krup nədir?
Tibbdə “laringotraxeit” kimi tanınan krup yuxarı tənəffüs yollarını təsir edən infeksiyadır. Ən çox 6 aydan 3 yaşa qədər olan uşaqlarda rast gəlinir. Krupun ən çox yayılmış səbəbi parainfluenza virusudur. A və B qripi, adenovirus və RSV kimi digər viruslar da xəstəliyə səbəb ola bilər. Qırtlağın ətrafındakı toxumaların iltihabı və şişməsi nəfəs almağı çətinləşdirir və səs telləri təsirləndiyi üçün öskürək xarakterik olaraq hürən səs çıxarır. Semptomlar tez-tez soyuqdəyməyə bənzər simptomlarla başlayır.
Krupa nə səbəb olur?
Krupun əsas səbəbi viral infeksiyalardır. Paraqrip virusu tip 1 və 2 krupun ən çox yayılmış səbəbləridir. Bu viruslara ümumiyyətlə payız və qış aylarında daha çox rast gəlinir. Öskürək, asqırma və ya virusla birbaşa təmas zamanı yoluxmuş şəxslər tərəfindən yayılan damcılar xəstəliyi yayır. Uşaqlarda tənəffüs yolları daha dar olduğundan, bu infeksiyalar ciddi tənəffüs çətinliyinə səbəb ola bilər. Nadir hallarda bakterial infeksiyalar da krupa səbəb ola bilər ki, bu da daha ağır ola bilər.
Krupun əlamətləri hansılardır?
Krup simptomları adətən bir neçə gün davam edən yüngül soyuqdəymədən sonra görünür. Ən xarakterik simptom sərt, hürən öskürəkdir. Digər ümumi simptomlar səsin boğulmasıdır, nəfəs alarkən “stridor” adlanan fit səsi, burun axması, qızdırma və narahatlıqdır. Ani öskürək tutmaları ilə oyanmaq, ağlayarkən nəfəs almaqda çətinlik çəkmək, narahatlıq hissi kimi əlamətlər xəstəliyin ağırlaşdığını göstərə bilər. Ağır hallarda, mavi dodaqlar, əhəmiyyətli nəfəs çətinliyi və şüurun dəyişməsi təcili müdaxilə tələb edir.
Krup diaqnozu necə qoyulur?
Krup adətən fiziki müayinə yolu ilə diaqnoz qoyulur. Həkim uşağın öskürəyini və tənəffüs səslərini qiymətləndirərək diaqnoza gələ bilər. Boğazın daxili hissəsi, uşağın tənəffüs sürəti, uşağın ümumi vəziyyəti də nəzərə alınır. Laboratoriya testləri ümumiyyətlə lazım deyil, lakin bəzi hallarda virusu aşkar etmək üçün burun çubuqları götürülə bilər. Şiddətli nəfəs darlığı hallarında yuxarı tənəffüs yollarının daralmasını yoxlamaq üçün boğaz və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası aparıla bilər. Bu rentgen adətən qüllə işarəsi kimi tanınan daralma nümunəsini ortaya qoyur.
Krup necə müalicə olunur?
Yüngül hallarda, krup adətən evdə müalicə edilə bilər. Sərin və ya nəmli hava ilə nəfəs almaq simptomları aradan qaldırır. Otağı nəmləndirmək və ya bir neçə dəqiqə sərin gecə havasında kənarda dayanmaq öskürəni azalda bilər. Lazım gələrsə, həkim tərəfindən təyin olunan steroid dərmanları şişkinliyi azalda və nəfəs almağı asanlaşdıra bilər. Orta və ağır hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər. Nebulizer vasitəsilə adrenalinin verilməsi tənəffüs yollarının daralmasını tez bir zamanda azaldır. Oksigen, maye və monitorinq kimi dəstəkləyici müalicələr aparıla bilər. Antibiotiklər yalnız bakterial infeksiya olduqda istifadə olunur.
Krupun qarşısını necə almaq olar?
Krupun qarşısını tamamilə almaq mümkün olmasa da, müəyyən ehtiyat tədbirləri ilə riski azaltmaq olar. Özünüzü qorumağın ən vacib yollarından biri gigiyena qaydalarına riayət etməkdir. Əllərinizi tez-tez sabun və su ilə yuyun və xəstə insanlarla təmasdan qaçın. Uşaqlara öskürərkən və ya asqırarkən ağızlarını bağlamaq öyrədilməli, oyuncaqlar və səthlər diqqətlə təmizlənməlidir. Qrip və digər respirator infeksiyalara qarşı peyvənd də dolayı yolla krup hallarını azalda bilər. İmmuniteti zəif olan uşaqlar xüsusilə diqqətli olmalıdırlar.
Krup öskürəyinin yox olması üçün neçə gün lazımdır?
Krup öskürək adətən bir neçə gün ərzində yox olur və əksər hallarda 3-5 gün ərzində tamamilə yox olur. Xəstəliyin başlanğıcında öskürək kifayət qədər şiddətli ola bilər və gecələr daha aydın olur. Boğazın şişməsi azaldıqca ilk iki gündə hürən öskürək tədricən azalır. Steroidlərlə müalicə olunan uşaqlar ümumiyyətlə daha sürətli öskürək yaşayırlar. Ancaq bəzi uşaqlarda öskürəyin tamamilə aradan qaldırılması bir həftə çəkə bilər. Başqa bir tənəffüs problemi varsa, bu müddət daha uzun ola bilər. Öskürəyin müddəti uşağın immunitet sisteminə və infeksiyanın şiddətinə görə dəyişə bilər.
Krup yoluxucudurmu?
Bəli, krupa səbəb olan viruslar yoluxucudur. Xüsusilə paraqrip yoluxmuş şəxslərin öskürək, asqırma və ya yaxın təmas yolu ilə keçə biləcəyi damcı yolu ilə ötürülür. Buna görə də uşaqlar arasında tez yayıla bilər. Xəstə uşağın oyuncaqları, əlləri və ya toxunduğu səthlər infeksiya yaya bilər. Krup, simptomlar görünməzdən əvvəl və xəstəlik boyu bir neçə gün yoluxucu olur. Xəstəliyin yayılmasının qarşısını almaq üçün yoluxmuş uşaqları uşaq baxçaları və məktəblər kimi ictimai yerlərdən uzaq tutmaq vacibdir. Uşaqlara yaxşı gigiyena qaydalarına riayət etmək və əl yuma vərdişlərini aşılamaq yoluxma riskini azalda bilər.
