Yenidoğulmuşlarda sepsis nədir?
Sepsis bədənin infeksiyaya qarşı həddindən artıq və nəzarətsiz reaksiyasıdır. Bu, təcili müdaxilə tələb edən ciddi, həyati təhlükə yaradan bir sağlamlıq vəziyyətidir. Yenidoğulmuşlarda sepsis istənilən körpəyə təsir göstərə bilər. Lakin, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin immun sistemləri hələ tam inkişaf etmədiyi üçün onlar tam müddətli körpələrlə müqayisədə sepsis riski daha yüksəkdir. İnfeksiyaya yoluxan və sepsis inkişaf etdirən yenidoğulmuşlarda bədəndə geniş yayılmış iltihab yarana bilər. Bu iltihab qanın laxtalanma meylini artırır ki, bu da körpənin əzalarına və həyati orqanlarına qan axınına mane ola bilər.
Yenidoğulmuşlarda sepsis ümumiyyətlə iki fərqli şəkildə baş verir: Doğuşdan sonrakı ilk 72 saat ərzində inkişaf edən və adətən doğuş zamanı anadan körpəyə ötürülən mikroblar səbəbindən yaranan erkən başlanğıclı sepsis; və adətən doğuşdan sonra baş verən və tez-tez xəstəxana şəraiti və ya ev kimi ətraf mühit amilləri səbəbindən yaranan gec başlanğıclı sepsis.
Yenidoğulmuşlarda sepsisin əlamətləri hansılardır?
Sepsis, tez-tez yüngül infeksiyaya bənzər müxtəlif simptomlarla özünü göstərə bilər. Bu, körpənizdə sepsis olub olmadığını müəyyən etməyi çətinləşdirə bilər. Bununla belə, diqqət yetirilməli olan bəzi şeylər erkən diaqnoz üçün vacib ipucları verə bilər.
Yenidoğulmuşlarda sepsis əlamətləri:
- Bədən istiliyinin aşağı düşməsi və ya yüksək hərarət
- Dərinin rənginin dəyişməsi, göyərməsi və ya rənginin dəyişməsi.
- Qidalanma çətinlikləri və ya əmmək qabiliyyətinin olmaması.
- Həddindən artıq yuxululuq və ya narahatlıq
- Ürək döyüntüsünün artması
- Qarın şişkinliyi
- Qusma və ya ishal
- Tənəffüs problemləri
- Sidik ifrazının azalması
- Epileptik tutmalar
Bu hallarda körpə dərhal yenidoğulmuşların reanimasiya şöbəsinə (NICU) göndərilir və müvafiq müalicəyə başlanılır. Yenidoğulmuşlarda sepsisin müalicəsində erkən diaqnoz və müalicə çox vacibdir.
Yenidoğulmuşlarda sepsisə səbəb olan nədir?
Yenidoğulmuşlarda sepsis əksər hallarda bakterial infeksiyalar nəticəsində inkişaf edir, lakin viruslar və göbələklər də bu vəziyyətə səbəb ola bilər. İnfeksiya körpə hələ ana bətnində olarkən və ya doğuşdan sonra müxtəlif yollarla inkişaf edə bilər. Körpə ana bətnində olarkən plasenta və ya doğum kanalı vasitəsilə ötürülə bilər. Doğuşdan sonra körpədə xəstəxana mühitində və ya ətraf mühitdə mikroblarla təmas yolu ilə inkişaf edə bilər.
Yenidoğulmuşlarda sepsisin səbəbləri:
Bakteriyalar
Yenidoğulmuşlarda sepsisin ən çox yayılmış törədicilərinə B Qrupu Streptococcus (GBS), Escherichia coli (E. coli) və Listeria monocytogenes daxildir. Bu bakteriyalar körpəni doğuşdan əvvəl, doğuş zamanı və ya doğuşdan sonra yoluxdura bilər və bu da ciddi infeksiyalara səbəb ola bilər.
Göbələk infeksiyaları
Bəzi hallarda, göbələk infeksiyaları yeni doğulmuş körpələrdə sepsisə də səbəb ola bilər. Xüsusilə, kandida növləri zəifləmiş immunitet sistemi olan və ya uzun müddət reanimasiyada qalan körpələrdə ciddi infeksiyalara səbəb ola bilər.
Genetik səbəblər
Bəzi körpələrdə kifayət qədər güclü olmayan immun sistemi və ya genetik meyllər də bu vəziyyətə səbəb ola bilər. Xüsusilə, anadangəlmə immun sistemi xəstəlikləri infeksiyalara qarşı müdafiəni çətinləşdirə və sepsis riskini artıra bilər.
Yenidoğulmuşlarda sepsis necə inkişaf edir?
28 gündən kiçik körpələrdə müşahidə olunan yeni doğulmuş sepsis adətən bakteriyalardan qaynaqlanır. Körpənin bədəninə daxil olan bakterial infeksiyalar sürətlə yayılır və sepsisə səbəb ola bilər. Sepsis, ana bətnində infeksiya, doğum kanalında mikroblarla təmas və ya doğuşdan sonra istifadə edilən kateterlər (IV borular) və sidik kateterləri kimi tibbi cihazlar vasitəsilə mikrobların körpəyə ötürülməsi nəticəsində inkişaf edə bilər. Sepsis yeni doğulmuş körpələrin bədənindəki istənilən orqana və ya sistemə təsir göstərə bilər və çox vaxt eyni vaxtda birdən çox sistemə təsir göstərir. Buna görə də, erkən diaqnoz və müalicə çox vacibdir.
Yenidoğulmuşlarda sepsis necə müalicə olunur?
Yenidoğulmuşlarda sepsisin müalicəsi körpənin simptomlarından və ümumi sağlamlığından asılıdır. Sepsisin qarşısının alınmasında ən vacib addım erkən diaqnoz və təcili müalicədir.
Yenidoğulmuşlarda sepsis müalicəsi:
Antibiotik istifadəsi
İnfeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün geniş spektrli antibiotiklər adətən tez bir zamanda təyin olunur. Patogen növü müəyyən edildikdən sonra müalicə spesifik mikroorqanizmə uyğunlaşdırılır.
Venadaxili mayelər
Yenidoğulmuşlarda sepsisin müalicəsində venadaxili mayelər çox vacibdir. Bu mayelər adekvat maye qəbulunu təmin etmək, elektrolit balansını qorumaq və qan təzyiqini dəstəkləmək üçün venadaxili olaraq verilir.
Texniki xidmət dəstəyi
Müalicə zamanı körpənin nəfəs almasını oksigenlə dəstəkləmək, temperaturunu sabit saxlamaq üçün izləmək və yenidoğulmuşların reanimasiya şöbəsində (NICU) davamlı monitorinq təmin etmək də vacibdir.
Reanimasiya
Reanimasiya prosesi zamanı körpəyə tənəffüs dəstəyi verilir və bədən istiliyini tənzimləmək üçün lazımi müayinələr aparılır. Körpənin həyati funksiyaları dəstəklənir və sağalma prosesi izlənilir.
