Ateroskleroz

Bu nədir?

Ateroskleroz ən çox yayılmış xroniki arterial xəstəliklərdən biridir. Buna görə damar divarında aterosklerotik xolesterol lövhəsi əmələ gəlir. Bu lövhələr qan axını təsir edən damarın lümenini daraldır və son dərəcə inkişaf etmiş hallarda lövhələr qan axını tamamilə blok edə bilər. Böyük arteriyada belə bir şey baş verərsə, vəziyyət ciddi fəsadlarla, hətta ölümlə doludur: ürək-damar xəstəlikləri uzun illərdir ki, ölümün əsas səbəblərindən biridir. Bundan əlavə, bir damarda bir lövhənin olması qan axını dəyişir: qan laxtalarının (trombositlərin yapışması) meydana gəlməsini təşviq edən burulğanlar görünür. Qan pıhtılarının görünüşü onun qırılması və damarın dar bir yerdə bloklanması riskini yaradır.

Aterosklerozun səbəbləri və qarşısının alınması

Aterosklerozun səbəbi yağ metabolizmasının pozulmasıdır – artıq xolesterolun (yəni aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin) yığılması. Xolesterol bədən üçün vacibdir, çünki müəyyən hormonların istehsalı kimi bir çox vacib proseslərdə iştirak edir və həmçinin hüceyrə membranının bir hissəsidir. Xolesterolun yığılmasına genetik meyl ilə, balanssız bir pəhriz ilə bu maddə çox olur, bədən onun parçalanmasının öhdəsindən gələ bilmir və artıqlığı qan damarlarının divarlarında yığılmağa başlayır, bu da ateroskleroza səbəb olur.

Aterosklerozun inkişafına kömək edən amillər: yüksək qan təzyiqi, şəkərli diabet, artıq çəki, stress, siqaret, alkoqol, 50 yaşdan yuxarı yaş. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin inkişafı çox vaxt gənc yaşda başlayır və 50-60 yaşlarında əsas simptomlar görünür.

Aterosklerozun qarşısını almaq üçün yaxşı bir üsul aktiv həyat tərzi, balanslaşdırılmış fiziki fəaliyyət və əgər varsa, artıq çəki ilə mübarizə hesab olunur.

Diaqnostika

Aterosklerozun diaqnozu üçün həm laboratoriya, həm də instrumental üsullardan istifadə edilə bilər:

• tam qan sayımı ;
• qan xolesterol testi;
• angioqrafiya (x-ray radiasiyasını əks etdirən və mütəxəssisə bütün bədənin damarlarının vəziyyətinin ətraflı xəritəsini verən qana kontrast agentin yeridilməsi);
• CT, MRT;
• koronar angioqrafiya (koronar arteriyaların müayinəsi üçün);
• EKQ, Exokardioqrafiya (Exokardioqrafiya);
• Holter EKQ monitorinqi ( ürək ritmindəki pozğunluqları aşkar etmək üçün);
• Ultrasəs (aortanın, böyrək damarlarının və ürəyin vəziyyətini yoxlamaq üçün).

Diaqnostika adətən təcrübəli həkim üçün problem yaratmır – Mərkəzimizdə bunun üçün bütün lazımi avadanlıqlar var. Axı, müasir yüksək texnoloji avadanlıq tələb olunacaq – avadanlığın keyfiyyəti nə qədər yaxşı olarsa, müayinə məlumatları bir o qədər ətraflı olacaqdır ki, bu da həkimə optimal müalicə üsulunu seçməyə kömək edəcəkdir.

Aterosklerozun simptomları

Ateroskleroz bədəndəki hər hansı bir arteriyaya təsir göstərə bilər, buna görə də onun simptomları qan tədarükü probleminin ilk növbədə hansı orqanın təsirindən asılı olaraq dəyişir.

Xəstəliyin ən çox yayılmış lokalizasiyaları arasında:

• serebral arteriyaların aterosklerozu ;
• böyrək arteriyasının aterosklerozu;
• alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu ;
• koronar arteriyaların aterosklerozu.

Serebral arteriyaların aterosklerozu

Xolesterol lövhələri əmələ gəldikdə və beyin damarları daraldıqda, beyin hüceyrələri qan və qida çatışmazlığını yaşayır. Aşağıdakı simptomlar bu vəziyyəti göstərə bilər:

• dövri başgicəllənmə;
• tinnitus;
• baş ağrısı;
• artan yorğunluq;
• hərəkətlərin koordinasiyasında pozğunluqlar.

Beyni qidalandıran əsas yuxu arteriyasının daralması ayrıca bir diaqnoz olaraq seçilir – yuxu arteriyasının stenozu. Beyni qidalandıran qan damarlarının zədələnməsi ciddi xəstəlik – işemik insult riskini yaradır.

Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu

Aşağı ətrafların damarlarının zədələnməsinə obliterasiya edən ateroskleroz deyilir. 65 yaşdan yuxarı insanlara, xüsusən də kişilərə təsir göstərir. Bu xəstəlik aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• buzovlarda ağrı, istirahətdə kramplar;
• gəzinti zamanı ağrı, axsamağa səbəb olur;
• ayaqlarda uyuşma, gəzinti zamanı sürətli yorğunluq;
• sağalmayan yaraların və inkişaf etmiş hallarda xoraların görünüşü.

Belə simptomların mövcudluğunda həkimə müraciət etməsəniz, aterosklerozun son dərəcə inkişaf etmiş obliterasiya hallarında yeganə müalicə tədbiri kimi əzanın amputasiyası riski olacaq.

Böyrək arteriyasının aterosklerozu

Böyrək arteriyasının aterosklerozu əksər hallarda asemptomatikdir. Ancaq uzun müddət davam edən və dərmanların təsirinə məruz qalmayan qan təzyiqinin artması ilə xəbərdarlıq edilməlidir. Gecikmiş mərhələdə arterial tıxanma baş verə bilər: bu, bel bölgəsində ağrı, ürəkbulanma və qusma ilə özünü göstərəcəkdir. Bu vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edəcəkdir.

Koronar damarların aterosklerozu

Koronar arteriyaların aterosklerozu (ürək toxumasını qanla təmin edən) koronar ürək xəstəliyinin və miokard infarktının əsas səbəblərindən biridir : xəstəlik ürək damarlarına təsir etdikdə, kifayət qədər qidalanma səbəbindən ürək əzələsi hüceyrələri ölməyə başlayır. Və qan laxtalanması və damarların tıxanması riski yalnız vəziyyəti daha da pisləşdirir. Bu vəziyyət son dərəcə təhlükəlidir, həyat üçün təhlükəlidir və tibbi yardım tələb edir. Mümkün simptomlara xüsusi diqqət yetirilməlidir:

• sinə ağrısı;
• sinə içində ağırlıq, sıxılma hissi;
• aritmiya , yəni sürətli və ya yavaş ürək döyüntüsü;
• ürəyin dayanması hissi.

Yuxarıda göstərilən simptomları küçümsememek lazımdır. Unutmayaq ki, bir çox insan ateroskleroz inkişaf riski altındadır. Müvafiq müalicə olmadan xəstəliyin ağırlaşması o qədər təhlükəlidir ki, təsdiqlənmiş diaqnoz və ya əməliyyatdan qorxsanız belə, həkimə müraciət etməlisiniz. Müasir tibb müxtəlif yerlərdə aterosklerozun müalicəsində böyük uğurlar qazanmışdır.

Damarların aterosklerozunun müalicəsi

Həkimə nə qədər tez müraciət etsəniz, hər hansı digər xəstəlikdə olduğu kimi, müalicə üçün proqnoz bir o qədər əlverişlidir. Sağlamlığınızı riskə atmamalı və ortaya çıxan simptomlara göz yummalısınız: hər halda, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır – bu, sizi, yaxınlarınızı sakitləşdirəcək və sağlamlığınız haqqında təsdiqlənmiş məlumat verəcəkdir. Xəstəlik bütün orqanizmdə olan damarlara təsir göstərə bilər ki, bu da müxtəlif orqanların zədələnməsinə səbəb ola bilər, ona görə də Mərkəzimizdə aterosklerozdan şübhələnən xəstələrə hər zaman bir neçə mütəxəssis, bəzən isə lazım gəldikdə şöbələr cəlb edilməklə kompleks müalicə olunur. Biz xəstələrimizə mümkün olan ən rahat diaqnostika və müalicə təcrübəsi təqdim etməyə çalışırıq, lazımsız manipulyasiyaları və təkrar müayinələri aradan qaldırırıq.

Xəstəlik xroniki hesab olunur, yəni. Tam müalicə mümkün deyil, lakin xəstənin sağlamlığına lazımi diqqət yetirməklə, xəstəliyin gedişi, ağırlaşma təhlükəsi olmadan, narahatlıq yaratmayan nəzarətli bir kursa gətirilə bilər. Hər şeydən əvvəl, bu, həyat tərzinin dəyişməsini nəzərdə tutur: pəhriz tənzimləmələri, balanslaşdırılmış fiziki fəaliyyət və pis vərdişlərdən imtina. Həkimlərimiz sağlamlıq vəziyyəti haqqında ətraflı məlumat verməyə, tövsiyələr verməyə, lazımi müalicə kursunu keçirməyə hazırdırlar, lakin onun nəticəsi həm də xəstənin özündən asılı olacaq: o, yeni həyat tərzinə nə qədər riayət edəcək.

Aterosklerozun ilkin mərhələsində konservativ (dərman) müalicə effektivdir: qan pıhtılarının əmələ gəlməsinin qarşısını alan dərmanlar, həmçinin qanda xolesterinin səviyyəsini azaldan dərmanlar və qan təzyiqini normallaşdıran dərmanlar istifadə edilə bilər. Hətta inkişaf etmiş mərhələlərdə bu dərmanlar vəziyyəti yaxşılaşdırmaq və xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün tövsiyə olunur. Serebral arteriyaların aterosklerozu halında dərman müalicəsi əsasdır.

Bundan əlavə, xəstənin diabetdən şübhələndiyi və ya artıq diaqnoz qoyulduğu təqdirdə endokrinoloqun məsləhətləşməsi tələb oluna bilər. Bu vəziyyətdə qan qlükoza səviyyəsini sabitləşdirmək üçün tədbirlər görüləcəkdir.

Bundan əlavə, xəstənin diabetdən şübhələndiyi və ya diaqnozu qoyulduğu təqdirdə endokrinoloqla məsləhətləşmə tələb oluna bilər. Bu vəziyyətdə qan qlükoza səviyyəsini sabitləşdirmək üçün tədbirlər görüləcəkdir.

• Stent yerləşdirilməsi . Arteriyadan stentli bir balon daxil edilir, cərrah onu daralma yerinə irəliləyir, burada balon stentlə birlikdə açılır. Sonra balon damardan çıxarılır və stent, metal çərçivə qalır, divarları dəstəkləyir və lazım olduğu qədər gəmini genişləndirir. Təcrübəli cərrahlarımızın rəhbərliyi altında bu əməliyyat bütün beynəlxalq standartlara uyğun olaraq həyata keçirilir, ona görə də ondan sonra reabilitasiya cəmi bir neçə gün tələb edir və fəsadların siyahısı minimaldır.
• Damarda açıq əməliyyatla aterosklerotik lövhənin çıxarılması.
• Bypass əməliyyatı. Bu əməliyyat mürəkkəb hesab olunur; Bunu həyata keçirmək üçün yalnız lazımi avadanlıq və təcrübəli mütəxəssislər qrupu olan böyük mərkəzlərlə əlaqə saxlamalısınız. Əməliyyat zamanı cərrah aterosklerozdan təsirlənən və xəstəliklə bloklanan damar üçün ehtiyat rolunu oynayacaq bir şunt quraşdıracaq. Mərkəzimizin kardiocərrahiyyə şöbəsində koronar arteriya şuntlama əməliyyatları həm süni qan dövranı ilə, həm də süni dövriyyəsiz həyata keçirilir.
  Üstəlik, cərrahlarımız mütəmadi olaraq minimal invaziv yanaşmadan – mini-torakotomiyadan istifadə etməklə koronar arteriya şuntlama əməliyyatları həyata keçirirlər. Əməliyyatın həyata keçirilməsinin bu üsulu əməliyyatdan sonrakı reabilitasiyanı sürətləndirir və əməliyyatdan sonrakı ilk üç ay ərzində fiziki fəaliyyətə əhəmiyyətli məhdudiyyətlər tələb etmir.
• Protezlər. Bu əməliyyatda cərrah damarın təsirlənmiş sahəsini çıxarır və onun yerinə protez qoyur (bu, təsirlənmiş ərazinin qorunub saxlanıldığı bypassdan əsas fərqdir).

Xəstəliyin həddindən artıq yayılması və miokard infarktı, işemik insult kimi həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların yaranma riski ilə əlaqədar olaraq aterosklerozun müalicəsi və diaqnostikası Mərkəzimizin əsas iş istiqamətlərindən biri kimi müəyyən edilmişdir.

Mütəxəssislər yalnız sübut edilmiş effektiv dərmanlar və müalicə üsullarından istifadə edərək, xəstələrə qulluq üçün kompleks yanaşmaya diqqət yetirirlər. Həkimlərimizin ixtisaslarının mütəmadi olaraq artırılmasına böyük diqqət yetirilir, çünki yeni dərmanlar və yeni müalicə rejimləri yaranır. Bu məqsədlə həkimlər nəinki Rusiya və beynəlxalq səviyyədə müxtəlif elmi tədbirlərdə iştirak edir, həm də Mərkəzimizdə elmi tədbirlər təşkil etməklə öz təcrübə və inkişaflarını həmkarları ilə fəal şəkildə bölüşürlər.

Veb saytındakı formadan və ya telefonla bir mütəxəssislə məsləhətləşmə üçün görüş təyin edə bilərsiniz.