Xərçəng səbəbiylə çanaq sümüyü ön divarını itirən xəstənin yerinə 3D printerdə çap olunmuş xüsusi hazırlanmış titan konstruksiya qoyulub . Və cəmi bir neçə həftə ərzində qadın tam şəkildə hərəkət edə biləcək. Əməliyyat İ.M.Seçenov adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universitetinin fənlərarası cərrahlar qrupu tərəfindən həyata keçirilib. ONLAR. Seçenov unikaldır – belə bir texnika əvvəllər dünya praktikasında istifadə edilməmişdir.
Çanaq həlqəsinin rekonstruksiya əməliyyatında Proktologiya və Minimal İnvaziv Cərrahiyyə Klinikasının direktoru Petr Tsarkov və Travmatologiya, Ortopediya və Oynaq Patologiyaları Klinikasının direktoru Aleksey Lıçaqin iştirak ediblər.
Seçenov Universitetinin mətbuat xidmətinin məlumatına görə, 52 yaşlı Krım sakinində kütləvi şişin götürülməsi nəticəsində çanaq sümüyün ön hissələrində böyük qüsur yaranıb. Xəstəyə ilkin olaraq anus xərçəngi diaqnozu qoyulub və o, yaşadığı yerdə əməliyyat olunub. Ancaq sonradan residiv baş verdi, düz bağırsağın, uşaqlığın, sidik kisəsinin, kiçik çanaq ön divarının çıxarılmasını tələb etdi – evisserasiya – anal kanal xərçəngi üçün xarakterik olmayan böyük bir əməliyyat . Və sonra xəstə ən ağır xəstələrin müalicəsində ixtisaslaşan İ.M.Seçenov adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universitetinin Proktologiya və Minimal İnvaziv Cərrahiyyə Klinikasına köçürüldü. ONLAR. Seçenov.
“Residiv sidik kisəsinin boynu nahiyəsində kasık sümüyünün böyüməsi ilə baş verdi. Şiş sürətlə irəliləyirdi, biz həll yolu axtarırdıq” dedi çanaq orqanının evisserasiyası əməliyyatını həyata keçirən professor Petr Tsarkov. “Həyat üçün təhlükə yaradan bu vəziyyətdən yeganə çıxış yolu geniş rezeksiya, çanaq halqasının bütövlüyünü pozan şişin çıxarılması əməliyyatıdır”. Əvvəllər bu cür xəstələr ağrılı bir ölümə məhkum idilər, çünki çanaq halqasını necə bərpa edəcəyini bilməyən cərrahlar belə geniş bir sümük rezeksiyası etməkdən qorxurdular.
Proktologiya və Minimal İnvaziv Cərrahiyyə Klinikasında çanaq halqasının məhv edilməsi problemini sonradan həll etmək üçün əvvəllər travmatoloqlarla razılaşaraq əməliyyat keçirməyə qərar verdilər.
Foto: İ.M.Seçenov adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universitetinin mətbuat xidməti. Seçenov
Məsələ burasındadır ki, çanaq boşluğunun çıxarılmasının özü bir sıra problemlərlə bağlıdır: qalan çanaq orqanları sümüklərlə qorunmur və istənilən mexaniki təsir nəticəsində zədələnə bilər. Bundan əlavə, çanaq halqasının davamlılığı pozulur və sol alt ekstremitədən gələn bütün yük yalnız sakroiliak oynağa ötürülür, ağrıya səbəb olur və zədələnərsə, təhlükəli çanaq qeyri-sabitliyi inkişaf edə bilər.
Şişin çıxarılması əməliyyatı ilə eyni vaxtda çanaq ön hissəsinin rekonstruksiyasını həyata keçirmək mümkün deyildi: belə mürəkkəb hallarda rezeksiyanın həcmi əməliyyat zamanı, protezin ölçüsü isə əməliyyatdan sonra müəyyən edilir. Qərara alındı ki, proktoloqlar öz üzərinə düşən işi görsünlər – şişin böyüdüyü qasıq sümüyünün rezeksiyası ilə çanaq orqanlarının evisserasiyası və əməliyyatdan sonrakı görüntülər. Travmatoloqların öz xüsusiyyətləri var – çıxarılan sümük toxumasını əvəz etmək və pelvik halqanın yenidən qurulması üçün tələb olunan həcmin dəqiq ölçülməsi.
Həcm o qədər böyük oldu ki, osteosintez kimi adi texnologiyaların istifadəsi problemi həll etmədi. Orijinal həll lazım idi və tapıldı: 3D texnologiyalarının istifadəsi .
“Tibb elmində 3D strukturlardan istifadə etməklə bütün kompleksin, o cümlədən bud-çanaq oynağının dəyişdirilməsi hallarına rast gəlinir. Camalıq və iskial sümüklərin budaqlarının çəp sümüyü simfizi ilə birlikdə dəyişdirilməsi halları dünya praktikasında təsvir olunmayıb. “3D texnologiyalarını tətbiq etmək üçün yeni anatomik sahədən istifadə etdik”, – deyə professor Aleksey Lıçaqin əməliyyatı yarımçıq bərpa edib. yük sol sakroiliak oynaqdan çanaq sümüyün ön hissələrinə paylandı ki, bu da xəstənin sümüklə təmasda olan fərdi çap edilmiş titan implantının bütün səthi məsaməli və daha da böyüməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Uğurlu əməliyyat ortopediyada yeni istiqamət açır və Seçenov Universitetinin Travmatologiya, Ortopediya və Oynaq Patologiyası Klinikasının imkanları ağır xəstəni yüksək keyfiyyətli əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya ilə təmin etməyə imkan verəcək. “Biz hər bir xəstə ilə sağalmaq üçün işləyirik və bu, bəzən çox uzun bir yol keçərək, ona şübhə etməsinə imkan vermirik. Fərdi yanaşma tibbin bütün sahələrində vacibdir, çünki həkimin işinin mövzusu xəstənin sağlamlığı və ehtiyaclarıdır” dedi Aleksey Lychagin.
