Yataq islatmanın səbəbləri nələrdir?
Yataq islatma (enurez) 5 yaş və daha yuxarı insanlarda yuxu zamanı qeyri-iradi sidik itkisidir və daha çox yataq islatması kimi tanınır. Bu, ən çox görülən pediatrik sağlamlıq problemlərindən biridir və uşaqlar və onların ailələri üçün narahatedici bir vəziyyətdir.
Əvvəllər psixoloji problem hesab edilən yataq islatmanın indi fizioloji faktorlarla bağlı olduğu düşünülür. Əksər uşaqlarda yataq islatmağı izah edən əsas tibbi vəziyyət yoxdur; bu, sadəcə olaraq, sidik kisəsinin dolması hissini tanıya bilməmək və bu hisslə oyanmamaqdır. Bu, çox güman ki, uşağın sidik kisəsinin inkişafında geriləmə ilə əlaqədardır. Valideynlərdən birinin və ya hər ikisinin problemi varsa və uşağın kiçik sidik kisəsi varsa, daha çox olur. Stress, emosional sıxıntı və ya oxşar amillərin yataq islatmaya səbəb olduğuna dair heç bir elmi sübut yoxdur. Eynilə, yuxu pozğunluqlarının yatağa səbəb olduğu nəzəriyyəsini dəstəkləyən çox az dəlil var. Az sayda hallarda sidik kisəsi problemləri səbəb ola bilər. Yuxu zamanı sidik ifrazını azaldan antidiuretik hormonun (ADH) qeyri-kafi istehsalı da kömək edə bilər.
Yataq islatma hansı xəstəliyin əlamətidir?
Bəzi hallarda tez-tez və ya təkrarlanan yataq ıslatma əsas tibbi vəziyyətin əlaməti ola bilər, o cümlədən:
- Sidik yollarının infeksiyası
- Xroniki qəbizlik
- Spina bifida və ya sinir problemləri
- Diabet
- Hormonal balanssızlıq
- Sidik yollarında və ya sinir sistemində problem
- Sidik yollarının obstruksiyası və ya uretranın daralması
- Obstruktiv yuxu apnesi
- Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu
Yatağı isladan uşağa nə etmək lazımdır?
Yatağı isladan uşağın valideynləri üçün ən yaxşı yanaşma səbirli və anlayışlı olmaqdır.
Yataq ıslatma vəziyyətini həll etmək üçün atılacaq bəzi təsirli addımlar bunlardır:
- Uşağınızı təhqir etməyin, cəzalandırmayın və ya utandırmayın. Unutmayın ki, bu, vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.
- Yatağını islatmanın uşağın nəzarət edə bilməyəcəyi bir şey olduğunu qəbul edin.
- Uşağınızla empati qurmağa çalışın.
- Onların gecə tualetə asanlıqla daxil olduğundan əmin olun.
- Yatmazdan 1-2 saat əvvəl maye qəbulunu azaldın.
- Uşağınıza kola, çay və qəhvə kimi tərkibində kofein olan içkilər verməyin, çünki bu, onların daha çox sidiyə getməsinə səbəb ola bilər.
- Yatmazdan əvvəl uşağınızın tualetə getdiyinə əmin olun.
- Uşağınızı gecə tualetdən istifadə etmək üçün mütəmadi olaraq oyatmayın; bu uzun müddətdə işləmir.
- Yataq islatma həyəcan siqnalları uşaq bezlərini isladıqda uşağınızı oyatmaq üçün səs çıxarır. Effektiv, lakin səbirli bir üsuldur.
- Uşağınızın yatağı islatmadığı gecələr üçün təqvim yarada və ulduzlar və ya stikerlər kimi mükafatlarla müsbət möhkəmləndirmə təmin edə bilərsiniz.
Uşaqlar neçə yaşa qədər çarpayılarını isladırlar?
Gənc uşaqlarda yataq islatma normaldır. 5 yaşından kiçik bir çox uşaq yatağı isladır. Kiçik bir hissəsi 10 və ya daha sonra çarpayılarını islamağa davam edir. Ancaq uşaqlar adətən sidik kisəsini idarə etməyi öyrəndikdən sonra bu vəziyyəti üstələyirlər.
Yataq islatma necə müalicə olunur?
Həkimlər yatağın islanmasının səbəbindən asılı olaraq müxtəlif müalicə üsullarından istifadə edə bilərlər. Əsas bir vəziyyət varsa, ilk növbədə müalicə olunur. Anamnez və fiziki müayinə heç bir tibbi problem aşkar etməzsə və sidik testləri mənfi olarsa, müalicə üçün müxtəlif davranış yanaşmalarından istifadə edilə bilər. Davranış seçimləri sidik sızdığı zaman çalan yataq islatma siqnalından (tədqiqatlar bunun ən təsirli qeyri-farmakoloji strategiya olduğunu göstərdi) müəyyən gecələr quru qalmaq üçün mükafatlar kimi müsbət gücləndirmə üsullarına qədər dəyişir.
Enurez üçün desmopressin (yuxu zamanı sidik ifrazını azaldır), trisiklik antidepresanlar və antikolinerjik dərmanlar istifadə edilə bilər. Bununla belə, heç bir dərmanın yataq islatmasını qalıcı şəkildə sağaltdığı sübuta yetirilməyib və dərman dayandırıldıqda problem tez-tez geri qayıdır. Davamlı relyef üçün davranış terapiyası ilə birləşdirilməlidir.
Əksər ekspertlər valideynlərə problemin mümkün qədər uzun müddət keçməsini gözləməyi məsləhət görür. Bununla belə, diqqəti uşağın özünə hörmətini artırmağa yönəltmək əsas məqsəd olmalıdır. Uşağı cəzalandırmaq psixoloji zərər verə bilər və onun akademik performansına təsir edə bilər. Valideynlərin başa düşməsi vacibdir ki, yatağı islatmaq üsyan və ya uğursuzluq əlaməti deyil, əksinə, uşağın nəzarət edə bilməyəcəyi və müalicə olunmasa belə, sonunda öhdəsindən gələcəyi bir vəziyyətdir.
