Sirroz nədir?
Sirroz uzunmüddətli (xroniki) qaraciyər xəstəliyidir. Bu xəstəlikdə çapıq toxuması sağlam qaraciyər toxumasını əvəz edir və qaraciyərin normal fəaliyyət göstərməsinə mane olur.
Qaraciyərin funksiyaları
Qaraciyərin bir çox funksiyası var, bunlardan bəziləri:
Bədəndən toksinlər və dərmanlar kimi tullantıların çıxarılması.
Qidanın həzminə kömək etmək üçün öd istehsal etmək.
Bədənin enerji üçün istifadə etdiyi şəkəri saxlamaq üçün.
Yeni zülallar yaratmaq üçün.
Bir insanda sirroz inkişaf etdikdə, çapıq toxuması qaraciyərə qan axınını ləngidir. Zamanla bu, qaraciyərin düzgün işləməsinə mane olur. Ağır hallarda qaraciyər zədələnməsi o qədər ağırlaşır ki, tamamilə fəaliyyətini dayandırır. Buna qaraciyər çatışmazlığı deyilir.
Ən çox görülən səbəblər hepatit və digər viruslar, eləcə də alkoqolizmdir.
Sirozun mərhələləri
Sirroz kompensasiya olunmuş və ya dekompensasiya olunmuş kimi təsnif edilir.
Kompanse siroz
Kompensasiya olunmuş sirrozda qaraciyər zədələnmənin öhdəsindən gəlir və əsas funksiyalarını qoruyub saxlayır.
Dekompensasiya olunmuş sirroz
Dekompensasiya olunmuş sirrozda qaraciyər bütün funksiyalarını lazımi səviyyədə yerinə yetirə bilmir. Dekompensasiya olunmuş qaraciyər xəstəliyi və ya sirrozu olan şəxslərdə tez-tez portal hipertenziya, qanaxma varikozları, assit və qaraciyər ensefalopatiyası kimi ciddi simptomlar və ağırlaşmalar müşahidə olunur.
Sirrozun şiddətinə görə dərəcələndirilməsi üçün sistemlər də mövcuddur. Bunlar:
1-ci mərhələ sirrozu
Qaraciyər xəstəliyinin ilkin mərhələsi safra yollarının və ya qaraciyərin özünün iltihabı ilə xarakterizə olunur.
2-ci mərhələ sirrozu
İltihab səbəbindən qaraciyərdə çapıq (fibroz).
3-cü mərhələ sirrozu
Bu, sirrozun başladığı mərhələdir.
4-cü mərhələ sirrozu
Qaraciyər çatışmazlığı, inkişaf etmiş qaraciyər xəstəliyi və ya qaraciyər çatışmazlığı.
Sirozun simptomları
Simptomlar sirrozun şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Yüngül sirroz heç bir simptom yaratmaya bilər.
Simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Qarın boşluğunda maye yığılması.
Qan qusması adətən qida borusunun damarlarında qanaxma nəticəsində yaranır.
Öd daşları.
Qaşınma.
Dərinin və gözlərin saralması.
Böyrək çatışmazlığı.
Əzələ itkisi.
Anoreksiya.
Asan qançırlar.
Dəridə hörümçək kimi damarlar.
Aşağı enerji və zəiflik (yorğunluq).
Çəki itkisi.
Qanda toksinlər toplandıqca qarışıqlıq yaranır.
Sirozun simptomları digər sağlamlıq problemlərinin simptomlarına bənzəyə bilər. Əmin olmaq üçün həmişə həkiminizə müraciət etmək çox vacibdir.
Siroza səbəb olan nədir?
Sirozun ən çox yayılmış səbəbləri bunlardır:
Hepatit və digər viruslar.
Uzunmüddətli alkoqol asılılığı.
Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi (bu, metabolik sindromdan qaynaqlanır və piylənmə, diabet, yüksək xolesterol və triqliseridlər, eləcə də yüksək təzyiq kimi xəstəliklərdən qaynaqlanır).
Sirozun daha az yayılmış səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
Autoimmun xəstəliklər bədənin infeksiya ilə mübarizə sisteminin (immun sistemi) sağlam toxumalara hücum etdiyi vəziyyətlərdir.
Qaraciyərdən bağırsağa öd daşıyan tıxanmış və ya zədələnmiş borular (öd yolları)
Müəyyən dərmanların istifadəsi.
Müəyyən zəhərli kimyəvi maddələrə məruz qalma.
Qaraciyərdə qan yığılması ilə müşayiət olunan təkrarlanan ürək çatışmazlığı tutmaları.
Parazitar infeksiyalar.
Valideynlərdən uşağa keçən bəzi xəstəliklər (irsi xəstəliklər) də sirroza səbəb ola bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
Alfa1-antitripsin çatışmazlığı.
Yüksək qan qalaktoza səviyyəsi.
Glikogen saxlama xəstəlikləri.
Kistik fibroz.
Porfiriya (qanda müəyyən kimyəvi maddələrin yığılması nəticəsində yaranan bir xəstəlik)
Bədəndə misin (Vilson xəstəliyi) və ya dəmirin (hemoxromatoz) genetik olaraq irsi şəkildə irsi şəkildə artması.
Uşaqlarda da sirroz ola bilərmi?
Çox kiçik uşaqlarda sirroz əksər hallarda öd yollarının atreziyası kimi genetik (irsi) qaraciyər problemindən qaynaqlanır. Böyük uşaqlarda (yeniyetmələrdə) Vilson xəstəliyi və autoimmun hepatit kimi xəstəliklər sirroza səbəb ola bilər. Yetkinlərdə sirroz əksər hallarda həddindən artıq spirtli içki qəbulundan qaynaqlanır, valideynlərin spirtli içki istifadəsi isə uşaqlarda sirroza səbəb olmur.
Sirroz müalicəsi
Sirroz zamanla inkişaf edən mütərəqqi qaraciyər xəstəliyidir. Bəzən, tetikleyici aradan qaldırıldıqda – məsələn, virus infeksiyasını müalicə etməklə və ya spirtli içki qəbul etməməklə – qaraciyərinizə dəyən ziyan geri qaytarıla və ya sağala bilər. Müalicənin məqsədi çapıq toxumasının əmələ gəlməsini yavaşlatmaq və digər sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq və ya müalicə etməkdir.
Əksər hallarda, qaraciyərin sonrakı zədələnməsini gecikdirə və ya dayandıra bilərsiniz. Əgər sizdə hepatit B və ya C kimi viruslu hepatit varsa, qaraciyər xəstəliyinizin pisləşməsini yavaşlatmaq üçün müalicə edilə bilər.
Müalicəniz aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Sağlam, az duzlu bir pəhrizə başlayın.
Alkoqol və ya narkotik maddələrdən istifadə etməyin.
Əgər metabolik sindromunuz varsa, arıqlamaq və diabet kimi əsas xəstəlikləri nəzarətdə saxlamaq vacibdir.
Hər hansı bir reseptli dərman, reseptsiz dərman və ya vitamin qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkimə müraciət edin.
Ağır sirrozlu insanlarda müalicə digər problemlərin qarşısını almağa kömək etməyə bilər. Qaraciyər nəqli zəruri ola bilər. Sirozunuzun səbəbindən asılı olaraq, həddindən artıq dəmir və ya mis səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq üçün immunosupressiv dərmanların istifadəsi kimi digər müalicələr də planlaşdırıla bilər.
Siroz müalicə edilə bilərmi?
Əksər hallarda sirrozu müalicə edə və qaraciyər zədələnməsini geri qaytara biləcək spesifik bir müalicə yoxdur. Lakin, sirrozun səbəblərinin müalicəsi onun qarşısını ala və ya qaraciyər zədələnməsini yavaşlada bilər. Sirrozun ağırlaşmalarının müalicəsi onların pisləşməsinin qarşısını ala və qaraciyər çatışmazlığının qarşısını ala bilər.
Sirozlu xəstə necə qidalanmalıdır?
Əgər sirrozunuz və ya irəliləmiş qaraciyər xəstəliyiniz varsa, adətən pəhrizinizdə bəzi dəyişikliklər etməlisiniz. Ümumiyyətlə sağlam qidalanma ilə yanaşı, kifayət qədər kalori və protein qəbul etdiyinizə və çox duz qəbul etmədiyinizə əmin olmaq üçün xüsusi tövsiyələrə əməl etməlisiniz. Bu, qidalanma çatışmazlığının və əzələ kütləsinin itirilməsinin qarşısını almaq üçün vacibdir. Bunu etmək üçün:
Kiçik, tez-tez yemək yeyin.
Daha çox kalori və protein istehlak edin.
Maye saxlanmasını və şişkinliyi (turşuluq və ödem) azaltmaq üçün duzdan çəkinin.
Hiperglisemiyanı (yüksək qan şəkəri) və diabeti nəzarətdə saxlayın.
Osteoporozu olan və ya bu sümük xəstəliyinin inkişaf riski olan insanlar əlavələrdən istifadə etməlidirlər.
Sirrozlu xəstələrə protein və kalori baxımından zəngin qidalanma lazımdır. Bu qida maddələrinə aşağıdakılar daxildir:
Mərci, böyrək lobyası və ya quru lobya və paxlalılar.
Badam və ya qoz kimi qoz-fındıq.
Yumurta, pendir və digər süd məhsulları.
Treska, qızılbalıq, konservləşdirilmiş və ya təzə tuna, sardina və ya skumbriya kimi balıqlar.
Hinduşka, toyuq və ya yağsız mal əti və quzu kimi ətlər.
Sirrozlu bütün xəstələrə verilən ümumi qidalanma tövsiyələrinə əlavə olaraq, aşağıda təsvir edildiyi kimi bir pəhriz rejiminə də əməl etməyiniz tövsiyə oluna bilər:
Kartof çörək, makaron və düyü kimi nişastalı karbohidratlarla zəngindir. Tam taxıllı variantlar ən sağlamdır.
Pəhrizlərdə mal əti və quzu əti kimi qırmızı ətlər azdır. Toyuq, hinduşka, balıq, süd məhsulları və ya lobya, paxlalılar və ya tofu kimi bitki mənşəli seçimlərə üstünlük verin.
Doymuş yağlar daha çox tək doymamış yağ ehtiva edir. Enerji qəbulunuzun 10%-dən az hissəsinin doymuş yağlardan gəldiyinə əmin olun. Kərə yağı və ya hindistan cevizi və palma yağı kimi bərk yağlar əvəzinə bitki yağları, zeytun yağı və ya günəbaxan yağı istifadə etməyə çalışın.
