“Baş və boyun şişləri” termini üzdə, ağızda və boyunda meydana gələn bədxassəli yenitörəmələrin geniş spektrini əhatə edir. Onların arasında ən çox yayılanı skuamöz hüceyrəli karsinomadır. Bütün növ şişlər istənilən toxumada inkişaf edə bilər: sümüklərdə, qığırdaqda, dəridə, dərialtı yağda, əzələlərdə və selikli qişalarda. Yaxşı xəbər budur ki, bu bədxassəli şişlər, məsələn, döş xərçəngi ilə müqayisədə olduqca nadirdir. Rusiyalı ekspertlərin fikrincə, xəstələnmə nisbəti 4%-dən çox deyil. Bununla belə, baş və boyun şişləri xərçəng xəstələri arasında əsas ölüm səbəbləridir.
“On ən ölümcül xəstəlik siyahısında boğaz xərçəngi altıncı yerdədir. Ağız boşluğu xərçəngi yeddinci yerdə, qırtlaq xərçəngi onuncu yerdədir. Bu şişlər son dərəcə aqressivdir və bir qayda olaraq, kifayət qədər gec mərhələdə aşkarlanır və buna görə də çox vaxt ölümlə nəticələnir”, – şöbə müdiri MedPortal-a bildirib. 1 saylı Moskva Şəhər Klinik Onkoloji Xəstəxanasının baş və boyun şişləri cərrahiyyəsi şöbəsi, MD Sergey Kravtsov.
Həkimə Müraciət üçün Səbəb Olmalı olan “Xəbərdarlıq Zəngləri”
Baş və boyun şişlərinin ilk simptomları asanlıqla bəzi digər şərtlərə aid edilə bilər – infeksiyadan sonra iltihablı proseslər, xəsarətlər, o cümlədən yemək zamanı alınanlar. Ağız, burun və ya üzün selikli qişalarında hər hansı bir dəyişiklik müşahidə etdikdə stomatoloqa, üz-çənə cərrahiyyəsi üzrə mütəxəssisə və ya otolarinqoloqa müraciət etməlisiniz. Həkim müayinə keçirəcək və bədxassəli şişdən şübhələnirsə, sizi onkoloqa göndərəcək.
Ancaq özünüz baş və boyun bölgəsində bir növ şişin olduğunu görsəniz, dərhal bu cür neoplazmalarda ixtisaslaşmış bir onkoloqla əlaqə saxlamalısınız. 3-4 gün ərzində yox olmazsa, dərhal həkimə müraciət etməli olan simptomlar bunlardır:
- boğazda narahatlıq;
- qida udma problemləri;
- dərinin deformasiyası;
- nəzərə çarpan möhürlər.
Moskvada 1 saylı Şəhər Klinik Onkoloji Xəstəxanasına müraciət edə bilərsiniz, burada yüksək ixtisaslı mütəxəssislər məsləhətlər verir.
“Xəstə həkimə nə qədər tez müraciət edərsə, onun minimum estetik və funksional itkilərlə tam sağalma şansı bir o qədər çox olar” dedi Sergey Kravtsov. – Həm Rusiya, həm də xarici klinik təcrübənin göstərdiyi kimi, qırtlaq xərçənginin 1-2-ci mərhələsi olan xəstələrin beş illik sağ qalma nisbəti 90%-ə qədərdir. 3-4-cü mərhələdə bu rəqəm əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır: 60-70%. Amma ağız boşluğunun, üzün və hətta bütün orqanların fraqmentlərinin çıxarılması ilə böyük cərrahi müdaxilə tələb edən 3-4-cü dərəcəli iri şişlərdə belə, xəstənin sağ qalma nisbəti 64% təşkil edir”.
Belə xəstəliklər necə müalicə olunur?
Müalicə yanaşmaları birbaşa bədxassəli prosesin mərhələsindən asılıdır, buna görə həkimlər xəstəliyə qarşı mübarizədə vaxt qazanmağa çalışır və diaqnozu gecikdirməməyə çağırırlar. Şiş nə qədər kiçik olsa, orqan konservasiyası ilə adekvat müalicə imkanı bir o qədər çox olar.
Xəstəliyin 3-4-cü mərhələlərində daha radikal müalicə üsullarından – radiasiya və kemoterapiyadan, həmçinin orqanların çıxarılması ilə bağlı cərrahi müdaxilədən istifadə edilməlidir. Belə hallarda xəstə ilə yalnız müalicə planı deyil, həm də təsirlənmiş orqanların və ya parçaların bərpası müzakirə olunur. Cərrahiyyə sahəsində müasir nailiyyətlər mikrocərrahi avtotransplantasiya üsulu ilə üz və boyun nahiyəsində plastik materialdan istifadə etməyə və hətta onu bədənin digər hissələrindən köçürməyə imkan verir. Bu, əsl incə tənzimləmə işidir: optik böyütmə altında həkim “yamaq orqanının” donor damarlarını alıcının damarlarına – bərpa ediləcək orqan – qan dövranını, orqanın strukturunu və funksionallığını bərpa edir.
“Üz və boyun bədənin estetik baxımdan əhəmiyyətli sahələridir və müasir cərrahiyyə imkanları belə bir diaqnozla onları mümkün qədər qoruyub saxlamağa və məqbul həyat keyfiyyətinə zəmanət verməyə imkan verir.
Reabilitasiya üçün uzun bir yol
Baş və boyun şişlərini çıxarmaq üçün əməliyyat keçirən xəstələr səbirli olmalı olacaqlar – belə bir müdaxilədən sağalmaq olduqca çətindir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə onlar tez-tez traxeyaya nəfəs borusu daxil edildikdə, traxeostomiya tələb edirlər. Ağızdan və ya boğazdan yan keçərək qidalanma təmin etmək üçün burun keçidləri vasitəsilə qidanı həzm sisteminə çatdıran bir nazogastrik boru lazımdır. Bu manipulyasiyalar tikişlər tamamilə sağalana qədər aparılır, buna görə də bəzən bir insan bir neçə həftə belə şəraitdə yaşamalı olur. Sergey Kravtsovun sözlərinə görə, xəstələr yadda saxlamalıdırlar ki, bütün bunlar uğurlu müalicə üçün zəruri olan müvəqqəti narahatlıqdır.
“Əxlaqi, fiziki, estetik və funksional da daxil olmaqla, başqa nəticələr də ola bilər. Bundan tamamilə qaçmaq mümkün deyil. Belə əməliyyatlardan sonra insan mahiyyətcə yenidən danışmağı, yeməyi, hətta udmağı da öyrənir. Amma adətən, bizim həssas rəhbərliyimiz altında hər şey düzəlir”, – deyə həkim yekunlaşdırıb.
