Testislərin burulması nədir?
Xayanın burulması xaya ətrafını əhatə edən toxumaların düzgün yapışmadığı bir vəziyyətdir. Bu, xayaların spermatik kordonun ətrafında dönməsinə səbəb olur və xayaya qan axını kəsir. Ağrı və şişkinliyə səbəb ola bilər və dərhal müalicə tələb edir.
Testislərin burulması necə diaqnoz qoyulur?
Xayaların burulmasının ən çox görülən simptomu xayanın bir tərəfində qəfil, şiddətli ağrıdır.
Testislər təxminən eyni ölçüdə olmalıdır. Bir tərəf digərindən daha sürətli böyüyərsə, bu problem ola bilər. Skrotumun rənginin dəyişməsi, xüsusilə qızartı və ya qaralma da narahatlıq doğurur. Əvvəlcə şişkinlik olmaya bilər. Ancaq qısa müddətdən sonra xaya dərisi şişəcək və qızaracaq. Siz həmçinin ürəkbulanma və qusma ilə qarşılaşa bilərsiniz.
Testislərin burulması təcili tibbi yardımdır. Xayalara gedən bütün qan axını spermatik kordondan keçdiyi üçün burulma qan axını dayandırır. Əgər altı saat ərzində qan axını bərpa olunmazsa, xaya kiçilir (atrofiyalar). Qan axını olmadan, testis ölə bilər (və ya “infarkt”). Xayalar öləndə xaya çox incə olur, qızarır və şişir. Xəstə tez-tez narahat olur.
Testislərdə hər hansı bir ağrı və ya narahatlıq dərhal həkimə müraciət etməyiniz lazım olduğuna işarədir. Heç bir şişlik və ya dəri rənginin dəyişməsi olmasa belə, həkiminizi çağırın.
Xayada saatlarla və ya günlərlə davam edən yavaş başlayan ağrı burulmanın əlaməti ola bilər. Bu daha az yaygındır. Yanan sidik ifrazı və ya tez-tez sidik ifrazı burulmanın normal əlamətləri deyil. Burulma adətən sağdan daha çox sol tərəfdə olur. Burulma ən çox bir tərəfdən olur. Burulması olan hər 100 kişidən yalnız 2-də hər iki testisdə burulma olur və bu halların çoxu yeni doğulmuşlarda olur.
Xayaların burulmasına nə səbəb olur?
Burulma ümumi bir problem deyil və xüsusi bir səbəbi yoxdur. 25 yaşdan aşağı təxminən hər 4000 kişidən 1-də rast gəlinir. O, yeni doğulmuş uşaqlarda və yaşlı kişilərdə də baş verə bilər.
Əksər kişilərdə xaya fırlana bilmir, çünki ətrafındakı toxuma yaxşı birləşir. Bəzi kişilər xayaları xayaya bağlayan toxuma olmadan doğulur. Bu, xayaların skrotumda “sallanmasına” səbəb olur (ümumiyyətlə zəng vuran deformasiya adlanır).
Bir burkulma hər iki tərəfdə ola bilər, lakin nadir hallarda hər iki tərəfdə olur. Fiziki fəaliyyət burkulmaya səbəb olmur. Məşq zamanı, oturarkən, dayanarkən və ya hətta yatarkən baş verə bilər.
Testis burulmasının hansı növləri var?
Testislərin burulması, xayalara qan axını kəsə bilən spermatik kordonun bükülməsinə aiddir. Vəziyyət ümumiyyətlə burulmanın vaxtı və təbiəti əsasında təsnif edilsə də, şərtlər eyni şəkildə təsnif edildiyi üçün fərqli bir “növ” yoxdur. Bununla birlikdə, testis burulması üçün bəzi təsnifatlar daxildir:
Kəskin testis burulması
Kəskin xaya burulması, xayaların spermatik kordonun ətrafında büküldüyü və tez-tez şiddətli ağrıya səbəb olduğu ani başlayan bir vəziyyətdir. Simptomlara ani skrotum ağrısı, şişlik, ürəkbulanma və qusma daxildir. Testis itkisinin qarşısını almaq üçün təcili tibbi yardım tələb olunur.
Aralıq testislərin burulması
Fasiləli xaya burulması xayanın ara-sıra burulması və sonra özbaşına açılması zamanı baş verir. Fasiləvi ağrıya səbəb ola bilər, lakin müalicə olunmazsa, kəskin burulmaya səbəb ola bilər. Skrotum ağrısının spontan epizodları, bəzən şişkinlik ilə müşayiət oluna bilər.
Anatomik anomaliyalara görə testislərin burulması
Bu tip testis burulması anatomik anomaliyaları olan, məsələn, xayaların fırlanmaya daha çox meylli olduğu çəngəl deformasiyası olan şəxslərdə baş verir. Simptomlar kəskin burulmaya bənzəyir, lakin anatomik həssaslıq səbəbindən daha tez-tez baş verə bilər.
Apandisit testislərin burulması
Apandisit testis burulması, əsas xaya olmayan appendisit testisi kimi tanınan kiçik bir toxuma parçasının bükülməsini əhatə edir. Simptomlara testislərin burulmasından daha az şiddətli olan ağrı və şişlik daxildir.
Testislərin burulması neçə gün davam edir?
Testislərin burulması təcili diqqət tələb edən tibbi bir təcili vəziyyətdir. Testis burulmasının müddəti sabit deyil, lakin kritik amil müalicədən əvvəl keçən vaxtdır. Xayanın burulması cəmi altı saat ərzində xayaya geri dönməz zərər verə bilər. Bu müddətdən sonra testisin itirilməsi riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Diaqnoz qoyulduqdan sonra, adətən spermatik kordonu dekompressiya etmək və qan axını bərpa etmək üçün dərhal əməliyyat aparılır. Əməliyyatın özü adətən bir neçə saat ərzində tamamlanır. Əməliyyatdan sonra sağalma fərdi və narahatlığın dərəcəsindən asılı olaraq bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər.
Testislərin burulması necə müalicə olunur?
Testislərin burulması təcili əməliyyat tələb edir. Burulma səkkiz saatdan çox davam edərsə, xayanın xilas olma şansı yalnız 60% -dir. Testis burulmasının yeganə müalicəsi cərrahiyyədir. Əməliyyat zamanı cərrah testisə qan axını bərpa etmək üçün sperma kordonunu açır. Gələcək burulmanın qarşısını almaq üçün xaya yerində tikilir. Digər testis də tez-tez tikilir, çünki burulma digər tərəfdən baş verə bilər. Bu, adətən ilkin burulmadan altı ay ərzində baş verir.
Xaya burulması əməliyyatından sonra nələrə diqqət edilməlidir?
Xayanın çıxarılıb-çıxarılmamasından asılı olmayaraq, xaya cərrahiyyəsinin sağalması zaman alır. Bir neçə gün ağrıkəsici dərmana ehtiyacınız ola bilər. Bir neçə gündən bir həftəyə qədər işə və ya məktəbə qayıda bilərsiniz. Bir neçə həftə ərzində ağır fəaliyyətlərdən və ya idmandan çəkinməyiniz də tövsiyə olunur.
Xayalarınızın ətrafındakı tikişləri görməməli və onlar sizi narahat etməməlidir. Burulmanın yenidən baş verməsinin qarşısını almaq üçün tikişlər var. Digər xayanın burulmasının qarşısı fəaliyyət dəyişiklikləri və ya dərman vasitəsi ilə alına bilməz. Sadəcə xaya ətrafında tikişlər gələcək burulmanın qarşısını ala bilər. Ağrı və ya şişkinlik hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Bükülmüş xaya yerində qalırsa, o, hələ də bir qədər kiçilə bilər, çünki qalıcı zədələnmə baş verə bilər. Bəzən bir testis çıxarıldıqda, digəri normaldan daha böyük ola bilər.
