Felon

Xəstəliyin səbəbləri və risk faktorları

Panaritium, barmaqların və ya ayaq barmaqlarının toxumalarının iltihablı irinli lezyonudur, daha az tez-tez ovucların səthində. Əksər hallarda proses patogen mikrofloradan qaynaqlanır. Çox vaxt cinayət baş barmağında, dırnaq yaxınlığında olur.

Çox vaxt uşaqlar bu patologiyadan əziyyət çəkirlər. Yetkin əhali arasında xəstəlik ən çox 20-50 yaşlarında diaqnoz qoyulur.

Patoloji geniş yayılmışdır, ambulator cərrahi müdaxilə tələb edən bütün halların 45% -dən çoxunu təşkil edir.

Panaritiumun səbəbləri

İltihabın əmələ gəlməsi kəsik, cızıq və ya hətta çox az nəzərə çarpan bir mikrotravma, məsələn, parçalanma, inyeksiya və ya dırnaq nəticəsində baş verə bilər.

Bakteriyalar zərər vasitəsilə nüfuz edir, bundan sonra iltihab prosesi başlayır. Patoloji əsasən stafilokok, E. coli, streptokok, proteus və digər yoluxucu agentlərdən qaynaqlanır. Bəzən bunlar eyni zamanda bir neçə növ mikroorqanizm ola bilər.

Bədən, toxumaya nüfuz edən bir infeksiyanı tanıyaraq, immunitet sistemini aktivləşdirir və leykositləri zədə sahəsinə göndərir. Bu ağ qan hüceyrələri xarici infeksiya ilə mübarizə aparmağa başlayır. İrinləmə prosesi başlayır, bu müddət ərzində irinli bir blister meydana gəlir və yaxınlıqdakı toxumalara təzyiq göstərir.

Panaritium növləri

Patoloji yerə görə təsnif edilir.

• Dəri: ovuclarda və barmaqlarda inkişaf edir. İnfeksiyadan sonra zədə yeri qırmızıya çevrilməyə başlayır və abses görünür. Tez-tez ağrıya səbəb olmur, lakin bir insan yanma hissi hiss edə bilər. Bu xəstəliyin ən sadə versiyasıdır və müalicəsi ən asandır. Bununla belə, tez bitişik toxumalara yayılmaq və mürəkkəbləşmə qabiliyyətinə malikdir.

• Paronixiya: dırnaq kənarında və periungual qıvrımda əmələ gəlir. Bu sahədə mikrotravmalar tez-tez manikür, təmir və yemək hazırlamaq zamanı diqqətsiz manipulyasiyalar zamanı görünür. Dırnaq panariti qızartı, şişkinlik şəklində özünü göstərir və bir absesin görünüşü mərhələsində ağrıya səbəb ola bilər. Ayağındakı cinayətkar hərəkətə mane ola bilər və ayaqqabı geyinərkən böyük narahatlıq yarada bilər.

• Subungual forma tez-tez paronixiyanın bir komplikasiyasıdır və ya dırnağın zədələnməsi səbəbindən görünür. İrinli fokus dırnaq altında yerləşir, bu da ağrı və şişkinliyə səbəb olur. İnsan özünü zəif hiss edir və temperaturu yüksəlir, bu da intoksikasiyadan xəbər verir.

• İrinli tendovaginit (tendon forması) kəskin ağrıya, şişməyə səbəb olur, barmağın hərəkətini çətinləşdirir. Yüksək temperatur və iştahsızlıq ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin təhlükəli variantı hesab olunur, çünki yaxınlıqdakı toxumalara tez təsir göstərir.

• Sümük panariti açıq sınıqlarla inkişaf edir və ya dəri formasının bir komplikasiyasıdır. Patoloji ağrı və intoksikasiya əlamətlərinə səbəb olan sümük toxumasını tədricən məhv edir.

• Artikulyar (irinli artrit) açıq qırıqlarla başlayır və ya xəstəliyin digər növlərinin ağırlaşmasıdır. Əsas simptomlar: ağrı, şişkinlik, oynaqların hərəkətliliyinin pozulması, fistula əmələ gəlməsi.

Həm də var birləşmiş forma , irinli iltihabın eyni vaxtda birgə və sümüyə təsir etdiyi.

Xəstəliyin mərhələləri

Dokularda iltihablı bir prosesin başlanğıcı dərinin qızartı və ağrı ilə xarakterizə olunur. İltihabın inkişafı ilə barmaqdakı yara şişir, irinlə doldurulur və ağrıya səbəb ola bilər.

Patologiyanın erkən mərhələsində konservativ müalicə variantları uyğun gəlir: fizioterapiya, istilik vannaları, kompresslər, məlhəmlər, antibakterial və antifungal təsir göstərən jellər.

5-7 gün ərzində müsbət dinamika yoxdursa, cərrahi müdaxilə aparılır.

Xəstəliyin hər hansı bir formasının inkişaf etmiş mərhələləri cərrahi müalicə tələb edir. Bu, iltihabın açılmasını və irin boşaldılmasını əhatə edir.

Panaritiumun simptomları

Xəstəliyin əsas təzahürü kəskin ağrıdır, tez-tez təbiətdə pulsasiya olunur.

Ağrı xüsusilə gecələr şiddətli olur, yuxuya müdaxilə edir. İltihabi proses şişlik, qızartı və irinlə müşayiət olunur. Toksinlər qana hopduqca xəstə zəiflik, qızdırma və halsızlıq hiss edə bilər.
Çox vaxt patoloji fokus öz-özünə açılır və ağrı yox olur, bu da ümumi vəziyyətin yaxşılaşmasına səbəb olur. Amma irin tam çıxmasa, xroniki iltihab başlaya bilər. Barmaqdakı abses öz-özünə açılsa belə, fəsadları istisna etmək üçün mütəxəssisə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Panaritiumun diaqnozu

İlkin qəbul zamanı həkim xəstəliyin növü və formasını müəyyən edir. Diaqnostik prosedurlar simptomların aydınlaşdırılması, palpasiya və ya düymə probu ilə müayinə ilə başlayır.

Oynaqların və sümüklərin zədələnmə dərəcəsini müəyyən etmək üçün əl və ya ayağın rentgenoqrafiyası tələb oluna bilər.

Sizə də lazım ola bilər:

• biokimyəvi qan testi.
• laboratoriya mədəniyyəti.
• CT.

Panaritiumun müalicəsi

Müalicə taktikasına toxuma zədələnməsinin inkişaf dərəcəsi və dərinliyi təsir edəcək.

Erkən mərhələdə iltihabı aradan qaldırmağa yönəlmiş konservativ müalicə effektivdir. Bu məqsədlə antibiotiklər, ağrıkəsicilər, fizioterapiya, müalicəvi birləşmələrlə vannalar təyin edilir.

Müalicə nəticə vermədikdə və ya xəstə inkişaf etmiş mərhələdə kömək istəsə, cərrahi müalicə aktualdır.

Cərrahi müdaxilə məzmunun boşaldılmasını əhatə edir.

Patologiyanın ağır bir formasının başlamasının qarşısını almaq və əməliyyatdan sonra residivləri istisna etmək üçün hüceyrə monitorinqi aparılır. Absenin açılmasından bir neçə gün sonra hüceyrə nekroz prosesini göstərirsə, təkrar cərrahi müalicə tələb olunur.

Panaritiumun qarşısının alınması

Yaraları vaxtında müalicə etməklə və qırıqları vaxtında çıxarmaqla xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq olar. Əgər həyat tərziniz sizi daim əl və ya ayaqlarınızı zədələmək riski ilə üz-üzə qoyursa, mütəmadi olaraq tibbi manikür və pedikür etməyiniz tövsiyə olunur. Bu, epiteliya örtüyünü bərpa etməyə və gücləndirməyə kömək edəcəkdir.

Bizim üstünlüklərimiz

Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin Federal Elmi və Kliniki Mərkəzi güclü tədqiqat və diaqnostika bazasına malik ən böyük multidissiplinar klinikadır.

Yüksək ixtisaslı həkimlər və ən müasir tibbi avadanlıq bizə çətin hallarda belə xəstələri uğurla müalicə etməyə imkan verir.

Klinikada əl və ayaqların irinli-iltihabi xəstəlikləri zamanı bütün növ müasir cərrahi müdaxilələr həyata keçirilir.