Epileptik tutma: gözlənilməzliyin şiddəti
Epilepsiya zamanı qıcolmalar spontan baş verir. Bir epileptik tutma bir neçə dəqiqə davam edir və əksər hallarda bu, həyat üçün təhlükə yaratmır. Ancaq gözlənilməzliyi səbəbindən müalicə tələb edən və ya əlilliyə səbəb ola biləcək ciddi xəsarətlərə səbəb ola bilər. Tutmaların spontanlığı ilə əlaqəli qeyri-müəyyənlik hissi epileptiklərin psixoloji vəziyyətinə və müstəqilliyinə mənfi təsir göstərir.
“Xəstələrin hazırda gələcəkləri haqqında heç bir məlumatı olmadığını xatırlamaq lazımdır – məsələn, sabah onlara nə olacağını bilmirlər – və biz ümid edirik ki, bizim işimiz bir çox insanlar üçün qeyri-müəyyənlik səviyyəsini azaldacaq” dedi yeni tədqiqatın müəllifi, San Fransisko Kaliforniya Universitetindən Vikram Rao.
Bu günə qədər epileptik tutmaların proqnozlaşdırılmasında uğur nisbətən təvazökar olmuşdur. 2013-cü ildə elektroensefaloqrammanın davamlı monitorinqi epileptik tutmaları başlamazdan bir neçə dəqiqə əvvəl proqnozlaşdırmağa imkan verdi. Bununla belə, tədqiqat kiçik idi və istifadə etdiyi texnologiya artıq mövcud deyil.
Yeni araşdırma
Yeni araşdırmada elm adamları NeuroPace tərəfindən istehsal edilən cihazdan istifadə edərək əldə edilən məlumatlardan istifadə ediblər. Bu cihazın elektrodları kəllə sümüklərinin altına implantasiya edilir ki, bu da uzun illər ərzində elektroensefaloqrammanın (EEQ) davamlı (xroniki) qeydinə imkan verir. Cihaz 2013-cü ildə FDA tərəfindən təsdiqləndi, lakin bir neçə il əvvəl tədqiqatlarda istifadə edildi.
Tədqiqatın birinci mərhələsində elm adamları təxminən 10 il ərzində epilepsiya xəstəsi olan 18 xəstədən qeydə alınan xroniki EEG məlumatlarını təhlil etdilər. Onlar hücumdan bir neçə gün əvvəl tədqiqat iştirakçılarında müşahidə olunan EEG dəyişikliklərini diqqətlə təhlil etdilər. Bu məlumatlara əsaslanaraq, tədqiqat müəllifləri epileptik tutmaları proqnozlaşdıra bilən alqoritm hazırlayıblar.
Alimlər işlənmiş alqoritmi EEG-nin qeydə alınması üçün beyin implantlarının uzunmüddətli tədqiqatında iştirak edən daha 157 xəstənin məlumatları üzərində sınaqdan keçiriblər. Bu, epileptik xəstələrin 40% -də üç gün əvvəldən, epileptiklərin 66% -də bir gün əvvəldən bir hücumu proqnozlaşdırmağa imkan verdi.
Tədqiqatın müəllifləri tərəfindən hazırlanmış sistem praktiki istifadə üçün hələ hazır deyil. İş zamanı alqoritm üzərində əlavə iş tələb edən bir sıra suallar yarandı. Bundan əlavə, xroniki EEG qeydləri üçün mövcud cihaz cərrahi implantasiya tələb edir, bu da onun istifadəsini məhdudlaşdırır. Alimlər ümid edirlər ki, gələcəkdə elektrodlar daha səthi, məsələn, baş dərisinin altına yerləşdirilə bilər.
“Mən heç vaxt xəstəyə sabah saat 3:17-də qıcolma keçirəcəyini söyləyə bilməyəcəyimi düşünmürəm. Bu, ildırımın nə vaxt düşəcəyini proqnozlaşdırmaq kimi bir şeydir” dedi Rao. Bununla belə, o, yeni məlumatların gələcəkdə təkmilləşdirilmiş proqnoz dəqiqliyinə ümid verdiyini düşünür.
Alimlər 90% dəqiqliyin böyük nailiyyət olacağına inanırlar. Belə bir proqnozu nəzərə alaraq, şəxs nöbet tetikleyicilerinden (məsələn, alkoqol kimi) və riskli fəaliyyətlərdən (məsələn, avtomobil idarə etmək) qaçmaq üçün xüsusilə diqqətli ola bilər.