Menopoz qadının həyatına necə təsir edir? Menopozdan nə ilə fərqlənir?
Menopoz (klimakterik sindrom) qadın orqanizmində əhəmiyyətli dəyişikliklərin baş verdiyi fizioloji bir prosesdir. Menopoz adətən 45-55 yaş arası qadınlarda olur.
Qadın reproduktiv sistemində, hətta doğuşdan əvvəl, bir qadın üçün zəruri olan cinsi hormonların – estrogen və progesteronun istehsal olunduğu müəyyən sayda follikullar (yumurta hüceyrəsindən ibarət struktur komponent) genetik olaraq müəyyən edilir.
Qızda ilk menstruasiya olduğu andan etibarən bu follikullar tükənməyə başlayır. Onların miqdarı tükəndikdə, yumurtalıqlar azalmağa başlayır və nəticədə estrogen və progesteronun yaşa bağlı çatışmazlığı yaranır.
Bu hormonlar qadın orqanizmində bir çox proseslərdə mühüm rol oynayır: aybaşı dövrünün tənzimlənməsində, yağ mübadiləsində iştirak edir, sümük sıxlığını qoruyur, qan damarlarının divarlarında xolesterin yığılmasının qarşısını alır və s.
Endokrin sistemdəki dəyişikliklərlə əlaqədar olaraq, menopozun aşağıdakı simptomları müşahidə edilə bilər: baş ağrıları, tez-tez qızdırmalar, yuxululuq, taxikardiya və s. Sinir sistemində də dəyişikliklər baş verir – qadın stress keçirir və tez-tez qıcıqlanır.
Menopoz son spontan menstruasiyadır, ardınca 12 ay ərzində menstruasiya olmaması şəklində “pauza” verilir. Menopozun orta yaşı 48-50 ildir. Klinik olaraq menopozun başlama vaxtına görə vaxtından əvvəl (40 yaşdan əvvəl), erkən (40-45 yaş), vaxtında (46-54 yaş) və gec (55 yaşdan yuxarı) bölünür.
Menopozun başlanğıc zamanı əlamətləri:
- erkən simptomlar (vazomotor, psixoemosional – isti flaşlar, tərləmə, əhval-ruhiyyənin azalması, apatiya, qıcıqlanma);
- orta müddətli (genitoüriner menopoz sindromu – tez-tez sidiyə getmə, vulvanın quruluğu, qaşınma və yanma, perineumda çatlar, dəridə atrofik dəyişikliklər);
- gec (metabolik pozğunluqlar – ateroskleroz , arterial hipertenziya, koronar ürək xəstəliyi , dislipidemiya; kas-iskelet sistemi – osteoporoz ; nevroloji – idrak funksiyasının, yaddaşın, görmənin azalması).
Menopoz zamanı əlamətlər və simptomlar qadından qadına dəyişə bilər. Keçid dövrünün əsas əlamətlərindən biri menstruasiya dövrünün xarakterinin dəyişməsidir (menstruasiya nizamsızlığı, uşaqlıq yolundan anormal qanaxma). Buna baxmayaraq, hamiləlik hələ də mümkündür.
Menopozun müalicəsi orta dərəcədə klimakterik simptomlar olduqda başlamalıdır. Müalicə yumurtalıqların hormonal funksiyasını dəstəkləyən menopozal hormon terapiyasını əhatə edir. Menopoz və menopoz əlamətlərinin vaxtında qarşısının alınması və müalicəsi üçün bir ginekoloqa müraciət etmək vacibdir.
Baş vermə səbəbləri
Menopozun inkişafının əsas səbəbi hormonal balanssızlıqdır. Yaşla, endokrin sistemdə dəyişikliklər baş verir ki, bu da tədricən yumurtalıq funksiyasının azalmasına və estrogenin qeyri-kafi istehsalına səbəb olur. Bu hormon qadın reproduktiv funksiyasının fəaliyyətindən məsuldur. Menopoz zamanı hormonların azalması isti flaşlar, apatiya, depressiya, əsəbilik və s. kimi simptomlara səbəb olur.
Menopozun simptomları
Klimakterik dövrün əsas simptomları bunlardır:
- isti flaşlar – sinə, boyun və üzdə qəfil istilik hissi. İsti flaş zamanı ürək dərəcəsi artır və daha çox tərləyirsiniz. Tipik olaraq, gelgit bir neçə dəqiqədən bir saata qədər davam edə bilər;
- yuxululuq;
- taxikardiya (sürətli ürək döyüntüsü);
- baş ağrıları;
- yuxusuzluq;
- apatiya;
- çəki artımı;
- əsəbilik;
- depressiya;
- saç tökülməsi;
- quru dəri;
- cinsi disfunksiya (cinsi əlaqə zamanı ağrı, libidonun azalması);
- əzələ ağrısı;
- birgə ağrı;
- yaddaş itkisi;
- tez-tez sistit, kiçik fiziki güclə sidik qaçırma.
Klimakterik sindromdan qaçınmaq mümkün deyil, lakin bir ginekoloqla vaxtında məsləhətləşmə və fərdi olaraq seçilmiş hormonal terapiya menopozun simptomlarını sağlamlıq üçün minimal risklə yüngülləşdirəcəkdir.
Diaqnostika
45 yaşdan yuxarı bütün qadınlara ildə iki dəfə ginekoloqla profilaktik müayinələrdən keçmək tövsiyə olunur. Şəxsi görüş zamanı həkim xəstənin sağlamlığını qiymətləndirir və lazımi instrumental və laboratoriya testlərini təyin edir. Müayinənin nəticələri reproduktiv sistemin pozğunluqlarını ən dəqiq müəyyən etməyə və menopoz zamanı irəliləyən xəstəliklərin (osteoporoz, ürək-damar xəstəlikləri) mövcudluğunu istisna etməyə kömək edəcəkdir. Lazım gələrsə, ginekoloq menopozun simptomlarının qarşısını almaq və azaltmaq üçün müalicə rejimini (menopozal hormon terapiyası) seçə biləcək.
Diaqnostika daxildir:
- Çanaq orqanlarının ultrasəsi (reproduktiv sistemin daxili strukturlarının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün);
- mamoqrafiya (40 ildən sonra hər iki ildən bir və ya həkim tərəfindən təyin olunan fərdi cədvəl üzrə aparılır).
Laboratoriya testləri:
- hormonlar üçün qan testi (iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir);
- biokimyəvi qan testi;
- histoloji kazıma;
- sitoloji müayinə;
- mikroflora üçün smear testi.
Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Kliniki Mərkəzi “Gəncliyinizi qoruyun” adlı hərtərəfli menopozun qarşısının alınması proqramı hazırlayıb. Profilaktik müayinə məqsədilə belə bir proqramdan keçməyinizi tövsiyə edirik. Proqrama menopoz zamanı mümkün fəsadların qarşısının alınmasına yönəlmiş diaqnostika və tövsiyələr daxil ediləcək. Həkiminizin tövsiyələrinə əməl etsəniz, menopozun simptomları çox narahatlığa səbəb olmayacaq və həyatın bu mərhələsi ağırlaşmalar olmadan keçəcəkdir.
Müayinələrin və laboratoriya testlərinin nəticələrinə əsasən, ginekoloq və endokrinoloq, zəruri hallarda, menopoz zamanı qadınlar üçün kompleks hormon terapiyasını seçəcəkdir.
Müalicə
Menopoz ölüm hökmü deyil, hər bir qadının həyatında bir dövrdür. İndiki vaxtda menopozun qarşısını almaq üçün sadə qaydalara riayət etmək mümkündür: sağlamlığınıza nəzarət edin, fiziki fəaliyyətlə məşğul olun, sağlam həyat tərzi keçirin, çəkiyə nəzarət edin və pəhrizinizi izləyin. Dərman terapiyası ilə birlikdə bu cür qarşısının alınması menopoz zamanı ən yaxşı nəticələr verəcəkdir.
Menopoz zamanı menopoz hormon terapiyası qadının həyat keyfiyyətini azaldan şikayətlər göründüyü zaman təyin edilir. Hormonal terapiya təbii estrogenlərin və onların analoqlarının progesteronlarla məcburi birləşməsində, həmçinin kombinasiyalı dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur.
Hormonal terapiya menopoz əlamətlərini azaltmağa yönəldilmişdir; vegetativ pozğunluqlar (isti flaşlar və artan tərləmə) hallarında sağlamlığa müsbət təsir göstərir. Menopozal hormon terapiyası ilə müalicə müsbət nəticələr əldə etmək üçün məsuliyyətli yanaşma tələb edir.
Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzində menopozun müalicəsi
- Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinika Mərkəzinin ginekoloqları menopozlu xəstələrə dəstək olmaqda geniş praktik təcrübəyə malikdirlər. İştirak edən həkim uyğun müalicə rejimini seçəcək, bu da klimakterik dövrün gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdıracaq;
- Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzi qadınlar üçün menopoz zamanı simptomların baş verməsinin qarşısını almağa və xəstəliyin intensivliyini azaltmağa yönəlmiş proqramlar hazırlamışdır;
- Mərkəzdə klimakterik sindromun diaqnostikası üçün bütün lazımi avadanlıqlar var.