Məzmun
Posttravmatik Stress Bozukluğu nədir?
Çoxumuz travmatik bir hadisənin (sevilən birinin itkisi, ağır xəstəlik, qəza və ya hücum) şahidi olmuşuq və ya yaşamışıq. Zaman keçdikcə yas dövrü keçir, ağrılar azalır və həyat adi qaydada davam edir. Çoxumuz travmatik bir hadisədən sonra kortəbii şəkildə sağalırıq. Bununla belə, bəzi insanlar travmatik hadisədən aylar, hətta illər sonra da sağalmır və travma səbəbiylə ağır stress və ya narahatlıq yaşamağa davam edirlər.
Bu insanlar tez-tez hadisə ilə bağlı geri dönüşlər və ya kabuslar görür, dincəlməkdə, diqqəti cəmləməkdə və ya yatmaqda çətinlik çəkir və öz sevdiklərindən uzaqlaşmış hiss edirlər. Buna posttravmatik stress pozğunluğu deyilir.
Posttravmatik stress pozğunluğu niyə yaranır?
Nə üçün bəzi insanlarda travmatik hadisədən sonra travma sonrası stress pozğunluğu yaranır, bəzilərində isə yox. Lakin məlumdur ki, travma nə qədər ağır, uzun sürən və təhlükəli olarsa, TSSB inkişaf ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.
Xüsusilə, başqaları tərəfindən verilən travmaların (zorlama, müharibə və ya hücum) TSSB-yə səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.
Travma Sonrası Stress Bozukluğunun Simptomları
- Yuxusuzluq
- kabuslar
- Travmatik bir hadisə ilə bağlı davamlı pis xatirələr
- Hadisənin yenidən baş verəcəyi qorxusu və narahatlığı.
- Ən kiçik bir şeydən qorxma
- Tez qəzəb
- Gələcək üçün plan qura bilməmək
- İnsanların onu və yaşadıqlarını başa düşmədiyini düşünmək.
- Hadisəni ən kiçik xatırlatmaqdan belə çəkinin.
Posttravmatik stress pozğunluğunun inkişafı üçün risk faktorları hansılardır?
Posttravmatik stress pozğunluğunun (TSSB) inkişafında rol oynayan bir sıra risk faktorları var. Ancaq bu amillər hər bir insan üçün fərqli ola bilər və TSSB inkişafında birdən çox amil iştirak edə bilər. TSSB üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
Travmanın şiddəti: Hadisənin şiddəti və intensivliyi artdıqca, TSSB inkişaf riski də arta bilər.
Yaş və cins: Ümumiyyətlə, uşaqlar, gənc yetkinlər və qadınlar travmatik hadisələrə daha həssasdırlar və TSSB inkişaf riski daha yüksək ola bilər.
Psixi sağlamlıq tarixi: Depressiya, narahatlıq və ya başqa bir psixi sağlamlıq pozğunluğu tarixinə sahib olmaq TSSB inkişaf riskinizi artıra bilər.
Ailə tarixi: Ailə üzvlərində psixi pozğunluqlar və ya TSSB keçmişi olan insanlarda TSSB inkişaf riski arta bilər.
Sosial dəstəyin olmaması: Travmatik hadisədən sonra adekvat sosial dəstəyin olmaması TSSB inkişafına təsir göstərə bilər.
Mübarizə bacarıqları: Zəif mübarizə bacarıqları TSSB inkişaf riskini artıra bilər.
Əlavə travmatik hadisələr: İlk travmatik hadisədən sonra digər travmatik hadisələrin yaşanması TSSB inkişaf riskini artıra bilər.
Fiziki zərər: Özünüzə və ya başqalarına fiziki zərər vurmaq TSSB inkişaf riskinizi artıra bilər.
Şəxsiyyət xüsusiyyətləri: Dürtüsellik, nizamsızlıq və mənfi düşüncə kimi şəxsiyyət xüsusiyyətləri TSSB inkişaf riskini artıra bilər.
Posttravmatik stress pozğunluğunun diaqnostik meyarları
Travma xatirələrini buraxa bilməmək:
Travmatik bir hadisədən sonra onun təsiri bir iş görülənə qədər davam edir və güclənir. Bu təsirlərə hadisənin davamlı geri dönüşləri, kabuslar, insanın hadisəni yenidən yaşayırmış kimi hiss etməsi və özünü aparması, hadisə ilə bağlı ən xırda şeylərdən belə hədsiz təsirlənmə, hadisənin çox hissəsini xatırlamaqda çətinlik, dünyadan təcrid və yadlaşma hissi daxildir. Peşəkar dəstək verilməzsə, insan bu və buna bənzər hallar vasitəsilə travma anına daha da çəkilir və sağalması çətinləşir.
Travmanı xatırladan vəziyyətlərdən qaçmaq cəhdləri:
Bir insan travmanı xatırladan hadisələrdən qaçmağa, bu vəziyyətləri görməməzliyə vurmağa çalışa bilər, lakin bu, travmadan sağalmağa və ya nəticələrini azaltmağa kömək etmir. Əksinə, insan öz daxili aləmində travma yaşamağa davam edir və onun nəticələri zamanla daha da güclənir.
Hipersayıqlığın simptomları:
İnsan yuxuya getməkdə və ya hər hansı bir şeyə diqqətini cəmləməkdə çətinlik çəkə bilər. İstənilən vəziyyətdə özünü narahat hiss edir, səslərə, hərəkətlərə qarşı həssaslığı artır ki, daim qorxu vəziyyətində olur. Qəzəb kimi hisslər ən əhəmiyyətsiz hadisələrə münasibətdə belə çox yüksək ola bilər.
Travma sonrası stress pozğunluğu necə inkişaf edir?
İnsanlar ilk növbədə həkimə müraciət etməlidirlər. İnsan həkimlə müalicəni davam etdirərkən bunun bir dövr olduğunu və vaxta ehtiyacı olduğunu qəbul etməlidir. Daim və müntəzəm olaraq həkimi ilə əlaqə saxlamalıdır. Travmatik hadisələri unutmaq və ya yüngülləşdirmək üçün spirt və ya narkotik kimi maddələrə müraciət edilməməlidir, çünki bu cür üsullar yalnız bir anlıq həll yolu verir və daha ciddi problemlərə gətirib çıxara bilər və müalicəyə mənfi təsir göstərə bilər. İnsan bir qrupda və ya oxşar şeyləri yaşayan insanlarla ünsiyyət quraraq istirahət edə bilər. Vəziyyətlə bağlı, yəni post-travmatik stress pozğunluğu haqqında məlumat da insanın başındakı sual işarələrindən qurtulmasına və özünü daha rahat hiss etməsinə kömək edir. Bu yolla aldığı travmaya daha güclü müqavimət göstərə biləcək. Eyni zamanda, sevdiyi insanlarla sevimli işlərlə məşğul olmaq da insanı rahatlaşdırır. Bundan əlavə, insan öz bədəninin sağlamlığına fikir verməli, sağlam qidalanmağa və fiziki məşqlərə öyrəşməlidir.
TSSB nə qədər davam edir?
Travmaya səbəb olan hadisədən və travmanı yaşayan şəxsdən asılı olaraq bu vəziyyət bəzən çox qısa, bəzən də illərlə davam edə bilər.
Travma Sonrası Stress Bozukluğunun Müalicəsi
TSSB üçün ən çox görülən müalicə psixoterapiyadır. Danışıq terapiyası da adlanan bir çox psixoterapiya növləri var. Bilişsel terapiya, məsələn, bir insana travmanın təkrarlanması kimi nümunələri və mənfi düşüncələri tanımağa kömək etmək məqsədi daşıyır. Koqnitiv terapiya tez-tez məruz qalma terapiyası ilə müşayiət olunur. Ekspozisiya terapiyası, travmanın səbəbi ilə tamamilə təhlükəsiz bir mühitdə təhlükəsiz bir mühitdə qarşılaşan bir insanı əhatə edir. Ekspozisiya terapiyası tez-tez travmatik hadisəni dəfələrlə yaşayan və kabuslara daha həssas olan insanlar üçün daha faydalıdır.
EMDR (Göz Hərəkətinin Desensitizasiyası və Yenidən Emalı) həm də TSSB müalicəsi üçün təsirli psixoterapiya formasıdır. Göz hərəkətlərini istiqamətləndirici dəstəklə birləşdirərək, EMDR məruz qalma terapiyasından keçən insanların travma xatirələrinə necə reaksiya verdiyini ayırd etməyə kömək edir.
Eyni zamanda, bir mütəxəssis terapevtin köməyi ilə insan stresi idarə etmək qabiliyyətini inkişaf etdirə və bununla da onun öhdəsindən gəlməyi bacara bilər. Fərdi terapiya ilə yanaşı, qrup terapiyası da müsbət töhfə verə bilər. Eyni və ya oxşar hadisələri yaşamış digər insanlarla ünsiyyət travmanın aradan qaldırılmasında mühüm rol oynayır.
Dərmanlar TSSB müalicəsində də istifadə edilə bilər. Antidepresanlar və anksiyete əleyhinə dərmanlar simptomların müalicəsinə müsbət töhfə verir. Bu dərmanlar tez-tez yuxu problemləri üçün də təsirli olur. Anksiyete əleyhinə dərmanlar həm zərərli, həm də faydalı ola bilər, ona görə də həkim nəzarəti altında və qısa müddət ərzində istifadə edilməlidir.
Neurofeedback də yeni və effektiv müalicə üsulu kimi istifadə edilə bilər. Neurofeedback insana beyində yaranan dalğaları dəyişməyə kömək edən bir üsuldur.
Anksiyete pozğunluqları haqqında
Anksiyete pozuqluğu, həmçinin narahatlıq pozuqluğu adlanır, daimi narahatlıq vəziyyətinə səbəb olan psixoloji bir xəstəlikdir. Yüngül olduqda, həyatın normal bir hissəsidir; bəlalardan uzaq durmağa və özünüzü qorumağa, təhlükə anında dərhal səfərbər olmağa imkan verir. Ancaq bəzi hallarda gündəlik həyata mənfi təsir edən bu vəziyyət panik ataklarla müşayiət oluna bilər. Cəmiyyətin təxminən 20 faizi narahatlıqdan əziyyət çəkir və bu insanlar qeyri-ixtiyari olaraq daim mümkün olan ən pis hadisələr haqqında düşünürlər. Bu vəziyyət insanın gündəlik həyatına çox pis təsir edir. Anksiyete ən çox uşaqlıqda qoruyucu bir münasibət yaşayan insanlarda olduğu kimi, ətrafdan pis reaksiyalar alanlarda da müşahidə olunur. Ailədə narahatlığı olan insanların olması da vacibdir, çünki bu, genetik olaraq ötürülə bilər.
Narahatlığın növləri var;
- ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu
- Panik ataklar
- Sosial anksiyete pozğunluğu
- Fobiyalar
- Aqorafobiya
- Narahatlıq
- Seçici səssizlik
Post Travmatik Anksiyete Bozukluğu ilə Travma Sonrası Stress Bozukluğu Arasındakı Fərqlər
Normal narahatlıq avtomobil qəzasından sonra qorxulu fikirlər və ya şəkillərin olması, yatmaqda və ya konsentrasiyada çətinlik çəkmək, qəzadan sonra günlər və ya həftələr ərzində həyəcanlı və əsəbi hiss etmək və sonra normal həyata qayıtmaqdan ibarətdir. Qəfil ölümdən sonra tək qalmağa üstünlük vermək, hadisə ilə əlaqəli insanlardan və yerlərdən qaçmaq, ailə/dost fəaliyyətlərində iştirak etməmək də normal narahatlıqdır. Həyati təhlükəsi olan təbii fəlakətlərdən qorxmaq, əşyaları itirdikdən sonra qorxu, qəzəb və əsəbilik də normal sayılan narahatlıqlardır. Bütün bunlar narahatlığın normal əlamətləridir və adətən bir neçə həftədən çox davam etmir.
Bunun əksinə olaraq, travma sonrası stress pozğunluğu (TSSB) yol-nəqliyyat hadisəsindən sonra baş vermiş qəza ilə bağlı davamlı, xroniki, narahatedici, gözlənilməz xatirələr, şəkillər (flashbacks) və ya kabuslarla xarakterizə olunur; qəfil, böyük emosiya seli və travma keçdikdən uzun müddət sonra mavi anı təkrar-təkrar yaşamaq hissi. İnsan ölən insanı xatırladan hər şeydən və hər kəsdən qaçır, hər şeyə biganə qalır, aylarla, illərlə ailəsindən/dostlarından uzaq qalır. Bundan əlavə, fəlakətdən uzun müddət sonra da insan intensiv və təkrarlanan əsəbilik, narahatlıq, yuxusuzluq və konsentrasiya itkisi yaşayır.
Posttravmatik Stress Bozukluğu Skalası
Travma Sonrası Stress Bozukluğu Şkalası bir mütəxəssis tərəfindən idarə olunan və yaşanan travmanın dərəcəsini başa düşmək üçün travmatik hadisə və onun nəticələri ilə bağlı bir sıra suallardan ibarətdir.
TSSB haqqında broşura üçün klikləyin