Menstruasiya dövründə qadın orqanizmində müəyyən hormonların təsiri altında bir çox mühüm proseslər baş verir: yumurtanın yetişməsi, yumurtlama (yumurtanın qarın boşluğuna buraxılması) və embrionun bağlanması üçün endometriumun böyüməsi. Bu müddət ərzində hamiləlik baş vermirsə, endometriumun funksional təbəqəsinin rədd edilməsi başlayır, yəni menstruasiya. Əksər qadınlarda 3-5 gün davam edir. Normalda menstruasiya dövrü 24 ilə 38 gün arasında, orta hesabla 28 gün davam edir. Bu vəziyyətdə qan itkisi 80 ml-dən çox olmamalıdır.
Menstrual tsiklin pozulması (MCD) menstrual qanaxmanın təbiətində, müntəzəmliyində və intensivliyində dəyişiklikdir. Bu cür “nasazlıqlar” müxtəlif amillərdən qaynaqlana bilər. Bir qayda olaraq, NMC qeyri-müntəzəm menstruasiya (8 gündən çox gecikmə), menstruasiya olmaması (amenoreya) və intermenstrual qanaxma şəklində özünü göstərir.
Çox vaxt bir qadın NMC-yə çox əhəmiyyət vermir və həkimə müraciət etmir. Bununla belə, menstruasiya pozuntuları müxtəlif sağlamlıq problemlərini göstərə bilər və bir mütəxəssislə məsləhətləşməni tələb edir.
Menstruasiya dövründəki dəyişikliklərin səbəbləri
Fizioloji səbəblərə aşağıdakılar daxildir: perimenopoz və menopoz , hamiləlik, laktasiya, stress, aktiv fiziki fəaliyyət, ani kilo və ya artım, uçuşlar və ya iqlim dəyişikliyi, müəyyən dərmanların qəbulu.
Patoloji səbəblərə aşağıdakılar daxildir: yumurtalıqların polikistik sindromu , hiperprolaktinemiya , yumurtalıqların funksional kistaları , vaxtından əvvəl yumurtalıq çatışmazlığı, tiroid xəstəliyi, adrenal korteksin anadangəlmə disfunksiyaları, həmçinin endometriumun müxtəlif patologiyaları ( poliplər , hiperplaziyalar), endometriozis , uterusun fibrozları , orqanlar.
Menstrual dövrünün pozulmasının diaqnozu
Menstruasiya dövründə hər hansı bir pozğunluq olduqda, qadın bir ginekoloqa müraciət etməlidir.
Kliniki diaqnoz qoymaq üçün həkim anamnez toplayacaq, zəruri hallarda ginekoloji kresloda müayinə keçirəcək, lazımi ginekoloji yaxmalar götürəcək və sizi əlavə müayinəyə göndərəcək, o cümlədən:
- laboratoriya testləri: hamiləliyi istisna etmək üçün B-hCG üçün qan testi, spontan menstruasiya dövrünün 2-5-ci günlərində qan testi və ya hər hansı bir gündə 90 gündən çox amenoreya halında FSH, LH, estradiol səviyyəsini təyin etmək üçün – hipo/hiperqonadotropik amenoreya, DHEASdrogen, testosteron səviyyəsini istisna etmək üçün səviyyə – hiperprolaktinemiyanı istisna etmək üçün, TSH səviyyəsi – aşkar hipotiroidizmi istisna etmək üçün, 17-OH-progesteron səviyyəsi anadangəlmə hipertiroidizmi istisna etmək üçün.
- instrumental müayinələr: çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi – yumurtalıqların əmələ gəlməsini, endometrial patologiyanı istisna etmək, yumurtalıqların polikistik quruluşunun qiymətləndirilməsi, hipofiz vəzinin MRT, çanaq orqanlarının MRT və klinik vəziyyətdən asılı olaraq digər üsullar.
Menstruasiya pozuntularının müalicəsi
Menstrual dövrünün pozulmasının müalicəsində əsas vəzifə onların meydana gəlməsinin səbəbini aradan qaldırmaqdır. Bir qayda olaraq, müalicə konservativdir, dərmanların istifadəsi ilə (hormonal və qeyri-hormonal terapiya). Hormonal dərmanlar kontrendikasyonları və hər bir xüsusi xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq ciddi şəkildə seçilir. Tez-tez bir klinik vəziyyət hormonal düzəliş tələb etmir və dərman müalicəsi ağrıları aradan qaldırmağa, iltihabı azaltmağa, infeksiyanı aradan qaldırmağa və vitamin çatışmazlığını doldurmağa yönəldilə bilər.
Bozukluğun endometrium patologiyası və ya çanaq orqanlarının neoplazmaları səbəb olduğu hallarda, histeroskopiya , histeroresektoskopiya və ya laparoskopiya şəklində cərrahi müalicə tələb oluna bilər.
Əgər pozğunluğun səbəbi fiziolojidirsə, həkimin tövsiyəsi həyat tərzinizi düzəltmək, yəni gündəlik rejiminizi düzəltmək, balanslaşdırılmış pəhriz prinsiplərinə riayət etmək və mütəmadi olaraq orta fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq ola bilər.
Menstruasiya pozuntularının riskləri və fəsadları
Müalicə edilməzsə, NMC qadının sağlamlığına və reproduktiv rifahına təsir göstərə bilər. Gələcəkdə xəstənin konsepsiyası və uşaq dünyaya gətirməsi ilə bağlı problemlər ola bilər və ektopik hamiləlik riski də artır. Buna görə də, menstruasiya təbiətindəki ilk dəyişikliklərdə bir ginekoloqla görüş təyin etmək vacibdir.
Menstrual dövrünün pozulması: FNKCenter-də diaqnostika və müalicə
Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin Federal Elmi və Kliniki Mərkəzi NMC-nin diaqnostikası və müalicəsi üçün bütün lazımi avadanlıqlarla təchiz edilmişdir.
Klinikanın üstünlükləri:
- böyük təcrübəyə malik səlahiyyətli ginekoloqlar;
- müasir diaqnostik avadanlıq parkı;
- operativ diaqnoz və müalicə taktikasının müəyyən edilməsi;
- multidisiplinar yanaşma;
- bütün müayinələrdən və müalicə mərhələlərindən bir yerdə keçmək imkanı.
Menstruasiya dövründə hər hansı bir pozğunluq olduqda, qadın bir ginekoloqa müraciət etməlidir.
Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin Federal Elmi və Kliniki Mərkəzi NMC-nin diaqnostikası və müalicəsi üçün bütün lazımi avadanlıqlarla təchiz edilmişdir.
