Sidik qaçırma (UI) sidik kanalından sidiyin nəzarətsiz sızmasıdır. Bu xəstəlik insan həyatının rahatlıq səviyyəsinə mənfi təsir göstərir. Həyat keyfiyyətinin pozulması stress pozğunluqlarının və sosial uyğunlaşmanın inkişafına səbəb olur. Statistikaya görə, qadınların 40%-i sidik qaçırma problemindən əziyyət çəkir. Xəstəliyin simptomları ən çox 40 yaşdan sonra görünür.
Aşağıdakı NM növləri var:
- stress qaçırma – qarın içi təzyiqin artması səbəbindən az miqdarda sidik ifrazı (gülmə, öskürmə və ya asqırma vəziyyətlərində);
- imperativ (təcili) qaçırma – insanın müqavimət göstərə bilmədiyi çox güclü sidiyə getmə istəyi səbəbindən müəyyən miqdarda sidik ifrazı;
- kombinə edilmiş NM – bu tip həm stress, həm də təcili sidik qaçırma simptomlarını birləşdirir;
- enurez – yuxu zamanı şüursuz sidik ifrazı;
- ekstrauretral sidik qaçırma – üreterin anadangəlmə və ya qazanılmış qüsurları ilə əlaqəli.
Sidik qaçırmanın səbəbləri
Qadınlarda sidik qaçırmanın inkişafına təsir edən müəyyən risk faktorları var:
- genetik meyl;
- diabetes mellitus: xəstəlik bütün orqanlarda, o cümlədən genitouriya sistemində damar dəyişikliklərinə səbəb olur;
- nevroloji xəstəliklər (insult, infarkt və s.);
- hormonal balanssızlıqlar (həddindən artıq estrogen genitouriya sisteminin membranlarında funksional dəyişikliklərə təsir göstərir və xəstəliyə səbəb ola bilər);
- yaş kateqoriyası (40 yaşdan yuxarı qadınlar).
- cinsiyyət orqanlarının doğuşdan sonrakı travması.
Sidik qaçırmanın simptomları
Qadınlarda sidik qaçırmanın əsas əlamətləri müxtəlif gündəlik fəaliyyətlər zamanı sidiyin nəzarətsiz axması, sidik kisəsinin tam boşalmaması hissi, kəskin və tez-tez sidiyə getmə istəyidir.
Bu xəstəliyin inkişafının oxşar simptomları varsa, Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzində bir ginekoloqla görüş təyin etməyi məsləhət görürük. Vaxtında aparılan diaqnostika sağlamlığınız üçün mənfi nəticələrin qarşısını alacaq!
Xəstəliyin diaqnozu
Sidik qaçırma problemini dəqiq diaqnoz etmək üçün bir ginekoloqdan kömək istəmək lazımdır. Həkim müayinə keçirəcək və lazımi testləri təyin edəcək.
Diaqnostika aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:
- Bir mütəxəssis tərəfindən müayinə. Anamnez və şikayətlərin toplanması. Həkim, gündə sidiyin həcmini və sayını göstərən xüsusi bir sidik gündəliyini saxlamağı təyin edir.
- Ginekoloji müayinə (qadın reproduktiv sisteminin anatomik strukturlarının müayinəsi).
- Öskürək testi. Müayinə tam sidik kisəsi üzərində aparılır. Qadına öskürək və ya gərginlik lazımdır. Öskürəkdən sonra sidik ifrazı baş verərsə, test müsbət hesab olunur.
- Uroflowmetriya (sidik axınının ölçülməsini əhatə edən urodinamik diaqnostika üsulu). Xüsusi bir cihaz, bir uroflowmeter istifadə edərək, ciddi şəkildə tam sidik kisəsi ilə həyata keçirilir.
- Sistoskopiya (sidik kisəsinin səthinin müayinəsi).
- Ultrasəs (daha dəqiq vizual müayinə üçün lazımdır).
- Sidik ifrazının səbəbini müəyyən etmək üçün kombinə edilmiş urodinamik tədqiqat (CUDS) lazımdır.
- kreatinin, karbamid – böyrək funksiyasının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün;
- ümumi sidik analizi;
- qlikasiya edilmiş hemoglobin səviyyələri üçün qan testi;
- flora üçün yaxma;
- Uşaqlıq boynunun sitoloji müayinəsi.
Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzində bir gündə bütün lazımi diaqnostika və laboratoriya testlərindən keçə bilərsiniz ki, bu da vaxtınıza əhəmiyyətli dərəcədə qənaət edəcəkdir. Bununla belə, tədqiqatların siyahısı göstəricilərdən və xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq dəyişdirilə bilər. Həkim şəxsən görüş zamanı bütün lazımi prosedurları təyin edəcək və nəticələrə əsasən ən optimal müalicə üsulunu seçəcək.
Sidik qaçırmanın müalicəsi
Hazırda sidik qaçırma xəstəliyinin müalicəsində qeyri-dərman, dərman və cərrahi üsullardan istifadə edilir.
Qeyri-dərman üsullarına davranış terapiyası daxildir. Bu, sidik kisəsinin xüsusi bir məşqidir, onun çərçivəsində müəyyən bir cədvələ uyğun olaraq ciddi şəkildə tualetə baş çəkmək lazımdır. Gün ərzində tualetə hər saat və ya iki dəfə baş çəkmək, ziyarətlər arasındakı müddətləri isə hər həftə 15-30 dəqiqə artırmaq tövsiyə olunur. Bu üsul xəstəliyin təzahürlərinin tədricən azalmasına səbəb ola bilər. Xəstə tualetə səfərlərin sayını idarə etməyə başlayır, bunun nəticəsində sidik kisəsinin həcmi tədricən artır. Bu terapiyanın məqsədi sidik ifrazını mümkün qədər uzun müddət saxlamağa çalışmaqdır. Tualetə getmək istəyini yatıran istənilən üsullardan (yatmaq, oturmaq) istifadə olunur. Tualetə getməyi nə qədər gecikdirsəniz, sidik kisəniz bir o qədər uzanır. Çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirmək üçün çanaq döşəməsinin hamar əzələlərini bərpa edən xüsusi hazırlanmış məşq proqramlarından istifadə olunur. Bu cür məşq müsbət nəticələr verir və bərpaya kömək edir. Uretranın altına hialuron turşusu əsaslı preparatların (doldurucu) tətbiqi özünü doğruldub.
Konservativ üsulların təsirsiz olduğu sübut edilən xəstələrə cərrahi müalicə tövsiyə olunur.
Hal-hazırda ən çox yayılmış cərrahi üsul TVT ilməsidir (xüsusi vaginal sapand) . Bu cür cərrahiyyə sidik qaçırma xəstəliyinin müalicəsi üçün qızıl standartdır. Sidik kisəsi və uretranın boynunun altında dayaq kimi xüsusi sapand istifadə olunur və sidik sızmasının qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
TVT texnikası lokal anesteziya altında aparılır. Həkim vajinanın ön divarının dərisində kiçik bir kəsik edir. TVT sapanı orta uretranın altına yerləşdirilir və qarın boşluğundakı kəsiklər vasitəsilə iynələr çıxarılır. “Cihaz” yerində olduqdan sonra iynələr çıxarılır. Döngə müstəqil olaraq parauretral toxumalara sabitlənir. Sonra kəsiklər cərrahi tikişlərlə bağlanır. Əməliyyat 30 dəqiqə çəkir.
Müalicə taktikası xəstəliyin səbəblərindən asılıdır və hər bir halda iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Sidik qaçırma təcili müalicə tələb edən ciddi bir problemdir. Mənfi nəticələrin qarşısını almaq və vaxtında müalicəyə başlamaq üçün həkimə vaxtında müraciət etmək çox vacibdir.
FMBA Federal Klinik Mərkəzində müalicə
- Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi-Klinik Mərkəzi mini-sling minimal invaziv cərrahiyyə həyata keçirir və həmçinin xəstəliyin korreksiyasının digər üsullarından istifadə edir.
- Federal Elmi-Klinik Mərkəz Avropa və Amerikanın ən yaxşı klinikalarında sınaqdan keçirilmiş və dünya bazarında özünü doğrultmuş ən müasir və effektiv dərman vasitələrindən istifadə edir.
- Mərkəz aparıcı dünya istehsalçılarının avadanlıqlarından istifadə edir.
- Ginekologiya şöbəsinin mütəxəssisləri reproduktiv sistemin müxtəlif xəstəlikləri ilə sizə kömək edəcəkdir.
- Federal Elmi və Klinik Mərkəz MAGIC GYNO ginekoloji lazeri ilə müalicə edir.