Dekabrın 1-də qeyd olunan Ümumdünya QİÇS-lə Mübarizə Gününün otuzuncu ildönümü ərəfəsində Avropa Xəstəliklərin Qarşısının Alınması və Nəzarət Mərkəzi (ECDC) və ÜST-nin Avropa Regional Bürosu Avropa regionunda İİV epidemiyası ilə bağlı son məlumatları dərc ediblər. Avropa və Rusiya alimlərinin fikrincə, yalnız İİV-in erkən diaqnozu və onun ötürülmə zəncirlərinin kəsilməsi infeksiyanın yayılmasını dayandıra bilər.
İnsan İmmunçatışmazlığı Virusu (HİV) immunitet sisteminə hücum edir və uzun inkubasiya dövrü ilə ağır, ömürlük xəstəliyə səbəb olur. Müalicə olunmamış infeksiyanın son mərhələsi, qazanılmış immun çatışmazlığı sindromu (QİÇS) immun sisteminin məhvinin nəticəsidir və müxtəlif infeksion və qeyri-infeksion xəstəliklərlə müşayiət olunur.
İlin nəticələri
Yeganə ümidverici fakt yeni yoluxma nisbətinin bir qədər azalmasıdır – 2008-ci ildə 6,9-dan 100,000 nəfərə 2017-ci ildə 6,2-yə, ECDC-nin açıqlamasına görə. Lakin davam edən epidemiyanın səbəblərindən biri hələ də gec diaqnozdur. İİV-ə yoluxmuş hər ikinci şəxs artıq yoluxmanın inkişaf etmiş mərhələsinə çatıb . Sənəddə qeyd olunur ki, “2017-ci ildə 10 QİÇS diaqnozundan 9-u (89%) HİV diaqnozu qoyulduqdan sonra cəmi 90 gün ərzində qoyulub ki, bu da Aİ/EEA-da QİÇS-ə yoluxma hallarının çoxunun erkən diaqnozla qarşısının alına biləcəyini göstərir”.
Bölgənin şərq hissəsində 130 mindən çox yeni İİV hadisəsi qeydə alınıb ki, bu da indiyədək ən yüksək göstəricidir. Daha 30 min nəfər isə rayonun mərkəzi və qərb bölgələrində qeydə alınıb. İnfeksiyaların 59%-i heteroseksual, 38%-i homoseksual təmaslarla əlaqədardır. Sənəddə 2015-ci illə müqayisədə homoseksual təmaslarla bağlı infeksiyaların sayında 20% azalma qeyd edilir. Bununla belə, yeni İİV-ə yoluxma hallarının 70%-i kişilər arasındadır.
“90-90-90” strategiyası
Birləşmiş Millətlər Təşkilatının HİV/AİDS üzrə Birgə Proqramının (UNAIDS) məlumatına görə, bu gün İİV-ə yoluxmuş insanların təxminən 25%-i öz xəstəlikləri haqqında bilmir. Proqram iştirakçılarının fikrincə, dünya ictimaiyyətinin qarşısında duran əsas vəzifə bu insanları müəyyən etmək və onlara keyfiyyətli tibbi xidmət və profilaktika imkanlarını təmin etməkdir. 2014-cü ildə UNAIDS HİV epidemiyasına son qoymağa yönəlmiş “90-90-90” strategiyasını hazırlayıb. Güman edir ki, 2020-ci ilə qədər:
- İİV-lə yaşayan bütün insanların 90%-i öz statusunu bilməlidir;
- İİV infeksiyası diaqnozu qoyulmuş bütün xəstələrin 90%-i davamlı antiretrovirus terapiya almalıdır;
- Antiretrovirus terapiya alan bütün xəstələrin 90%-i virusun yatırılmasına nail olmalıdır.
Bununla belə, ÜST-nin Avropa Regional Bürosunun direktoru Zsuzsanna Jakabın sözlərinə görə, infeksiyaların azalması tendensiyası olmasına baxmayaraq, 2020-ci ilə qədər 90-90-90 Strategiyasının hədəflərinə nail olmaq imkanından danışmaq tezdir. Və ölkələr bu istiqamətdə səylərini artırmalıdır.
Öncədən xəbərdar edilir
Rospotrebnadzor Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunda İİV infeksiyası və virus hepatitlərinin diaqnostikasının yeni üsullarının işlənib hazırlanması üzrə elmi qrupun rəhbəri Dmitri Kireyev HİV haqqında hər kəsin bilməli olduğu 5 faktı təqdim edir:
1. HİV infeksiyası ömür boyu davam edən xroniki xəstəlikdir, onunla yoluxmadığınız müddətcə yaşaya bilərsiniz. Ancaq yalnız antiretrovirus dərmanlarla vaxtında və adekvat müalicə şərti ilə.
2. Xəstəliyi ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi) və immunoblotdan istifadə edərək ardıcıl olaraq qan testləri aparmaqla aşkar etmək olar. Bəzi hallarda (məsələn, yaxınlarda baş vermiş infeksiyadan şübhələnirsinizsə), molekulyar test (PCR) tövsiyə olunur.
3. Bəzən virus bəzi antiretrovirus dərmanlara qarşı müqavimət göstərə bilər – və elm bununla necə mübarizə aparacağını bilir.
4. Bu gün ən mütərəqqi terapiya gündə 1 dəfə 1 tablet şəklində antiretrovirus preparatların kombinasiyası hesab olunur. Yaxın gələcəkdə dərmanlar yalnız 1-2 ayda bir dəfə edilməli olan inyeksiya şəklində olacaq.
5. İİV-ə yoluxmuş ailələrdə sağlam uşaqlar doğula bilər. Mövcud profilaktika (hamiləlik dövründə antiretrovirus preparatların qəbulu, qeysəriyyə əməliyyatı və ana südü ilə qidalanmanın süni qarışıqlarla əvəz edilməsi) virusun uşağa keçmə riskini 1-2%-ə qədər azaldır.
İİV-ə qarşı mübarizədə elm
2018-ci ilin yazında Rospotrebnadzor Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun Molekulyar Diaqnostika Mərkəzi Rusiyada ilk və yeganə növbəti nəsil sekvensiya dəstini təqdim etdi ki, bu da laboratoriyalara HİV-ə qarşı dərman müqavimətinin tələb olunan həcminin öhdəsindən gəlməyə imkan verəcək. Yeni reagent dəsti bütün ölkə üzrə virusun müqaviməti haqqında məlumat toplamağa və terapiyanın fərdi seçimini mümkün qədər dəqiq etməyə kömək edəcək.
İnstitutun alimləri həmçinin virusun çoxalmasını maneə törədə biləcək, sümük iliyinə immunitet hüceyrələrini bərpa etməyə imkan verən HİV vaksini üzərində işləyirlər. Preklinik sınaqların ikinci mərhələsi 2019-cu ilin əvvəlində başlayacaq.
HİV üçün test olun
Rəsmi məlumatlara görə, bu gün Rusiyada İİV-lə yaşayan 900 mindən çox insan var. Ən azı 200-250 mindən çoxu isə dövlət səhiyyəsinin nəzarətində deyil. Mütəxəssislər əmindirlər ki, İİV-ə yoluxmuş hər dördüncü şəxs öz statusunu bilmədiyi üçün epidemiya bütün dünyada davam edir. ” Hər il 15 yaşdan 50 yaşa qədər bütün insanlar HİV testindən keçməlidirlər ” dedi Dmitri Kireyev. “Xəstəliyə vaxtında diaqnoz qoyulmazsa və müalicəyə başlanmazsa, insanın immun sistemi zəifləyir və QİÇS inkişaf edir”.
Mütəxəssislər rusiyalıları Ümumdünya QİÇS-lə Mübarizə Gününə qoşulmağa və 21-ci əsrin vəbası üzərində qələbəyə töhfə verməyə çağırır. Xüsusilə, #STOPHICHAIDS promo kodundan istifadə edərək bütün Rusiya üzrə bütün CMD tibb ofislərində və Molekulyar Diaqnostika Mərkəzinin 80 partnyor tibb müəssisəsində pulsuz İİV antikor testindən keçməklə HİV statusunuzu öyrənə bilərsiniz. Aksiya dekabrın 1-dən 3-dək keçərlidir.
