Həkimə müraciət edən qadınların təxminən 80%-i menstruasiya zamanı ağrılardan əziyyət çəkir. Eyni zamanda, onların 10%-i aybaşını daha ağır, hətta əmək qabiliyyətini itirəcək qədər yaşayır.
Menstruasiya zamanı ağrılar haqqında
Hər bir qadın həyatında ən azı bir dəfə menstruasiya zamanı xoşagəlməz və ağrılı hisslər yaşamışdır. Bəzi insanlar soyuqdəymə və zəifləmiş toxunulmazlıq səbəbiylə bəzən bunları yaşayır, bəziləri isə həyatları boyu ağrıdan əziyyət çəkirlər. Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzinin ginekoloqları iddia edirlər: “Aybaşı zamanı ağrı normal deyil!”
Müasir tibbdə ağrılı menstruasiya sindromu “alqomenoreya” və ya “dismenoreya” adlanan xəstəlik kimi qəbul edilir. Birinci ad daha dəqiq hesab olunur, lakin uzunluğuna görə ikincisi daha çox istifadə olunur – dismenoreya.
Xəstəliyin iki növü var:
- birincili (funksional) dismenoreya – yeniyetməlik dövründə və 20-25 yaşlı qadınlarda müşahidə olunur. O, tsiklik olaraq təkrarlanır, ağrı menstruasiyadan 12 saat əvvəl və ya menstrual dövrünün ilk günündə baş verir, 2 saatdan 42 saata qədər davam edir. Bağırsaqlara və ya sidik kisəsinə yayılan dırnaq, kramp və ya şişkinlik xarakteri daşıyır. Xəstəlik genital orqanlarda patoloji dəyişikliklərlə əlaqəli deyil;
- ikincili (üzvi) dismenoreya – sidik-cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri və iltihabi proseslər nəticəsində çanaq orqanlarının patoloji prosesləri fonunda baş verir. 25-30 yaşdan sonra qadınlar üçün xarakterikdir. Pıhtılarla bol qanaxma və bel bölgəsində şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı, menstruasiya başlamazdan 1-2 gün əvvəl görünür və güclənir.
Menstruasiya zamanı ağrıların səbəbləri
Dismenoreyanın növündən asılı olaraq ağrının səbəbləri müxtəlifdir.
Funksional dismenoreya halında səbəblər:
- fizioloji – hormon sintezinin pozulması. Menstruasiya zamanı uterusun büzülməsindən məsul olan prostaglandinlərin – lipid maddələrin istehsalının artması var. Həddindən artıq miqdarda uterusun güclü daralmasına səbəb olur, bu da ağrı sindromunun meydana gəlməsinə səbəb olur. Adrenalin, norepinefrin, dopamin və serotoninin istehsalının artması da narahatlığa səbəb olur;
- psixoloji – aşağı ağrı həddi, ağrı qorxusu, nevroloji pozğunluqlar və ağrının qavranılmasını gücləndirən və kəskinləşdirən psixo-emosional sapmalar;
- damar pozğunluqları;
- qanda maqnezium çatışmazlığı.
İkincili dismenoreya reproduktiv orqanların patologiyası olan xəstələrdə müşahidə olunur və səbəb ola bilər:
- uterusun anormal yeri, onun inkişaf etməməsi və inkişaf qüsurları;
- menstrual qan axınına mane olan genital orqanların inkişafındakı anomaliyalar;
- endometrioz (uterin divarın daxili təbəqəsinin digər orqanlara yayılması);
- reproduktiv sistemin orqanlarında iltihablı proseslər;
- pelvik damarların varikoz damarları;
- boruların, yumurtalıqların və ya əvvəlki əməliyyatların iltihabı nəticəsində yaranan çanaq və fallopiya borularında bitişmələr;
- uşaqlıq mioması , yumurtalıq kistaları ;
- cinsi yolla ötürülən infeksiyalar;
- intrauterin cihazın quraşdırılması ;
- travma (əməliyyatın nəticəsi, tez-tez tibbi abortlar);
- psixoloji və fiziki yorğunluq (tez-tez stress, istirahət və iş rejimlərinin pozulması).
Simptomlar
Menstruasiya zamanı və ya bir neçə gün əvvəl xoşagəlməz hisslər müxtəlif dərəcələrdə və intensivlikdə ola bilər. Əgər narahatlıq tələffüz edilmirsə və qısamüddətlidirsə və ağrı əhəmiyyətli deyilsə və adi həyat tərzinizə təsir etmirsə, narahat olmayın. Menstruasiya dövrünün ilk günlərində qarın altındakı kiçik bir narahatlıq bədən üçün normal hesab olunur.
Bununla birlikdə, şiddətli ağrı simptomları və müşayiət olunan xəstəliklər bədəndə bir patoloji olduğunu göstərə bilər:
- ağrı sindromu: qarın altındakı müxtəlif təbiətdəki şiddətli ağrı (çəkmə, bıçaqlama, kramp). Əlavələrə, aşağı arxaya, bağırsaqlara, sidik kisəsinə, daxili budlara şüalana bilər;
- psixo-emosional pozğunluq: yuxu pozğunluğu, əsəbilik və əsəbilik, narahatlıq, depressiya, həddindən artıq həssaslıq, əhval dəyişikliyi, qoxulara qarşı dözümsüzlük, dad seçimlərində dəyişiklik;
- vegetativ pozğunluqlar: ürəkbulanma, şişkinlik, ishal və ya qəbizlik, ağız quruluğu, tez-tez sidiyə getmə, titrəmə və ya qızdırma, artan tərləmə;
- vegetativ-damar xəstəlikləri: baş ağrısı, başgicəllənmə, huşun itirilməsi, ekstremitələrin uyuşması, üzün şişməsi, taxikardiya, bradikardiya, ürək ağrısı;
- metabolik və endokrin təzahürlər (hormonal disbalans): bədən istiliyində dəyişikliklər (həm azalma, həm də artım), zəiflik, güc itkisi, oynaqlarda ağrı, şişkinlik, bədəndə axsaqlıq (pambıq ayaqları), dəri qaşınması.
Sadalanan simptomlar kiçik bir patologiyanın əlamətləri ola bilər və ya ciddi bir xəstəliyi göstərə bilər. Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinika Mərkəzinin multidisiplinar mərkəzi xəstələrə xəstəliklərinin səbəblərini müəyyən etmək və müalicə etmək üçün mütəxəssislərimizlə əlaqə saxlamağı tövsiyə edir.
Ağrı simptomlarının şiddətindən asılı olaraq dismenoreya aşağıdakı kimi təsnif edilir:
- birinci dərəcə (yüngül) – qarnın aşağı hissəsində orta, qısamüddətli ağrı. Digər bədən sistemlərində heç bir pozğunluq yoxdur. Funksionallıq saxlanılır;
- ikinci dərəcə (orta) – endokrin və vegetativ pozğunluqlarla müşayiət olunan kəskin ağrı: zəiflik, ürəkbulanma, qusma, tez-tez sidiyə getmə, titrəmə, yuxusuzluq, əhval dəyişikliyi, depressiya. Həkimin məsləhətləşməsini və dərmanların təyin edilməsini tələb edir;
- üçüncü dərəcə (ağır) – qarında və bel nahiyəsində şiddətli, dözülməz ağrılar ikinci dərəcəli simptomlarla müşayiət olunur. Bayılma, taxikardiya və ürək ağrısı ilə müşayiət olunur. Ağrıkəsici təsir etmir, iş qabiliyyəti tamamilə itir.
Əgər hər ay menstruasiya ağrıları yaşayırsınızsa, buna dözməyin! Zamanla onların intensivliyi arta bilər, patoloji proseslər ciddi xəstəliklərə çevrilə bilər. Klinikamızda siz müntəzəm ginekoloji müayinədən keçə bilərsiniz, bu, nasazlığın səbəblərini müəyyən etməyə, müşayiət olunan xəstəlikləri aşkar etməyə və adekvat müalicəyə başlamağa kömək edəcəkdir.
Diaqnostika
Menstrual ağrıların diaqnozu hərtərəfli olmalıdır. İlkin müayinə zamanı sizi nəyin narahat etdiyini ətraflı şəkildə həkimə söyləmək vacibdir. Şikayətlərə, simptomlara və həyat tərzinin təsvirinə əsaslanaraq, ginekoloq kəskin qarın sindromunu (məsələn, appendisit) istisna edə biləcək. Şifahi müsahibədən sonra həkim xəstəni müayinə edir və bir sıra testlər təyin edir. Bunlara daxildir:
- ginekoloji yaxma (o cümlədən flora, cinsi yolla keçən xəstəliklər, epitelin hormonal funksiyası, sitologiya);
- qan və sidiyin klinik analizi;
- qanda hormon səviyyələri üçün biokimyəvi qan testi;
- Çanaq orqanlarının ultrasəsi;
- vulvoskopiya ;
- kolposkopiya .
Mərkəzimizdə, Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzində diaqnostika beynəlxalq standartlara uyğun aparılır. Klinikanın tərkibinə daxil olan klinik diaqnostika mərkəzi nəticələrin düzgünlüyünə və onların təmin edilməsinin sürətinə zəmanət verir. Ginekoloji şöbədə müasir avadanlıq dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.
Menstruasiya zamanı ağrıların qarşısının alınması
Hər hansı digər xəstəlik kimi, dismenoreya da qarşısının alınmasını tələb edir. Menstruasiya zamanı ağrılı hisslərin qarşısını almaq üçün bir neçə qaydaya əməl etməlisiniz:
- mütəmadi olaraq həkimə müraciət edin (heç bir şikayət yoxdursa, ildə bir dəfə);
- ginekoloji xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək;
- cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan və arzuolunmaz konsepsiyadan (və nəticədə abortdan) qaçınmaq üçün kontrasepsiyadan istifadə edin;
- ginekoloqun tövsiyələrinə əməl edin;
- Menstruasiya zamanı ağrı hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Əlavə tövsiyələrə aşağıdakılar daxildir: idmanla məşğul olmaq və aktiv həyat tərzi sürmək, pis vərdişlərdən çəkinmək, orqanizmdə vitamin-mineral kompleksini saxlamaq, gündəlik rejimə riayət etmək, balanslaşdırılmış qidalanma, müntəzəm partnyorla (böyük qadınlar üçün) müntəzəm cinsi fəaliyyət.
Necə müalicə etmək
Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzinin Ginekoloji şöbəsi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq dismenoreya müalicəsinə yanaşmanı müəyyənləşdirir və inkişaf etdirir. Xəstəliyin səbəblərindən asılı olaraq, müalicə dərmanların (ağrı kəsiciləri, antispazmodiklər, sedativlər) və ya komplekslərin təyin edilməsi ilə profilaktik ola bilər.
Kompleks terapiya daxildir:
- antibiotiklər və antiinflamatuar dərmanlar qəbul etmək;
- hormonal balansın bərpası;
- oral kontraseptivlərin qəbulunun və ya növünün korreksiyası (doğuşdan əvvəl bir RİA quraşdırılması tövsiyə edilmir);
- cərrahi müalicə.
Müalicə zamanı müvafiq mütəxəssislərlə ( endokrinoloq , mammoloq , psixoloq) məsləhətləşmələr göstərilə bilər.
Ağrı kəsiciləri ilə ağrı simptomlarını aradan qaldırmağın müalicə olmadığını başa düşmək vacibdir. Dismenoreya patoloji vəziyyətdir və təcrübəli mütəxəssisin nəzarəti altında kompleks şəkildə müalicə edilməlidir!
+7 499 725 44 40 nömrəsinə zəng etməklə və ya internet saytında rahat formanı doldurmaqla görüş təyin edə və ya mütəxəssisimizdən məsləhət ala bilərsiniz.
İnsanlar niyə öz sağlamlıqlarını bizə etibar edirlər?
- Ginekologiya kafedrası 1987-ci ildən bütün növ ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində yüksək texnologiyalı tibbi yardım göstərir;
- Hər il 2000-dən çox xəstə bizə müraciət edərək peşəkar tibbi yardım alır;
- Hər bir xəstə üçün həkimlərimiz fərdi müalicə planı hazırlayır. Mürəkkəb və kritik vəziyyətlərdə multidissiplinar mərkəz müvafiq sahələr üzrə mütəxəssislərlə məsləhətləşməyə imkan verir və operativ şəkildə müalicə taktikasını müəyyənləşdirir;
- Gündəlik təcrübədə həkimlər ən son beynəlxalq nailiyyətlərdən və qabaqcıl müalicə üsullarından istifadə edirlər;
- Əməliyyat otaqları yeni yüksək texnologiyalı avadanlıqla təchiz edilmişdir;
- Biz ildə müxtəlif mürəkkəblikdə 2500-dən çox əməliyyat həyata keçiririk;
- Həkimlər mütəmadi olaraq beynəlxalq konqreslərdə və tədqiqatlarda iştirak edirlər.