Qanın laxtalanması (tromboz) nədir?
Tromboz, qan laxtalarının qan damarlarında anormal şəkildə əmələ gəlməsi və qan axını maneə törətməsi ilə baş verir. Bu laxta qan damarlarını bağlaya və qanın təsirlənmiş orqana çatmasının qarşısını ala bilər. Laxtalar adətən ayaq damarlarında əmələ gəlir (dərin ven trombozu), lakin beyin, ürək və ya ağciyər kimi həyati orqanlara çatdıqda həyati təhlükə yarada bilər. Arteriyalardakı laxtalar infarkt və ya vuruş kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər, damarlardakı laxtalar isə tez-tez ağciyərlərə keçərək ağciyər emboliyasına səbəb ola bilər.
Qan laxtalanmalarının (tromboz) növləri hansılardır?
Dərin ven trombozu (DVT)
Adətən ayaqların dərin damarlarında əmələ gəlir və şişlik, ağrı və rəngin dəyişməsi ilə özünü göstərir.
Ağciyər emboliyası (PE)
Dərin ven trombozu, laxtanın boşaldılması və ağciyərlərə getməsi və damarların bağlanması ilə baş verir. Nəfəs darlığı, sinə ağrısı və qəfil ürək döyüntüsü ola bilər.
Arterial tromboz
Ürək və beyin kimi orqanlara gedən damarlarda qan laxtası əmələ gəlir. Bu, infarkt və ya vuruşa səbəb ola bilər.
Səthi damar trombozu
Dəriyə yaxın olan damarlarda baş verir. Dərinin həssaslığına və qızartısına səbəb olur, lakin ümumiyyətlə daha az təhlükəlidir.
Serebral venoz tromboz (CVT)
Beynin damarlarında laxtalanma meydana gəldiyi zaman baş verir və baş ağrısı, qıcolma və şüurun dəyişməsi kimi simptomlara səbəb ola bilər.
Qanın laxtalanmasının əlamətləri hansılardır?
Qan laxtasının simptomları onun yerindən asılı olaraq dəyişir. Dərin ven trombozu adətən birtərəfli ayaq şişməsi, ağrı və temperaturun yüksəlməsi ilə özünü göstərir. Ağciyər emboliyası qəfil başlayan nəfəs darlığı, sinə ağrısı, sürətli ürək döyüntüsü və öskürək ilə müşayiət oluna bilər. Ürəkdə laxtalanma sinədə sıxılma, tərləmə və huşunu itirmə ilə özünü göstərə bilər, beyindəki laxtalanma isə insult kimi nitqin pozulmasına, əzələ zəifliyinə və görmə itkisinə səbəb ola bilər. Bütün bu simptomlar dərhal müdaxilə tələb edir.
Qanın laxtalanması necə diaqnoz qoyulur?
Trombozun diaqnozu fiziki müayinə tələb edir. Daha sonra aşağıdakı testlər aparıla bilər:
D-dimer testi
Bu qanda laxtalanmanın artdığını göstərən bir qan testidir.
Doppler ultrasəs
Xüsusilə ayaq damarlarında laxtaların varlığını aşkar etmək üçün istifadə olunur.
CT və ya MR angioqrafiya
Ağciyər emboliyası və ya beyin damarlarının tıxanmalarında istifadə olunur.
Venoqrafiya və ya arterioqrafiya
Daha ətraflı damar görüntüləri üçün tətbiq oluna bilər.
EKQ və qan qazı testləri
Ürək və tənəffüs funksiyalarının vəziyyəti qiymətləndirilir.
Qanın laxtalanması necə müalicə olunur?
Trombozun müalicəsi adətən antikoaqulyant dərmanlarla (qan durulaşdırıcı) başlayır. Heparin və warfarin kimi dərmanlar qanın laxtalanmasını yavaşlatır və yeni laxtaların əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Yeni nəsil birbaşa oral antikoaqulyantlar (DOACs) də tez-tez istifadə olunur. Bəzi hallarda trombları həll etmək üçün trombolitik dərmanlar və ya venadaxili filtrlər istifadə edilə bilər. Müalicə müddəti və üsulu xəstənin yaşı, laxtanın yeri və ümumi sağlamlığı kimi faktorlardan asılı olaraq dəyişir.
Qanın laxtalanmasına nə səbəb olur?
Trombozun inkişafına üç əsas mexanizm kömək edir: damar divarının zədələnməsi, qan axınının yavaşlaması və laxtalanma meylinin artması. Uzun müddət hərəkətsizlik (məsələn, uzun səyahətlər və ya əməliyyatdan sonrakı xəstəxanaya yerləşdirmə), doğuma nəzarət həbləri, siqaret, piylənmə, hamiləlik, ürək çatışmazlığı, müəyyən genetik pozğunluqlar və xərçəng tromboz riskini artıra bilər. Yaşlılıq və tromboz tarixi də əhəmiyyətli risk faktorlarıdır.
Qanın laxtalanması üçün nə yaxşıdır?
Qan laxtalanmasının qarşısını almaq və ya azaltmaq üçün omeqa-3 yağ turşuları (məsələn, qızılbalıq, qoz, kətan toxumu) ilə zəngin qidalar və E vitamini, zəncəfil və sarımsaq kimi qan axını dəstəkləyən təbii məhsullar tövsiyə olunur. Daimi məşq, siqaretdən qaçınmaq, kifayət qədər su istehlak etmək və sağlam çəki saxlamaq da laxtalanma riskini azaldır. Bununla belə, təbii üsulların fərq qoymadan istifadəsi təhlükəli ola bilər; hər hansı bir müdaxilə bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır.
Bədəndən qan laxtalarını necə çıxarmaq olar?
Bədəndə mövcud olan qan laxtasının adətən antikoaqulyant dərmanlarla böyüməsinin qarşısı alınır və bədən təbii olaraq onu zamanla həll edir. Bəzi hallarda trombolitik dərmanlar laxtanın birbaşa həll edilməsi üçün istifadə olunur. Bu müalicə adətən xəstəxanada intensiv monitorinq altında aparılır. Çox böyük laxtalanmalar, xüsusən də ağciyər emboliyası üçün cərrahi çıxarılması da lazım ola bilər. Bununla belə, bu prosedur əhəmiyyətli risklər daşıyır və yalnız xüsusi hallarda tövsiyə olunur.
Qanın laxtalanmasının qarşısını almağın yolları hansılardır?
Trombozun qarşısını almağın ən təsirli yolu risk faktorlarını aradan qaldırmaqdır. Uzun müddət oturmaq və ya uzanmaqdan qaçınmaq, nizamlı idman etmək, bol su içmək, ideal çəkini saxlamaq, siqaret və spirt istehlakını məhdudlaşdırmaq, balanslı qidalanmaq alına biləcək ehtiyat tədbirləri arasındadır. Doğuşa nəzarət həbləri istifadə edən qadınlar, xüsusən də siqaret çəkirlərsə, həkim nəzarəti altında alternativ üsullara yönəldilməlidir. Ailə tarixi olan şəxslər mütəmadi olaraq sağlamlıq müayinəsindən keçməlidirlər.
