Reflüks nədir?
Reflüks mədə tərkibinin qida borusuna yuxarı qalxdığı ümumi bir vəziyyətdir. Reflüks tez-tez və ya ağır simptomlara və ya zədələnməyə səbəb olduqda xəstəliyə çevrilir. Reflüks qida borusuna, udlağa (boğaza) və ya tənəffüs yollarına zərər verə bilər.
Körpələrdə reflüks
Körpə reflüksü, qidalanma zamanı və ya dərhal sonra südün geri qayıtması və ya narahatlıqdır. Bu, çox yaygındır və adətən körpə 8 həftəlik olmamışdan əvvəl başlayır və 1 yaşına çatanda yox olur.
Uşaqlarda reflüks
Bir çox uşaqda reflüks bəzən müşahidə olunur, yəni bu, adi bir vəziyyət deyil. Uşaqların təxminən 25%-i reflüks simptomları yaşayır. Qastroezofageal reflükslü uşaqların əksəriyyəti öz-özünə sağalır. Pəhriz dəyişiklikləri kömək edə bilər, lakin bəzi uşaqlara tibbi müalicə lazım ola bilər.
Hamiləlik dövründə reflüks
Hamiləlik dövründə GERD adətən ikinci və ya üçüncü trimestrdə özünü göstərir. Dəqiq səbəblər məlum olmasa da, mütəxəssislər hamiləlik hormonlarının, xüsusən də progesteronun rol oynadığına inanırlar. Bu hormonlar özofagus sfinkterinin boşalmasına səbəb olur. Bu, qismən həzm olunmuş qidanın və mədə turşularının özofagusa geri axmasına imkan verir və bu da reflüksə səbəb olur. Bundan əlavə, progesteron həzm prosesini yavaşladır və qidanın mədədə daha uzun müddət qalmasına səbəb olur. Hamiləliyin özü – böyüyən uşaqlığın yuxarı təzyiqi – də reflüksə səbəb ola bilər.
Reflüks adətən körpənin doğulması ilə başa çatır və bədən hamiləlikdən əvvəlki vəziyyətinə qayıdır.
Reflüksə səbəb olan nədir?
Uzun müddət qida borusunda qalan mədə turşusu zədələnməyə və reflüksə səbəb olur. Mədə turşusunun qida borusuna sızmasının səbəbi əzələlərdən (qida borusunun sfinkteri) ibarət klapanvari strukturun tez-tez boşalmasıdır.
Həyat tərzi və müəyyən qida və içkilərin istehlakı reflüyə səbəb olan amillər arasındadır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
Artıq çəki və ya piylənmə
Stresslər
Qəhvə
Şokolad
Pomidorlar
Sitrus meyvələri (mandarin, portağal, qreyfrut və s.)
Acılı qidalar
Ədviyyatlar
Qazlı içkilər
Soğan və sarımsaq
Səkkiz
Çox yağlı qidalar,
Siqaret çəkmək və spirtli içki istehlakı
Hamiləlik
Bəzi dərmanların yan təsirləri
Reflüksün simptomları hansılardır?
Reflüks (GERD) simptomları tez-tez tez-tez baş verən ürək yanması ilə başlayır və aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Ağızda turş dad
Regurgitasiya (mədə tərkibinin ağıza geri axması)
Ürəkbulanma
Gəyirmə
Şişkinlik
quru öskürək və ya boğazı dəfələrlə təmizləmək
Boğaz ağrısı, səs batıqlığı və ya laringit
Nəfəs darlığı
Astma
Diş minasının eroziyası
Udmaqda çətinlik və ya boğazda bir şişkinlik hissi
Sinə ağrısı (şiddətli sinə ağrısı qastroezofageal reflüks xəstəliyindən daha ciddi bir şey ola bilər və təcili tibbi yardım tələb edə bilər)
Ağır reflüks xəstələri aşağıdakılar da daxil olmaqla digər ağırlaşmalarla da qarşılaşa bilərlər:
Özofagit
Özofagus daralmaları
Barrett qida borusu
Reflüks necə başa düşülür? Reflüks necə diaqnoz qoyulur?
Reflüks diaqnozu qoyulmaq üçün simptomlarınız barədə mütəxəssis həkimlə məsləhətləşə bilərsiniz. Məsləhətləşmədən sonra həkiminiz həmçinin fiziki müayinə apara və aşağıdakılar da daxil olmaqla testlər təyin edə bilər:
Endoskopiya
Qida borusu və mədənin içini görüntüləmək üçün boğazdan işıq və kiçik bir kameradan ibarət elastik boru (endoskop) daxil edilir. Lazım gələrsə, endoskopiya zamanı toxuma nümunəsi (biopsiya) götürülə bilər.
pH ölçümü
Bu test qida borusunda mədə turşusunun olub olmadığını müəyyən edir.
Hərəkətlilik testi
Bu, qida borusunun düzgün fəaliyyət göstərib-göstərmədiyini ölçür. Nazik, elastik bir boru (kateter) burundan, qida borusundan aşağıya və mədəyə daxil edilir.
Reflüks təhlükəlidirmi?
Həyati təhlükə yaratmasa da, qastroezofageal reflüks xəstəliyi sinusit və qida borusu xoraları kimi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Reflüks xoralara səbəb ola bilərmi?
Yüngül həzmsizlik problem deyil, lakin xroniki reflüks zamanı mədə turşuları və şirələri qida borusuna geri qayıdır. Bu, qida borusunun selikli qişasını qıcıqlandıra və aşındıra bilər və yaralara səbəb ola bilər. Bu yaralara xora deyilir.
Reflüksdən necə qurtulmaq olar? Reflüks müalicəsi…
Reflüks aşağıdakı kimi pəhriz və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə uğurla müalicə edilə bilər:
Sağlam çəki saxlamaq
Daha tez-tez, kiçik yeməklər yemək
Sitrus meyvələrindən, yağlı və ya ədviyyatlı qidalardan, şokoladdan, kofeindən, spirtdən, qazlı içkilərdən və nanədən çəkinin.
Siqaret çəkmirəm
Yeməkdən sonra iki-üç saat yatmaqdan çəkinin.
Uzanarkən başınızı əlavə bir yastıqla qaldırın.
Dərmanlar
Həkiminiz həmçinin reseptsiz satılan turşu reflüks dərmanlarını tövsiyə edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
Antasidlər
Bunlar simptomları aradan qaldırır, lakin mədə turşusunun özofagusa vurduğu ziyanı bərpa etmir.
H-2 reseptor blokerləri
Bu ürək yanması dərmanı bədənin istehsal etdiyi turşu miqdarını azaldır. Onlar simptomları daha uzun müddət aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
Proton pompası inhibitorları
Bunlar bədən tərəfindən istehsal olunan turşunu bloklayır və özofagusun sağalmasına imkan verir.
Əgər reseptsiz satılan turşu reflüks dərmanları təsirsizdirsə, həkiminiz aşağıdakı kimi reflüks müalicəsi üçün reseptli dərmanlar təyin edə bilər:
Reseptli H-2 reseptor blokerləri
Reçeteli proton pompası inhibitorları
Prokinetik maddələr mədə ilə qida borusu (qida borusu sfinkteri) arasındakı əzələləri sıxmaq və mədənin daha tez boşalmasına kömək etmək üçün istifadə olunur.
Reflüksdən necə qurtulmaq olar?
Reflüksün müalicəsinin ən təsirli üsulu, pəhriz və həyat tərzi dəyişiklikləri vasitəsilə vəziyyəti nəzarətdə saxlamaqdır. Reflüksün irəliləmiş hallarında dərman və nadir hallarda cərrahiyyə tələb oluna bilər.
Reflüksə nə kömək edir? Nələrə diqqət yetirilməlidir?
Liflə zəngin qidalar
Bu, toxluq hiss etməyinizə kömək edir və beləliklə, reflüksə səbəb ola biləcək həddindən artıq yemək ehtimalını azaldır. Bu liflə zəngin qidalar;
Yulaf ezmesi, kuskus və qəhvəyi düyü kimi tam taxıllar.
Şirin kartof, yerkökü və çuğundur kimi kök tərəvəzlər.
Quşkonmaz, brokoli və yaşıl lobya kimi yaşıl tərəvəzlər.
Həmçinin qələvi qidalar
Banan, qovun, gül kələm, şüyüd və fındıq mədə turşusunun balanslaşdırılmasına kömək edə bilər.
Süd məhsulları
Əgər süd məhsullarına dözə bilirsinizsə, mədə turşusunu dərhal azaltmaq üçün;
Kəsmik pendiri
Kefir
Süd
Qatıq istehlak edə bilərsiniz.
Bunlardan başqa, sulu qidalar
Çoxlu su tərkibli qidalar yemək mədə turşusunu durulaşdıra və zəiflədə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
Kərəviz
Xiyar
Kahı
Qarpız
Bulyon əsaslı şorbalar
Bitki çayı
Həyat tərzi və evdə müalicə üsulları
Sağlam çəkini qoruyun.
Siqareti tərgit.
Yatağınızın başını qaldırın.
Sol tərəfinizdən başlayın.
Yeməkdən sonra uzanmayın.
Yeməyinizi yavaş-yavaş yeyin və yaxşıca çeynəyin.
Reflüksə səbəb olan qida və içkilərdən çəkinin.
Çox dar geyim geyinməkdən çəkinin.
Reflüks xəstələri nə yeməkdən çəkinməlidirlər?
Acılı qidalar.
Yağlı və ya yağlı qidalar.
Şokolad.
Sitrus meyvələri və ya onların şirələri, pomidor, sarımsaq və soğan kimi turşulu qidalar və içkilər.
Qazlı içkilər, məsələn, qazlı içkilər və ya mineral su.
Qəhvə və çay kimi kofeinli içkilər.
Alkoqol.
