Rusiyada Vahid Dövlət Səhiyyə İnformasiya Sistemi (EGISZ) – səhiyyə sahəsində vahid dövlət informasiya sistemi çərçivəsində tam qarşılıqlı fəaliyyət üçün şərait yaradılmalıdır. Vahid Rəqəmsal Dövrənin qlobal infrastrukturunun yaradılmasına 177 milyard rubl ayrılıb. Bunun idarəetmənin səmərəliliyini, statistik dəqiqliyi və tibbi xidmətin keyfiyyətini artıracağı gözlənilir. Seçenov Universitetində keçirilən Rəqəmsal Tibb üzrə Beynəlxalq Forumda sənayenin “rəqəmsal transformasiyası” müzakirə olunub.
Tibbi bərabərsizlik
Forumun açılışında Rusiya Federasiyası Federasiya Şurasının üzvü İldus Axmetzyanovun qeyd etdiyi kimi, Rusiya rəqəmsal təbabətə keçid üçün zəruri olan intellektual potensialı toplayıb. “Real vaxt rejimində uzaqdan məlumat mübadiləsi metodu kimi teletibbin praktiki səhiyyə, tibb elmi və təhsil sisteminə adekvat şəkildə inteqrasiyası vacibdir” dedi.
Rəqəmsal İqtisadiyyatın İnkişafı Fondunun İdarə Heyətinin sədri, Rusiya Federasiyası Ticarət və Sənaye Palatasının İnformasiya Texnologiyalarının və Rəqəmsal İqtisadiyyatın İnkişafı üzrə İdarə Heyətinin həmsədri German Klimenkonun sözlərinə görə, biz tibbi bərabərsizlik dövründə yaşayırıq: hər 150 yaşayış məntəqəsinə 7 mindən çox mütəxəssis düşmür. Ekspert qeyd edib ki, bu gün həkimlərin resursu məhduddur, tibb fakültəsini bitirənlərin illik sayı sabit qalır, həyat səviyyəsi və gözlənilən ömür uzanır. Beləliklə, diaqnostikanın keyfiyyəti yüksəlməlidir və ilk növbədə rəqəmsal texnologiyaların əhəmiyyəti buradadır.
Onun sözlərinə görə, rəqəmsal tibb sahəsində çoxlu yerli layihələr var, lakin onların hamısı bu sahədə mövcud qanunvericiliyin mükəmməl olmaması ilə bağlı problemlərlə üzləşir. Digər tərəfdən, Rusiya Federasiyası Ticarət və Sənaye Palatasının Rəqəmsal İnkişaf Departamentinin direktoru Vladimir Maslovun çıxışında qeyd etdiyi kimi, yalnız unikal həllərin genişləndirilməsi qanunvericilik bazasında daha sürətli dəyişikliklərə imkan verəcək və belə həllər artıq mövcuddur – onlarla Foruma təsadüf edən sərgidə tanış olmaq mümkün olub.
Tək rəqəmsal dövrə
Vahid Dövlət Tibbi Sığorta Sistemi çərçivəsində tibb təşkilatları, apteklər, tibbi-sosial ekspertiza müəssisələri, tibb işçiləri və xəstələr arasında qarşılıqlı əlaqənin təşkili Prezidentin 20 fevral 2019-cu il tarixli Federal Məclisə müraciətinin həyata keçirilməsi üçün tapşırıqlardan biridir. Səhiyyə Nazirliyinin planlarına əsasən, bütün regionlarda elektron reseptlər və vahid elektron tibbi qeydlər 2022-ci ilin sonunadək tətbiq edilməlidir. regionlar mərkəzləşdirilmiş sistemlərin yaradılmasını başa çatdırmalıdır ki, bu da tibbi təsvirlərin mərkəzi arxivlərini və vahid laboratoriya sistemlərini bütün tibb müəssisələri üçün əlçatan edəcək. Bundan əlavə, ölkədə hər bir regionda tibbi informasiya infrastrukturuna cavabdeh olan aparıcı ixtisaslaşmış təşkilatlara çevriləcək Milli Tibbi Araşdırmalar Mərkəzləri yaranacaq.
“Rəqəmsal dövrə təkcə informasiya texnologiyaları və proqram təminatı deyil. Bu, daha çox, həm səhiyyə, həm də digər sənayelərdə iştirakçılar arasında səmərəli qarşılıqlı əlaqə üçün biznes proseslərinin tənzimlənməsidir. Müasir informasiya sistemləri sənayelərin kəsişməsindədir. “Hər yerdə tibbi arayış lazımdır: sürücülük vəsiqəsi almaq, hovuza getmək, rəqəmsallaşmaya getmək üçün Boyko, Səhiyyə Naziri Elena, Deputun düşərgəsinə getmək üçün tapşırıqları izah etdi. Bundan əlavə, onun sözlərinə görə, Vahid Dövlət Səhiyyə İnformasiya Sistemi subsidiyalaşdırılmış dərman təminatının daha səmərəli idarə edilməsinə, klinik tövsiyələrə riayət olunmasına və xəstələrin marşrutunun keyfiyyətinə nəzarət etməyə imkan verəcək.
İslandiya iki il əvvəl vətəndaşlara tibbi məlumatlarını onlayn əldə etməyə icazə verən dünyada ilk ölkə oldu. Xüsusi tətbiqin istifadəçiləri peyvəndləri, müalicələri, allergiyaları, tibbi təyinatlar, təyin olunmuş dərmanlar və qarşıdan gələn həkim ziyarətləri haqqında ətraflı məlumat alırlar. O, həmçinin daşınan cihazlardan məlumat toplayır. İstədiyi təqdirdə xəstə tibbi məlumatlarını sığorta şirkətinə təqdim edə bilər. Bu gün oxşar xidmətlər Rusiyada mövcuddur.
Rəqəmsal Azadlıq
Vahid Dövlət Səhiyyə İnformasiya Sisteminin saxlanması 2018-ci il yanvarın 1-dən qüvvəyə minmiş teletibb haqqında qanunla nəzərdə tutulub, həmçinin onun fəaliyyət prinsiplərini və digər sistemlərlə qarşılıqlı əlaqəsini müəyyən edir. Eyni zamanda, qanunun özü bütün tibb müəssisələrini və səhiyyə orqanlarını birləşdirməli olan Vahid Dövlət İnformasiya Sisteminə (VİS) əsaslanır. 2019-cu il yanvarın 1-dən isə mülkiyyət formasından asılı olmayaraq klinikaların bütün tibbi informasiya sistemlərindən (MİS) məlumatları Vahid Dövlət Səhiyyə İnformasiya Sisteminə ötürmək tələb olunur.
O cümlədən, bu, elektron qeydiyyata, inteqrasiya olunmuş elektron tibbi kitabçalara, tibb işçilərinin, təşkilatların və elektron sənədlərin reyestrlərinə, həkim qəbulu, statistik və maliyyə hesabatlarına, ixtisaslaşdırılmış pasiyent registrlərinin aparılması alt sistemlərinə və digər alt sistemlərə aiddir. Məsələn, həkimlərin qəbul cədvəlləri və xəstələrin qəbuluna yazılmaq imkanları haqqında aktual məlumatlar bir iş günü ərzində, müəssisənin xərc və gəlirləri haqqında məlumatlar isə beş gün müddətində Vahid Dövlət Səhiyyə İnformasiya Sisteminə ötürülməlidir.
Mütəxəssislər EGISZ işinin perspektivlərini çox yüksək qiymətləndirirlər – xəstələr mütləq tibbi xidmətin sürətindən və keyfiyyətindən faydalanacaqlar. “Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin TsNIIOIZ” Federal Dövlət Büdcə Müəssisəsinə əsaslanan TK-468 “Səhiyyənin İnformasiyalaşdırılması” Milli Texniki Standartlaşdırma Komitəsinin rəhbəri, Seçenov Universitetinin Rəqəmsal Tibb İnstitutunun direktoru Georgi Lebedevin sözlərinə görə, xəstə həkimin özü tərəfindən tam məlumat verilmədiyinə görə xəstə yanlış müalicədən qorunacaq. Xəstənin xroniki xəstəlikləri və ya əks göstərişləri varsa, həkim bu məlumatı istənilən başqa klinikada görə biləcək.
Georgi Lebedev
Vahid informasiya mühiti tibbi xidmətlərin uzaqdan əldə edilməsi prosesini də xeyli sadələşdirəcək. Georgi Lebedevin sözlərinə görə, xəstələrin sağlamlığının uzaqdan monitorinqini hazırlamaq və təşkil etmək üçün Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin sifarişi ilə Rəqəmsal Tibb İnstitutu “Sağlamlığın uzaqdan monitorinqi üçün tətbiqi rəqəmsal platformanın yaradılması” adlı tədqiqat layihəsini həyata keçirir. Xüsusilə, klinikalar və teletibb layihələri arasında qarşılıqlı əlaqə prosedurunu təsdiq edəcək normativ baza hazırlayır.
Xəstənin teletibb monitorinqi hüququ ekspert icmasında fəal şəkildə təbliğ olunur. Beləliklə, Xəstə Təhlükəsizliyi və Müstəqil Tibbi Ekspertiza üzrə Milli Agentliyin prezidenti Aleksey Starçenkonun sözlərinə görə, məsələn, kənd yerlərində hamiləliyin idarə olunmasına nəzarət üçün informasiya sistemi yaratmaq lazımdır. Digər həssas kateqoriya ürək əzələlərinin işinə, nəfəs almağa və digər parametrlərə nəzarət etmək üçün avtomatik proqramlar tələb edən yaşlılardır.
Vahid standarta doğru
Bu gün tibbi yardım göstərmək üçün lisenziyası olan bütün təşkilatlar xəstə məlumatlarını Vahid Dövlət Səhiyyə İnformasiya Sisteminə ötürə və oradan ala bilər. Lakin Rusiya MIS-in federal xidmətlərlə inteqrasiyası sadə iş deyil. Beləliklə, tibbi məlumatların strukturlaşdırılması böyük problem yaradır: tibb sahələrində vahid standartların olmaması müxtəlif proqramlar arasında məlumat mübadiləsini çətinləşdirir.
Nəticə etibarilə, elektrokardioqraf və ya avtomatik tonometr kimi ən sadə cihazlardan belə məlumatın tibb müəssisəsinin tibbi informasiya sisteminə ötürülməsi mürəkkəb işə çevrilir, şöbə müdiri qeyd edir. Konstantin Brazovski, Sibir Dövlət Tibb Universitetinin tibbi və bioloji kibernetika kafedrasının müdiri, 5-100 layihəsinin iştirakçısı. Vahid rəqəmsal sxemə birləşmənin, eləcə də ümumilikdə teletibbin inkişafının əsas şərti informasiya sistemləri daxilində məlumatların saxlanması formatları və mübadilə protokolları üçün vahid standartın, eləcə də rəqəmsal tibbi cihazların tibbi informasiya sistemlərinə qoşulması protokollarının təsdiqidir.
Üstəlik, digər ölkələrdəki vəziyyət praktiki olaraq Rusiyadakından fərqlənmir. Ondan çox böyük təşkilat rəqəmsal tibb sahəsində beynəlxalq standartlaşdırma ilə məşğuldur. Georgi Lebedevin sözlərinə görə, Beynəlxalq Standartlaşdırma Təşkilatı (ISO) beynəlxalq standartların işlənib hazırlanması üçün Texniki Komitə (TC 215 İSO) “Sağlamlıq İnformatikası” yaradıb, bu komitə artıq 185 standartı dərc edib, daha 59 beynəlxalq standart isə nəzərdən keçirilir.
Rusiyada, bu məqsədlər üçün, 2005-ci ildə, “Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin TsNIIOIZ” Federal Dövlət Büdcə Təşkilatı əsasında TK-468 “Səhiyyənin İnformasiyalaşdırılması” Standartlaşdırma üzrə Milli Texniki Komitə yaradıldı. 2017-ci ildə komitə modernləşdirilib, nəticədə Seçenov Universitetinin bazasında 3 saylı “Tibbi informasiyada semantik məzmun, analitik, intellektual, robot və teletibb sistemləri, səhiyyədə internet resurslarından istifadə” alt komitəsi yaradılıb. Komitə “Səhiyyənin vəziyyəti və tibbi yardım haqqında məlumat”, “Terminoloji resurslar və tibbi biliklərin təqdimatı”, “Elektron tibbi sənədlərə tələblər”, “Səhiyyənin informasiyalaşdırılması standartlarının və profillərinin uyğunlaşdırılması” və s.
