Böyük depressiya nədir?
Tibbdə əsas depressiv pozğunluq olaraq bilinən əsas depressiv pozğunluq, insanın depressiv əhval-ruhiyyə, gündəlik fəaliyyətlərə maraq və ya həzzin itirilməsi və yuxu, yemək, enerji, konsentrasiya və ya özünə hörmət kimi sahələrdə çoxsaylı simptomlar yaşadığı psixi sağlamlıq vəziyyətidir. Bu simptomlar diaqnoz üçün ən azı iki həftə davam etməlidir, lakin onlar çox vaxt daha uzun olur – aylar və ya hətta illər. Qadınlarda risk kişilərə nisbətən təxminən iki dəfədir. Yetkinlik, menstrual dövrlər, hamiləlik, aşağı düşmə və menopoz kimi hormonal dəyişikliklər bu riski artıra bilər.
Böyük depressiv pozğunluğun bir neçə alt növü var, bunlara:
- Mövsümi affektiv pozğunluq (mövsümi depressiya)
- Prenatal depressiya və postnatal depressiya
- Atipik depressiya
Böyük depressiyaya məruz qalan insanlar tez-tez digər psixi sağlamlıq problemlərinə malikdirlər, o cümlədən:
- Maddə istifadəsi pozğunluğu
- Panik atak
- Sosial anksiyete pozğunluğu
- Obsesif-kompulsif pozğunluq
Böyük depressiyanın əlamətləri hansılardır?
Semptomlar yüngüldən şiddətə qədər dəyişə bilər, lakin adətən ən azı iki həftə davam edir. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Şiddətli depressiya və ya əsəbi əhval-ruhiyyə (uşaqlarda və yeniyetmələrdə qıcıqlanma əlamətdar ola bilər)
- Güclü kədər, boşluq və ya ümidsizlik hissləri
- Əvvəlki xoş fəaliyyətlərdən həzz ala bilməmək
- İştahın dəyişməsi, ani çəki artımı və ya itkisi
- Nitqin və hərəkətlərin yavaşlaması, idrak funksiyalarının azalması
- Yuxu problemləri (yuxusuzluq və ya hipersomniya)
- Aşağı enerji və daimi yorğunluq
- Özünü dəyərsiz və ya həddindən artıq günahkar hiss etmək
- Konsentrasiyada çətinlik
- Ölüm düşüncələri, intihar planları və ya cəhdləri
Böyük depressiyanın ağır mərhələlərində düşüncələr reallıqdan qopmuş ola bilər və insan hezeyanlar (qeyri-real inanclar) və ya varsanılar (qeyri-real qavrayışlar) kimi psixotik simptomlar göstərə bilər.
Böyük depressiya necə müalicə olunur?
Böyük depressiv pozğunluq ciddi, lakin müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Müalicə depressiyanın şiddətindən və fərdin və ya həkimin seçimlərindən asılıdır. Müalicə adətən dərman və/və ya danışıq terapiyası (psixoterapiya) daxildir. Tədqiqatlar göstərir ki, bu iki üsulu birləşdirmək onları tək istifadə etməkdən daha effektivdir.
Dərmanlar
Antidepresanlar depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlardır. Onlar beyin kimyəvi maddələrini balanslaşdıraraq simptomları aradan qaldırmağa kömək edirlər. Bəzən bu dərmanların təsirini artırmaq üçün digər dərmanlar əlavə edilə bilər.
Ən çox istifadə edilən antidepresan qrupları:
- Selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRIs)
- Serotonin və norepinefrin geri alım inhibitorları (SNRIs)
Dərmanların işə başlaması adətən dörd-altı həftə çəkir. Doğru dərmanı və dozanı tapmaq üçün bir neçə cəhd lazım ola bilər. Optimal nəticələr üçün uyğun dozanı təyin etmək və səbirli olmaq vacibdir. Həkiminizin təyin etdiyi dərmanları qəbul etməyə davam edin; qəbul etməyi dayandırmayın və ya dozanı özünüz dəyişdirməyin. Əgər yan təsirlərlə qarşılaşsanız və ya dərman təsirini dayandırarsa, mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.
Hamilə olan və ya hamilə qalmağı planlaşdıran şəxslər həkimləri ilə məsləhətləşmədən antidepresan müalicəsini dayandırmamalıdırlar.
Nitq terapiyası
Danışıq terapiyası insana öz düşüncələrini və hisslərini ifadə etməyə və onların öhdəsindən gəlməyi öyrənməyə kömək edir. Bəzi terapiya növlərinə aşağıdakılar daxildir:
Koqnitiv Davranış Terapiyası (CBT)
Mənfi düşüncə nümunələrini tanımağı və dəyişdirməyi öyrədir.
Psixoterapiya
Duyğuların və düşüncələrin mənşəyini anlamağa kömək edir.
Qrup terapiyası
Bu, oxşar problemlərlə üzləşən insanlarla təcrübə mübadiləsinə imkan verir.
Digər müalicə üsulları
Elektrokonvulsiv Müalicə (ECT)
Digər üsullara cavab verməyən ağır depressiya və intihar düşüncələrində təsirli ola bilər.
Transkranial Maqnetik Stimulyasiya (TMS)
Dərmanlara reaksiya olmadığı hallarda tətbiq oluna bilər.
Böyük depressiyaya nə kömək edir?
Bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər:
Həyatı sadələşdirin
Öhdəliklərinizi azaldın və əldə edilə bilən məqsədlər qoyun.
İzolyasiyadan çəkinin
Ailəniz və dostlarınızla ünsiyyət qurmağa çalışın.
Stresslə mübarizə yollarını inkişaf etdirin
Yoqa və ya meditasiya kimi üsulları sınayın.
Gününüzü planlaşdırın
Gündəlik tapşırıqlarınız haqqında qeydlər aparın və xatırlatmalardan istifadə edin.
Əhvalınız pis olanda böyük qərarlar qəbul etməyin.
Gündəlik saxlayın
Hisslərinizi yazmaq zehni rahatlama təmin edə bilər.
Məşq edin
Gəzinti, velosiped sürmə və aerobika kimi fəaliyyətlər faydalıdır.
Böyük depressiv epizod nə qədər davam edir?
Müalicə olmadan depressiya həftələr, aylar və hətta illərlə davam edə bilər. Müvafiq müalicə də depressiyanın təkrarlanmasının qarşısını ala bilər.
Depressiyanın ən ağır növü hansıdır?
Böyük depressiya depressiyanın ən ağır formasıdır. Müalicə edilməzsə, uzun müddət davam edə və daha da pisləşə bilər. Ağır hallarda intihar düşüncələri və ya cəhdləri baş verə bilər.