Ayağın şişməsi nədir?
Ayağın şişməsi ayaqda mayenin yığılması (ödem) nəticəsində yaranan həcm artımıdır. Adətən ayaq biləklərində və ayağın arxa hissəsində meydana gəlir. Ödem bədən toxumalarında mayenin saxlanması zamanı yaranır və bu maye limfa sistemində və ya qan damarlarında balanssızlıqdan yarana bilər. Yüngül hallarda yalnız diskomfort hiss olunur, daha inkişaf etmiş hallarda isə ayaqqabı geyməkdə çətinlik, həssaslıq və hərəkətlərin məhdudlaşdırılması baş verə bilər.
Ayağın şişməsinə nə səbəb olur?
Qravitasiya və uzun müddət dayanma
Xüsusilə isti havalarda və ya bütün günü ayaq üstə durarkən ağırlıq qüvvəsinin təsirindən ayaqlarda qan və maye toplanır. Bu fizioloji şişlik adətən günün sonunda baş verir və gecə istirahət etdikdə yox olur.
Qan dövranı problemləri
Ürək çatışmazlığı, tıxanmış damarlar və ya varikoz damarları ayaqlarda mayenin tutulmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət adətən hər iki ayaqda olur və zaman keçdikcə pisləşir.
Böyrək və qaraciyər xəstəlikləri
Bədəndəki maye balansını tənzimləyən orqanlardakı pozğunluqlar ödemin ayaqlara qədər uzanmasına səbəb ola bilər. Xüsusilə səhər saatlarında əllərdə və üzdə başlayan şişlik zamanla aşağı ətraflara da keçə bilər.
Narkotik istifadəsi
Kortikosteroidlər, qan təzyiqi dərmanları (kalsium kanal blokerləri) və bəzi antidepresanlar yan təsir olaraq ayaqlarda şişkinliyə səbəb ola bilər.
Bir ayağın (sağ və ya sol ayaq) şişməsinə səbəb nədir?
Dərin Ven Trombozu (DVT)
Ayağın damarlarındakı laxtalar qan axını maneə törədir, adətən bir ayaqda qəfil şişməyə səbəb olur. Bu, həyat üçün təhlükə yarada bilər və dərhal müdaxilə tələb edir.
Ağciyər ödemi
Limfa sisteminin pozulması nəticəsində yaranan bu vəziyyət bir ayaqda şiddətli və davamlı şişkinlik kimi özünü göstərə bilər. Genetik səbəblərdən və ya cərrahi müdaxilədən sonra inkişaf edə bilər.
İnfeksiyalar və travmalar
Ayaqda inkişaf edən selülit kimi infeksiyalar və ya burkulma və ya sınıq kimi travmalar maye yığılması səbəbiylə lokal iltihaba və şişməyə səbəb olur. Ağrı və qızartı da tez-tez olur.
Varikoz damarları və venoz çatışmazlıq
Bir ayaqda inkişaf edən varikoz damarları və ya venoz qapaqların işləməməsi yalnız bir ayaqda şişkinliyin görünməsinə səbəb ola bilər. Adətən uzun müddət ayaq üstə durmaqla pisləşir.
Hamiləlik zamanı ayağın şişməsinə səbəb nədir?
Hamiləlik dövründə artan hormon səviyyəsi və qan dövranı sistemi təzyiqinin artması ayaqlarda ödemə səbəb ola bilər. Böyüyən uterus, xüsusən də son trimestrdə, aşağı ayaqlara təzyiq göstərərək, ürəyə qan axınına mane olur. Bu, topuqlarda şişlik, yorğunluq və ağırlıq hissi ilə nəticələnir. Adətən hər iki ayağa təsir edir və istirahətlə yox olur. Bununla belə, şişlik qəfil çəki artımı, baş ağrıları və ya görmə pozğunluğu ilə müşayiət olunarsa, preeklampsi kimi ciddi hallar istisna edilməlidir.
Ayağın şişməsi nəyin əlaməti ola bilər?
Ayağın şişməsi bəzən bədənin ümumi sağlamlığı haqqında ipucu verə bilər. Ürək çatışmazlığı, böyrək xəstəliyi, qaraciyər sirozu, tiroid problemləri və damar xəstəlikləri kimi sistemli xəstəliklərin əlaməti ola bilər. Revmatik xəstəliklər, diabetik neyropatiya və ya sinir sıxılması da ayaq ödeminə səbəb ola bilər. Xüsusilə səhər saatlarında davamlı və ya davamlı şişkinlik diqqətlə qiymətləndirilməlidir.
Ayağın şişkinliyindən necə qurtulmaq olar?
İstirahət edin və ayaqlarınızı qaldırın
Ayaqlarınızı qaldırmaq cazibə qüvvəsinin təsirlərini azaldır, limfa və qan axını asanlaşdırır. Axşam saatlarında ayaqlarınızı ürək səviyyəsindən yuxarı qaldırmaq xüsusilə faydalıdır.
Fiziki fəaliyyət
Daimi gəzinti və ayaq məşqləri qan dövranını artıraraq əzələ pompasını aktivləşdirir. Uzun müddət oturmaq və ya ayaq üstə durmaqdan çəkinin.
Təzyiqli corabların istifadəsi
Tibbi dəstək corabları, xüsusilə varikoz damarları və venoz çatışmazlıq nəticəsində yaranan şişkinlik zamanı ödemi azaltmağa kömək edir.
Duz istehlakının azaldılması
Həddindən artıq duz qəbulu mayenin tutulmasına səbəb ola bilər. Aşağı natriumlu pəhriz şişkinliyi azalda bilər.
Yüksək təzyiqdə ayaqlar şişirmi?
Yüksək qan təzyiqi birbaşa ayağın şişməsinə səbəb olmur. Bununla belə, hipertansiyonu müalicə etmək üçün istifadə edilən bəzi dərmanlar (məsələn, kalsium kanal blokerləri) yan təsir olaraq ayağın şişməsinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, uzun müddətli nəzarətsiz hipertansiyon ürək və böyrək funksiyasını poza bilər və ikincil ayaq şişməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də, şişkinliyin dərmana və ya əsas orqan disfunksiyasına görə olduğunu ayırd etmək vacibdir.
Ayağın şişməsi necə diaqnoz qoyulur?
Fiziki müayinə
Şişkinliyin lokalizasiyası, rəngi, temperaturun artması, təzyiqlə çöküb-çürülməməsi kimi xüsusiyyətlər qiymətləndirilir.
Qan testləri və görüntüləmə
Böyrək, qaraciyər və ürək funksiyasını qiymətləndirmək üçün qan testləri aparılır. Doppler ultrasəs damar quruluşunu araşdırmaq üçün istifadə edilə bilər. Dərin ven trombozundan şübhələnirsinizsə, təcili müayinə lazımdır.
Elektrokardioqrafiya (EKQ) və Exokardioqrafiya
Ürək çatışmazlığından şübhələnən hallarda ürəyin elektrik və struktur funksiyaları yoxlanılır.
Ayağın şişkinliyini necə müalicə etmək olar?
Müalicə əsas səbəbə uyğun olaraq planlaşdırılır. Ödem müvəqqəti və fizioloji olarsa, həyat tərzi dəyişiklikləri kifayətdir. Varikoz damarları, ürək çatışmazlığı və ya limfedema kimi vəziyyətlərdə dərman müalicəsi, idman, xüsusi corablar və bəzən fizioterapiya tətbiq oluna bilər. İnfeksiya nəticəsində yaranan ödem antibiotik tələb edir, damar tıkanıklığı isə qan durulaşdırıcı dərmanlar və ya əməliyyat tələb edə bilər.
Ayağın şişməsi əməliyyatı necə aparılır?
Əsas səbəb struktur problemi olduqda cərrahiyyə ümumiyyətlə nəzərə alınır. Məsələn, ağır venoz çatışmazlıq hallarında, varikoz damarlarının cərrahi müdaxiləsi və ya tıxanmış damarların çıxarılması lazım ola bilər. Limfedema hallarında, nadir hallarda, limfa drenajını artırmaq üçün cərrahi müdaxilə edilə bilər. Hər əməliyyatdan əvvəl ətraflı qiymətləndirmə aparılmalı və qərar multidisiplinar komanda tərəfindən verilməlidir.
