Epididimit nədir
Epididimit, xayanın arxa hissəsində yerləşən əlavələrdə inkişaf edən, əsasən birtərəfli iltihablı bir prosesdir. Epididimit hər yaşda baş verə bilər.
Epididimdə spermatozoidlər yetişir, toplanır və reproduktiv orqanlar vasitəsilə daha da irəliləyir.
İnkişafın səbəbləri və risk faktorları
Əksər hallarda epididimit bakterial infeksiya, əsasən gonoreya və ya xlamidiya kimi cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qaynaqlanır. Bəzən testis prosesdə iştirak edir, sonra xəstəlik epididimo-orxit adlanır.
Əlavələrin iltihabı kabakulakların inkişafından məsul olan viral infeksiyaya səbəb ola bilər.
Nadir hallarda epididimit vərəm infeksiyası səbəb ola bilər.
Otoimmün reaksiya nəticəsində yarandığı düşünülən epididimit də baş verir.
Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- cinsi yolla ötürülən infeksiyaya yoluxma riski olan qorunmayan cinsi əlaqə;
- genitouriya sisteminin son invaziv diaqnostik tədqiqatları (sidik kateterinin qoyulması, endoskopun daxil edilməsi);
- sidik yollarının anadangəlmə anatomik xüsusiyyətləri;
- sidik sisteminin digər hissələrində yoluxucu proseslər.
Epididimitin simptomları
- skrotumun şişməsi, qızartı;
- testislərdə ağrı;
- idrar edərkən ağrı;
- tez-tez sidiyə çıxma;
- penisdən boşalma;
- qasıq bölgəsində ağrı;
- qasıq bölgəsində genişlənmiş, ağrılı limfa düyünləri;
- seminal mayedə qan qarışığı;
- qızdırma (nadir).
Epididimitin ağırlaşmalarına əlavələrin absesinin əmələ gəlməsi, xayanın iltihab prosesində iştirakı, xroniki epididimit fonunda məhsuldarlığın azalması daxildir.
Epididimit diaqnozu
İştirak edən həkim skrotumun və ətrafdakı limfa düyünlərinin böyüməsi üçün qasıq nahiyəsinin müayinəsini və müayinəsini aparır. Prostat vəzinin vəziyyətini müəyyən etmək üçün rəqəmsal rektal müayinə aparıla bilər.
Əlavələrin iltihabına şübhə olduqda aşağıdakılar məcburi testlərdir:
- cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün skrininq;
- iltihab üçün xarakterik olan dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün ümumi sidik və qan analizi;
- xayanın burulmasını istisna etmək üçün skrotumun ultrasəs müayinəsi (torsiya testisdə qan axınının pozulması ilə göstərilir);
Epididimitin müalicəsi
Terapiyanın ilk xətti antibiotiklər kursudur. Səbəb CYBEdirsə, cinsi partnyor da müalicə tələb edir. Patogenin bədəndən tamamilə çıxarılması üçün bütün kursu tamamlamaq lazımdır.
Nadir hallarda bir abses meydana gələ bilər. Bu vəziyyətdə cərrahi müalicə göstərilir – absenin açılması və drenajı. Anadangəlmə inkişaf anomaliyaları olduqda da cərrahi müdaxilə nəzərdə tutulur.
Adekvat istirahət, soyuq kompreslərin tətbiqi, sıx fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması və ağrıkəsicilərin qəbulu narahatlığı azaltmağa kömək edir.