Hamiləlik zamanı ilk müayinə nəyi göstərəcək?

.quote-snippet {
position: relative;
padding: 40px;
width: 100%;
margin: 0px 0px 20px 0px;
border-radius: 8px;
background: #E6E1EE;
overflow: hidden;
font-style: italic;
}

.my_bold {
font-style: normal;

}

Skrininq nədir? Bu, müxtəlif vəziyyətlərin və xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorlarını müəyyən etmək üçün zəruri olan bir sıra tədqiqatların ümumi adıdır. Məsələn, onkoloji, kardioloji skrininq və s.. Hamiləlik dövründə də skrininq var. Niyə hamilə qadınlara lazımdır? Gəlin daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Nə üçün hamiləlik zamanı skrininq aparılır?

Nə üçün hamiləlik zamanı skrininq aparılır? Hamilə qadınların ilk skrininq müayinəsinin məqsədi dölün kobud inkişaf qüsurlarını, onların olma riskini hesablayaraq genetik anomaliyaların əlamətlərini (markerlərini) aşkar etmək, hamiləlik dövründə ağırlaşmaların risklərini müəyyən etmək, hamilə qadının idarə olunması taktikasını müəyyən etməkdir. Müayinə tam vaxtında aparılmalıdır: 11 həftədən 13 həftə və 6 günə qədər. Bu şərtlər körpənin ölçüsü ilə müəyyən edilir, müayinənin aparılması üçün 45 ilə 84 mm arasında olmalıdır. Müayinə zamanı döl 84 mm-dən çox olarsa, skrininq mümkün olmayacaq.

Əgər bütün analizlərin nəticələrinə əsasən, döldə hər hansı xromosom xəstəliyi və ya həyata uyğun olmayan anomaliya aşkar edilərsə, bu, hamiləliyin dayandırılmasına işarə ola bilər. Buna görə də, bu şərtlər daxilində skrininq aparmaq üçün vaxtın olması vacibdir, çünki bu, xromosom və genetik pozğunluqları təyin edə biləcək daha ətraflı diaqnostika üçün əsasdır.

BİLMƏK VACİB

Skrininq döldə xromosom anomaliyalarının olmamasına və ya olmasına mütləq zəmanət vermir. Bu, yalnız patologiyanın olması ehtimalını (riskini) göstərir. Bəzən elə olur ki, mama-ginekoloqlar ağırlaşma riskini yüksək qoyurlar və uşaq sağlam doğulur. Amma təəssüf ki, bunun əksi də baş verir.

Hansı tədqiqatlar daxildir?

İlk nümayiş necə baş verir? İki mühüm tədqiqat aparılır:

1. Ultrasəs müayinəsi (ultrasəs)
2. Damardan qan:
   – B-hCG (beta-insan xorionik gonadotropin) hamiləlik hormonudur.
   – PAPP-A (hamiləliklə əlaqəli plasental protein).
3. Qan təzyiqinin ölçülməsi (hər iki əllə iki dəfə aparılmalıdır – cəmi 4 ölçmə)
4. Hamilə qadının xəstəlik tarixindən məlumatların doldurulması (əvvəlki hamiləliklərin tarixinin, irsiyyətin, mövcud xəstəliklərin və s. öyrənilməsi – hamısı bu hamiləlik üçün risklərin hesablanmasına təsir edəcəkdir)

İlk nümayiş nəyi göstərəcək?

Skrininq tədqiqatları nəticəsində əldə edilən dəyərlərdən istifadə edərək: ultrasəs məlumatları, qan testləri, anamnez – həkim inkişaf anomaliyaları olan Down, Patau, Edwards sindromu olan bir dölün görünmə ehtimalını təyin edə biləcək. Bu tədqiqatlar həm də gələcək ananın sağlamlığını, hamiləliyin sonunda ilk trimestrdən qorunma tələb edən ağırlaşmaların inkişaf risklərini göstərir.

Ultrasəs müayinəsi

Ultrasəs zamanı ilk müayinə zamanı nəyə baxırlar? İlk növbədə, həkim fetometrik ölçmələrin nəticələri ilə maraqlanır – bu, ayaqları olmayan dölün ölçüsünün müəyyən edilməsidir (pod-tac ölçüsü). Əldə edilən məlumatlar hamiləlik dövründə ilk müayinənin normasının göstəriciləri ilə müqayisə edilir. Buna əsaslanaraq, son düzgün hamiləlik müddəti müəyyən edilir.

Birinci trimestrdə müayinə üçün ultrasəs standartları var. Həkiminiz hər bir ölçmənin dəqiq dəyərləri haqqında daha çox məlumat verəcəkdir, çünki onlar hamiləliyin hər bir xüsusi günü üçün dəyişir. Beləliklə, ultrasəs zamanı aşağıdakılar ölçülür:

1. Yaxa boşluğunun qalınlığı. Bu göstərici artırsa, döldə xromosomların sayında sapma və bəzi inkişaf qüsurları riski yüksəkdir və səbəb anada bir patoloji (məsələn, infeksiya) ola bilər. Buna görə də, yalnız bu göstəriciyə əsaslanaraq nəticə çıxarmamalısınız
2. Koksigeal-parietal və biparietal ölçülər. Sapmalar, həmçinin patologiyanın ehtimalının artdığını və ya hamiləlik müddətlərinin səhv hesablanmasını göstərir
3. Burun sümüyü. Burun sümüyü yoxdursa və ya azalırsa, bu Daun sindromunun varlığını göstərə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, burun sümüyünün dəyişməsi, o cümlədən təsvirinin tam olmaması sağlam körpələrdə də baş verə bilər.
4. Aşağı çənə də oxşar şəkildə qiymətləndirilir. Onun ölçüsünün azalması və ya olmaması dölün xromosom anomaliyalarını göstərə bilər.
5. Fetal sidik kisəsinin tutumu. Əgər artırsa, bu, genetik anormallıq riskini də göstərə bilər.
6. Dəqiqədə ürək dərəcəsi təxmin edilir. 1-ci trimestrdə skrininqin dekodlanması, ürək fəaliyyəti normaları: hamiləlik həftəsindən asılı olaraq dəqiqədə orta hesabla 157 ilə 175 vuruş arasında. Müddət nə qədər uzun olsa, bu göstərici bir o qədər aşağıdır.

Həmçinin ultrasəs zamanı nəzərə alınmalı olan mühüm parametrlər venoz kanalda və triküspid qapaqdan keçən qan axınıdır.

Bəzən ilk baxışda uşağın cinsiyyətini təxmin etmək olur ki, bu da gənc valideynləri çox sevindirir. Bununla belə, sonrakı mərhələdə qız və ya oğlan olacağını daha dəqiq söyləmək mümkündür.

Biokimyəvi qan testi

Birinci trimestr skrininqində də qan standartları var:

1. B-hCG (beta-insan xorionik gonadotropin), onun konsentrasiyası ng / ml-də əks olunur və riskləri hesablamaq üçün istifadə olunan mütləq MoM-ə çevrilir. B-hCG yüksəlirsə, bu, çoxlu hamiləlik, Daun sindromunun inkişaf riski, gestational diabet ola bilər. Əgər azalarsa: ektopik, buraxılmış hamiləlik riski, Edvards sindromu, Patau.
2. Risk hesablanması üçün mIU/ml ilə ölçülən PAPP-A (plazma zülalı-A, hamiləliklə bağlı) də MoM-ə çevrilməlidir. Göstərici yüksəlirsə, hamiləlik dayana bilər, fetus ölə bilər. Bu göstərici azalarsa, uşaqda Edwards sindromu, Down sindromu ola bilər.

Sonra ultrasəs məlumatları, B-hCG və PAPP-A, qan təzyiqi və xəstənin tibbi tarixi vəziyyəti hərtərəfli qiymətləndirmək üçün birlikdə müqayisə edilir – bu, birləşmiş ilk trimestr testi adlanır.