Limfa xərçəngi (limfoma) nədir?
Limfoma, limfosit adlanan ağ qan hüceyrələrini təsir edən bir qan xərçəngi növüdür. Xüsusilə immun sisteminin vacib bir hissəsi olan limfosit adlanan ağ qan hüceyrələrini təsir edir. Limfoma həmçinin limfa sistemi xərçəngi və ya limfa xərçəngi adlanır. Limfomanın iki əsas növü var: Hockin limfoması və qeyri-Hodgkin limfoması. Hər iki növ limfositlərə təsir göstərir. Limfoma kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir.
Hodgkin lenfoması
Hodgkin limfoması, limfosit adlanan qan hüceyrələrinə təsir edən bir qan xərçəngi növüdür. Hodgkin limfoması əksər insanlarda müalicə ilə sağalır.
Hodgkin olmayan limfoma
Hodgkin olmayan limfoma ümumi bir limfoma kateqoriyasıdır. Bu tip limfomada ağ qan hüceyrələri anormal şəkildə böyüyür və bu da bədəndə şişkinlik və şişlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Onun bir çox alt növü var. Bunlar:
Diffuz böyük B-hüceyrəli limfoma.
Burkitt limfoması.
Yavaş böyüyən qeyri-Hodgkin limfomalarına aşağıdakılar daxildir:
Follikulyar limfoma.
Waldenström makroqlobulinemiyası.
Limfa xərçəngi mərhələləri
Mərhələləşdirmə xərçəngi bədəndə nə qədər xərçəngin olduğuna və ilk diaqnoz qoyulduğu zaman harada yerləşdiyinə əsasən müəyyən edir və ya təsnif edir. Buna çox vaxt xərçəngin yayılma dərəcəsi deyilir. Səhiyyə qrupu şişin ölçüsünü və xərçəngin bədəndə harada yayıldığını müəyyən etmək üçün testlərdən əldə edilən məlumatlardan istifadə edir. Həkimlər müalicəni planlaşdırmaq və nəticəni (proqnozu) proqnozlaşdırmaq üçün mərhələlərdən istifadə edirlər.
Hodgkin olmayan limfoma (NHL) üçün ən çox yayılmış mərhələləşdirmə sistemləri Ann Arbor və Lugano mərhələləşdirmə sistemləridir. Lugano Ann Arbor sisteminə əsaslanır. Hər iki sistemin dörd mərhələsi var. 1-dən 4-ə qədər mərhələlər adətən I, II, III və IV Roma rəqəmləri ilə yazılır. Ümumiyyətlə, mərhələ nömrəsi nə qədər yüksəkdirsə, limfoma bir o qədər geniş yayılır.
Həkimlər mərhələni təsvir edərkən “məhdud” və “inkişaf etmiş” sözlərindən istifadə edə bilərlər.
Məhdud mərhələyə 1-ci və 2-ci mərhələlər daxildir, burada limfoma 3-ə qədər qonşu limfa düyünlərində aşkar edilir.
Qabaqcıl mərhələ aşağıdakıları əhatə edir:
Mərhələ 2: 3-dən çox bitişik olmayan limfa düyünlərində limfoma.
Mərhələ 3
Mərhələ 4
B simptomları (davamlı izah olunmayan qızdırma, gecə tərləmələri və izah olunmayan çəki itkisi)
Genişmiqyaslı xəstəlik (limfoma sahəsi 10 sm-dən böyük)
Həkiminiz limfomanın digər xüsusiyyətlərini, məsələn, simptomlara səbəb olub-olmadığını və ya müəyyən bölgələrdə yerləşdiyini təsvir etmək üçün mərhələ nömrəsinə xüsusi hərflər əlavə edə bilər. Məsələn, E hərfi yaxınlıqdakı toxumalarda limfa düyünlərinin xaricində də tapılan 1-ci və ya 2-ci mərhələ limfomasını təsvir etmək üçün istifadə edilə bilər.
Bəzən tibbi qrup NHL-i yenidən mərhələləndirməli ola bilər (təkrar mərhələləndirmə adlanır). Onlar müalicəyə nə dərəcədə yaxşı cavab verdiyini və ya müalicədən sonra residiv olub-olmadığını görmək üçün NHL-i yenidən mərhələləndirə bilərlər.
Mərhələ 1
Limfoma yalnız bir qrup limfa düyünlərində və ya limfa orqanında baş verir.
Əgər limfoma yalnız bir nahiyənin limfa düyünlərində deyil, həm də onların xaricində aşkar edilirsə, buna 1E mərhələsi deyilir.
Mərhələ 2
Limfoma iki və ya daha çox limfa düyün qrupunu təsir edir. Limfoma ehtiva edən limfa düyünləri ya hamısı diafraqmanın üstündə, ya da hamısı onun altında yerləşir.
Əgər limfoma bir qrup limfa düyünlərində və yaxınlıqdakı orqandadırsa, buna 2E mərhələsi deyilir. Limfoma, diafraqmanın üstündə və ya diafraqmanın altında, digər limfa düyünləri qruplarında da ola bilər.
Mərhələ 3
Limfoma həm diafraqmanın üstündə, həm də altında yerləşən limfa düyünlərində baş verir. Həmçinin dalaqda və diafraqmanın üstündəki limfa düyünlərində də yarana bilər.
Mərhələ 4
Limfoma geniş yayılmışdır. Ağciyərlərdə, qaraciyərdə, sümükdə, sümük iliyində və ya onurğa beyni mayesində (OBM) baş verə bilər. Limfoma həmçinin limfa düyünlərində də geniş yayılmışdır.
Təkrarlanan NHL
Təkrarlanan NHL, limfomanın müalicədən sonra yenidən başladığı anlamına gəlir. Əgər limfoma ilk başladığı yerə qayıdırsa, buna yerli təkrarlanma deyilir. Bununla belə, bədənin başqa bir hissəsinə də qayıda bilər.
NHL təkrarlandıqda, adətən başladığı formada qayıdır. Bu o deməkdir ki, tənbəl (yavaş böyüyən) NHL tez-tez tənbəl limfoma kimi təkrarlanır. Lakin, bəzən tənbəl NHL növü aqressiv (sürətli böyüyən) tip kimi təkrarlanır.
Davamlı NHL
Refrakter NHL, limfomanın müalicəyə cavab verməməsi və ya müalicədən qısa müddət sonra təkrarlanması deməkdir.
Limfomanın simptomları hansılardır?
Limfomanın ümumi simptomu şişkin limfa düyünləridir. Bunlar şişkin limfa düyünləridir. Boyun, körpücük sümüyü, qoltuqaltı, qasıq və ya bədənin digər nahiyələrində ağrısız şişkinliklər yarana bilər. Bəzi şişkin limfa düyünləri orqanlara təzyiq göstərə və sinə ağrısı, öskürək, nəfəs darlığı və ya mədə nahiyəsində ağrıya səbəb ola bilər.
Limfomanın digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
Yüksək qızdırma.
İzah olunmayan çəki itkisi
Gecədə həddindən artıq tərləmə.
Zəiflik.
Asanlıqla qanaxma və göyərmə.
Limfa xərçəngi müalicəsi
Limfoma müalicəsi, xəstəliyin növündən, yayılma mərhələsindən (mərhələsindən) və simptomların olub-olmamasından asılı olaraq dəyişə bilər.
Limfoma müalicələrinə aşağıdakılar daxildir:
Kimyaterapiya
Radioterapiya
Hədəflənmiş terapiyalar.
Əgər yavaş böyüyən limfomanız varsa, dərhal müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər və bəzi insanlara heç vaxt ehtiyac olmaya bilər. Buna aktiv müşahidə altında olmaq deyilir. Limfoma müalicələrinin yan təsirləri ola bilər. Bəzi insanlar müalicə almasalar belə, bu təsirlərin bəzilərini limfomanın özünün nəticəsi kimi yaşaya bilərlər.
Limfoma müalicə edilə bilərmi?
Hodgkin limfoması diaqnozu qoyulmuş bütün xəstələrin 80%-dən çoxu mövcud müalicə üsulları ilə müalicə edilə bilər. Gənc xəstələrdə və erkən mərhələdə, əlverişli xəstəliyi olanlarda sağalma nisbəti daha da yüksəkdir və 90%-ə yaxınlaşır. Xəstəlik təkrarlansa belə, bir çox xəstə əlavə müalicə ilə sağala bilər.
Limfoma təhlükəlidirmi?
Limfoma erkən müalicə tələb edən ciddi bir xəstəlikdir. Hodgkin limfoması nisbətən aqressiv bir xərçəngdir və bədənə sürətlə yayıla bilər. Buna baxmayaraq, o, həm də müalicəsi ən asan xərçəng növlərindən biridir.
Limfoma hansı yaşda baş verir?
Hodgkin olmayan limfomada risk yaşla artır və diaqnoz qoyulanların təxminən yarısı 65 yaşdan yuxarıdır. Hodgkin limfomasında hallar əsasən 20-40 yaş arası gənc yetkinlərdə və 55 yaşdan yuxarı yaşlı insanlarda baş verir.
