Menisküs nədir?
Sağlam diz oynağı iki C formalı, qığırdağabənzər quruluşa malikdir və hər biri menisk adlanır. Hər dizdə iki menisk var: dizin daxili tərəfində medial menisk və xarici tərəfində lateral menisk. Hər bir menisk hamar, elastik və rezin kimidir və oynağı örtən diz qığırdağına, yəni hialin qığırdağa həm sabitlik, həm də zərbəni udma qabiliyyətini təmin edir. Bu hialin qığırdaqın hər hansı bir səbəbdən itirilməsi və ya zədələnməsi artrit kimi tanınır. Buna görə də, menisk diz sağlamlığı və artritin qarşısının alınması üçün vacibdir.
Menisküs yırtığının simptomları
Menisküs yırtıqları ən çox yayılmış diz zədələrindən biridir. İdmançılar, xüsusən də təmas idman növləri ilə (məsələn, futbol, güləş, voleybol və basketbol) məşğul olanlar daha yüksək risk altındadırlar. Menisküs yırtıqları adətən idmançının ayağı yerdə olarkən və dizi bükülərkən yuxarı ayağını fırlatması və ya əyməsi zamanı baş verir. Menisküs yırtıqları həmişə simptomlara və ya problemlərə səbəb olmur. Bəzi hallarda, zədə baş verdikdə şiddətli ağrı və partlama səsi ola bilər. Digər vaxtlarda isə diz oynağında şişkinliyin əmələ gəlməsi bir neçə saat çəkə bilər. Ağrının miqdarından və maye yığılmasından asılı olaraq, bu, dizi hərəkət etdirməyi çətinləşdirə bilər.
Bəzi hallarda şişkinliyin miqdarı nəzərə çarpmaya bilər və xəstə simptomlar daha sonra görünənə qədər zədələndiyini anlaya bilməz.
Menisküs yırtığının əlamətləri və simptomları aşağıdakılardır:
Zədələnmə zamanı partlayış səsi.
Şişkinlik və ya sərtlik.
Xüsusilə diz əyilmiş və ya fırlanmış olduqda ağrı.
Dizin tamamilə düzəldilməsində çətinlik.
Dizi hərəkət etdirməyə çalışarkən “kilidlənmə” hissi.
Menisküs yırtığının simptomları digər tibbi vəziyyətlərin və ya problemlərin simptomlarına bənzəyir. Buna görə də, diaqnoz üçün həmişə həkimə müraciət etmək vacibdir.
Menisküs ağrısı harada yayıla bilər?
Tipik orta dərəcəli yırtıqda, yırtığın harada yerləşməsindən asılı olaraq, dizin yan və ya orta hissəsində ağrı hiss oluna bilər. Bu halda, adətən, yerimək problem deyil. Şişkinlik bir neçə gün ərzində yavaş-yavaş artır və dizin sərtləşməsinə və əyilməsini məhdudlaşdırmasına səbəb ola bilər. Dizinizi bükərkən və ya çömbələrkən kəskin ağrı olacaq.
Menisküs yırtığı necə müalicə olunur?
Menisküs yırtığı üçün həkiminiz sizin konkret vəziyyətinizə əsasən ən yaxşı müalicə variantını tövsiyə edəcək: yırtığın növü, ölçüsü, yeri və sabitliyi, eləcə də ümumi diz vəziyyətiniz, yaşınız, idman və fəaliyyət səviyyəniz. Müalicə fərdi halınıza uyğunlaşdırılmalıdır, çünki bütün yırtıq növləri hər kəs üçün eyni şəkildə müalicə olunmur.
Çox vaxt, xüsusən də degenerativ yırtıqlarda cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunmur və fizioterapiya, breketlər, buz, iltihab əleyhinə dərmanlar və müxtəlif növ inyeksiyalar simptomları yaxşılaşdırmağa və zamanla aktivliyi və funksiyanı bərpa etməyə kömək edə bilər.
Əgər cərrahiyyə əməliyyatı zəruridirsə, bu, adətən meniskusun qoruyucu və sabitləşdirici təsirinin itirilməsinə səbəb ola biləcək mexaniki və ya struktur yırtıqlar, yaxud cərrahi təmirin mümkün olmadığı və ya meniskus seqmentlərinin qeyri-sabit olduğu, oynağın tutulmasına, kilidlənməsinə və zədələnməsinə səbəb olduğu vəziyyətlər üçün edilir. Həkiminiz adətən artroskopiya adlanan minimal invaziv prosedur tövsiyə edəcək.
Artroskopiya menisküs yırtıqlarının müalicəsində geniş istifadə olunur. Artroskopiya zamanı oynaqda kiçik bir kəsik vasitəsilə kiçik, işıqlı optik boru (artroskop) daxil edilir. Daha sonra dizin daxili hissəsinin görüntüləri ekrana proyeksiya edilir və bu da həkimə menisküsün yırtılmış hissəsini bərpa etməyə və ya kəsməyə imkan verir. Gənc xəstələr üçün menisküsün mümkün qədər çox hissəsinin qorunması diz sağlamlığının qorunması üçün vacibdir. Menisküs bərpa edildikdə, bədən sahəni sağaldarkən menisküsü bir yerdə saxlamaq üçün tikişlərdən istifadə olunur. Artroskopiya ilə müalicə olunan uşaq menisküs yırtıqları digər müalicə variantlarından daha yaxşı sağalmağa meyllidir.
Menisküs yırtığına səbəb olan nədir?
Bu, qaçış zamanı qəfil istiqaməti dəyişdiyiniz və ya ayağınız yerdə olarkən dizinizin qəfil fırlanması zamanı baş verir. İdman fəaliyyətləri zamanı tez-tez göz yaşları əmələ gəlir. Yaş və ya artrit səbəbindən qığırdaq aşınmış insanlar hətta qeyri-bərabər bir səthə basmaq kimi sadə bir hərəkətdən belə menisk yırtığı ilə qarşılaşa bilərlər. Bu yırtıqlar tez-tez digər diz zədələnmələri, məsələn, ön çarpaz bağ (ACL) zədələnməsi ilə birlikdə baş verir. Bəzi hallarda aşınmış qığırdaqın bir hissəsi boşalır və diz oynağında ilişir və bu da oynağın kilidlənməsinə səbəb olur.
