Uşaqlıq mioması – simptomlar və müalicə

Uşaqlıq mioması, ən çox reproduktiv yaşda olan xəstələrdə baş verən xoşxassəli şişlərdir. Miyomların görünüşü xərçəngin inkişafı üçün risk faktoru deyil; fibroidlər nadir hallarda xərçəngə çevrilə bilər.

Miomaların ölçüsü kiçikdən böyüyə qədər dəyişir. Böyük miyomlar uşaqlığın deformasiyasına və ölçüsünü bir neçə dəfə artıra bilər. Diaqnoz zamanı həkim bir və ya daha çox miyom aşkar edə bilər. Çoxsaylı miyomlarda uşaqlıq sinəsinə çata bilər və xəstənin kökəlməsinə səbəb ola bilər.

Uterus fibromasının simptomları

Uterus fibromalarının asemptomatik olduğu hallar tez-tez olur. Beləliklə, həkim ultrasəs müayinəsi zamanı miyomun varlığını müəyyən edə bilər.

Semptomlar miyomun ölçüsü, yeri və miqdarı kimi amillərdən asılıdır.

Ən ümumi simptomlar bunlardır:

• ağır menstruasiya;
• uzun menstruasiya (bir həftədən çox);
• pelvik bölgədə ağrı;
• çətinlik və ya tez-tez sidiyə çıxmaq;
• qəbizlik;
• nadir hallarda – pelvik bölgədə kəskin ağrı (miomatoz nodda qan dövranı pozulduqda sürətlə inkişaf edir);

Miomalar yerləşdiyi yerə görə təsnif edilir. Onlar əzələ divarının içərisində əmələ gələ bilər – intramural miomalar, uterusun lümeninə – submukozaya və ya qarın boşluğuna – subseröz miomalara yönəldilə bilər.

Uşaqlıq miomasının səbəbləri və onların yaranması üçün risk faktorları

• Genetik faktor. Elmi və klinik tədqiqatlar təsdiqləyir ki, mioma əzələ hüceyrələrinin genlərində onları normal fəaliyyət göstərən əzələ hüceyrələrindən fərqləndirən dəyişikliklər var.
• Hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər. Estrogen və progesteron uterus fibroidlərinin meydana gəlməsini stimullaşdıra bilər. Həkimlər menopoz zamanı miyomların ölçüsündə azalma qeyd edirlər ki, bu, görünür, cinsi hormonların istehsalının azalması ilə əlaqələndirilir.

Bəzi xəstələrdə uşaqlıq mioması uzun müddət ölçüsündə dəyişməyə bilər, digər hallarda isə miomanın sürətli böyüməsi müşahidə olunur.

Hamiləlik zamanı yaranan miomalar uşağın doğulması ilə ölçüləri azala və yox ola bilər.

Bəzi hallarda, miyomlar hamiləliyin qarşısını ala bilər və ya hamiləliyin itirilməsinə səbəb ola bilər.

Miyomalar həmçinin hamiləlik zamanı plasentanın ayrılması, dölün inkişafının məhdudlaşdırılması və vaxtından əvvəl doğuş kimi müəyyən fəsadların riskini artıra bilər.

Uşaqlıq miomasının diaqnostikası

Bir ginekoloq tez-tez adi müayinə zamanı təsadüfən miyomları aşkar edir. Uterusun qeyri-müntəzəm forması ginekoloqun miyomun varlığından şübhələnməsinə səbəb ola bilər.

Xəstə yuxarıda göstərilən şikayətləri qeyd edərsə, həkim ultrasəs diaqnozu təyin edə bilər. Ultrasəs uterusu vizual olaraq göstərməyə və fibromanın yerini, ölçüsünü və təbiətini təyin etməyə imkan verir.

Ənənəvi ultrasəs müayinəsi kifayət qədər məlumatlı deyilsə, MRT və histeroskopiya kimi digər görüntüləmə tədqiqatları göstərilir.

MRT ən çox uşaqlıq boyu böyük olan xəstələrdə və menopozda olan xəstələrdə miyomları dəqiq müəyyən etmək üçün istifadə olunur.

Histeroskopiya. Həkim kiçik, nazik bir histeroskopu vajinadan uşaqlıq boşluğuna daxil edir. Sonra, uşaqlıq boşluğunu genişləndirmək və daha yaxşı vizuallaşdırma təmin etmək üçün uterus boşluğuna şoran məhlulu daxil edilir, bu da həkimə uşaqlığın divarlarını və fallopiya borularının açılışlarını yoxlamağa imkan verir.

Uşaqlıq miomasının müalicəsi

Kiçik uşaqlıq mioması və asimptomatik gedişi olan xəstələrə ildə bir dəfə məcburi ultrasəs müayinəsi ilə dinamik monitorinq tövsiyə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, miomalar masaj və fizioterapiya prosedurlarından sonra ölçüləri artıra bilər.

Miyomların böyüməsini yavaşlatmaq və inkişafını geri qaytarmaq üçün hormonal dərman müalicəsi təyin edilə bilər.

Miomaların müalicəsində cərrahi yanaşma aparıcı olaraq qalır. Böyük miyomlar, sürətli böyümə və bitişik orqanların pozulması üçün cərrahi müalicə göstərilir.

Əməliyyatın həcmi bir çox amillərdən asılıdır: xəstənin yaşı, miyomun təbiəti və reproduktiv funksiyanı qorumaq qərarı.

Uterusun tam çıxarılması həcm baxımından radikal hesab olunur. Orqan qoruyan əməliyyatlara açıq cərrahiyyə – laparotomiya və minimal invaziv laparoskopiya, həmçinin miomaların histeroskopik (mexaniki, elektrocərrahi və lazer) çıxarılması daxildir.

Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzində uşaqlıq miomasının müalicəsində birinci mərhələ yüksək dəqiqlikli ekspert sinifli avadanlıqdan istifadə edərək hərtərəfli diaqnozdur, onun nəticələrinə əsasən həkim dəqiq diaqnoz qoyur və optimal müalicə metodunu seçir:

• Kiçik uşaqlıq mioması və asemptomatik gedişi olan xəstələrə ildə bir dəfə məcburi ultrasəs müayinəsi ilə dinamik monitorinq tövsiyə olunur. Qeyd edək ki, mioma masaj və fizioterapiya prosedurlarına görə ölçüdə böyüyə bilir. Buna görə də, bu prosedurları həkiminizlə əlaqələndirmək tövsiyə olunur.

  Miomaların böyüməsini yavaşlatmaq və inkişafını geri qaytarmaq üçün dərmana əsaslanan hormonal terapiya təyin edilə bilər.

• Yüksək cərrahi riski olan xəstələr üçün, əks göstərişlər olmadıqda cərrahi müalicəyə alternativ olaraq, uşaqlıq arteriyasının embolizasiyasını həyata keçirmək tövsiyə olunur – bu, uşaqlıq miomasının əməliyyatsız müalicəsinin minimal invaziv üsuludur. Effekt rentgen cərrahi nəzarəti altında xüsusi kateter vasitəsilə fibroid düyünlərində qan axınının qarşısını almaqla əldə edilir.

• Böyük miyomlar, sürətli böyümə və bitişik orqanların pozulması üçün cərrahi müalicə göstərilir.

Əməliyyatın həcmi bir çox amillərdən asılıdır: xəstənin yaşı, miyomun təbiəti və reproduktiv funksiyanı qorumaq qərarı.

Mərkəzimiz minimal invaziv və orqan qoruyucu əməliyyatlara üstünlük verir: minimal invaziv laparoskopiya, həmçinin miomanın histeroskopik çıxarılması.

Uterusun tam çıxarılması həcm baxımından radikal hesab olunur və yalnız klinik şəkil daxilində göstərişlərə uyğun olaraq istifadə olunur.

Müəyyən etmək üçün effektiv üsul uşaqlıq miomasının müalicəsi , bir ginekoloqla görüş təyin edin .

Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzinin ginekoloji şöbəsi layiqli seçimdir!

Biz çətin işlərlə işləyirik

Hər bir xəstə üçün fərdi müalicə planı hazırlanır. Lazım gələrsə, kollegial olaraq əlaqəli sahələr üzrə mütəxəssislərlə (uroloq, endokrinoloq və s.) razılaşır.

Biz yaxşı təchiz olunmuşuq

Əməliyyat otaqları müasir texnologiyanın ən son nailiyyətləri ilə təchiz edilmişdir (HARMONIC ACE®️ ultrasəs koaqulyatoru, MartinArgonBeamer (MABS) arqon plazma koaqulyasiyası, LigaSure elektroliqasiyası, Surgitron və Erbe radio dalğası cərrahiyyə cihazları).

Qarşımıza yüksək məqsədlər qoyuruq

Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzinin Ginekoloji şöbəsində mövcud olan diaqnostika və müalicə üsulları bütün beynəlxalq klinikalarda istifadə olunur.

Biz öz sahəmizdə mütəxəssisik

Kafedranın həkimləri mütəmadi olaraq beynəlxalq konqreslərdə və tədqiqatlarda iştirak edərək öz peşəkarlıq səviyyələrini artırırlar.