillər təhrif olunur.
