Anoreksiya nervoza, xəstənin kökəlmək qorxusu və öz bədəninin təhrif olunmuş qavrayışı səbəbiylə səbəb olduğu və saxladığı, qəsdən çəki itkisi ilə xarakterizə olunan yemək pozğunluğudur. Anoreksiyası olan insanlar çəkilərini idarə etmək üçün çox səy göstərirlər, bu da sağlamlıq üçün mənfi nəticələrə səbəb olur. Anoreksiya nervoza tez-tez ölümlə nəticələnir.
Anoreksiya nervoza ən çox yeniyetmə qızları və gənc qadınları təsir edir, lakin on hallardan birində kişilərə təsir edə bilər.
Səbəblər
Anoreksiya nervoza inkişafının dəqiq səbəbi müəyyən edilməmişdir. Digər psixi xəstəliklərdə olduğu kimi, səbəblər aşağıdakı məqamlara görə ola bilər:
- Genetik meyl. Anoreksiya nervoza inkişafının müəyyən genlərin mövcudluğundan asılılığını göstərən sübutlar var.
- Beyin funksiyasını tənzimləyən biokimyəvi proseslərdəki dəyişikliklər də qidalanma pozğunluqlarının inkişafında rol oynaya bilər.
- Psixoloji və ya psixi pozğunluq. Qeyri-sabit psixo-emosional fon sinir anoreksiyasının inkişafına kömək edə bilər.
Anoreksiya nervoza inkişafı üçün risk faktoru
Bəzi amillər yemək pozğunluğunun inkişaf riskini artıra bilər:
- ailədə anoreksiya nervoza halları;
- psixi pozğunluqların tarixi (anksiyete pozğunluğu, depressiya, şizofreniya);
- pəhriz və oruc bir həyat tərzi kimi: yeməkdən imtina və arıqlamaq beynin fəaliyyətini dəyişdirir, mənfi yemək vərdişləri gücləndirilir və tibbi yardım olmadan normal yemək davranışına qayıtmaq demək olar ki, mümkün deyil;
- stress.
Simptomlar
- dismorfofobiya – başqaları bunu fərq etməsə də, öz fiziki qüsuruna və artıq çəkiyə obsesif inam;
- psixosensor sintezin pozulması: güzgüdə xəstə özünü olduğundan daha böyük görür. Bundan sonra çəki korreksiyası hər hansı bir vasitə ilə başlayır: yeməkdən imtina, yorucu məşqlər, laksatif və diuretiklərin istifadəsi, yeməkdən sonra qusmağa səbəb olmaq;
- həssas münasibət fikirləri: birinin görünüşünə münasibətdə “mürəkkəb”, başqalarının xəstənin çatışmazlıqlarını görə biləcəyinə inam;
- mükəmməllik – özünə qarşı çox yüksək tələblər, daim özünü təhlil etmək, öz hərəkətlərini və xarici görünüşünü sərt qiymətləndirmək;
- dövlətin tənqidini azaldır.
Anoreksiya sinirozunun nəticələri:
- subkutan yağ yox olur;
- əzələlər incələşir;
- dəri quruyur, ləkələnir və mavi olur;
- duruş pisləşir (xəstələr əyilir);
- avitaminoz baş verir;
- menstrual dövrü pozulur, hətta menstruasiya tamamilə olmamasına qədər;
- ürək dərəcəsinin azalması, qan təzyiqinin azalması və miyokard distrofiyasının inkişafı mümkündür;
- qəbizlik və mədə-bağırsaq traktının disfunksiyası görünür;
- anemiya görünür, qan şəkərinin səviyyəsi aşağı düşür və həyati təhlükəsi olan elektrolit balanssızlığı baş verir;
- daimi zəiflik, bir şey etmək istəməməsi, əsəbilik, fəaliyyətin azalması.
Çox vaxt belə xəstələr həyati əlamətlər üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edirlər.
Diaqnostika
Sinir anoreksiyası bir sıra laboratoriya və diaqnostik testlərdən sonra psixiatrla görüş zamanı müəyyən edilir.
Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin Federal Elmi və Klinik Mərkəzində müalicə üsulları
Mərkəzimizin mütəxəssisləri üçüncü dalğa psixoterapiyasına (psixoterapiyanın ən müasir üsulları) əsaslanan sinir anoreksiyası üçün mərhələli qrup terapiya proqramını işləyib hazırlamışlar. Qrup proqramına bir neçə blok daxildir, bu bloklar zamanı hər bir iştirakçı tədricən hərtərəfli psixoloji bərpadan keçir.
Sinir anoreksiyasının müalicəsi əsasən çəkinin bərpasına, sağlam qidalanma vərdişlərinin formalaşmasına və müsbət qida motivasiyasının möhkəmlənməsinə yönəlib. Bədəndən narazılığın aradan qaldırılmasına və bədəninə sağlam, adekvat münasibətin formalaşmasına xüsusi diqqət yetirilir.
Şiddətli anoreksiya nervoza vəziyyətlərində, ambulator müalicə səmərəsiz olduqda, xəstəxanaya yerləşdirmə, sonra stasionar müalicə göstərilə bilər.
Müalicədən sonrakı ilk ildə anoreksiya sinirozunun residiv riskinin yüksək olduğunu nəzərə alaraq Mərkəzimizin həkimləri qidalanma pozuntularının təkrar epizodlarının qarşısının alınmasına yönəlmiş alqoritmlərə diqqət yetirirlər.