Median boyun kisti

Boyun median kisti xaricdən bir kapsulla örtülmüş və içərisində maye tərkibli boşluq olan xoşxassəli şişə bənzər bir formalaşmadır. Boyun kistaları anadangəlmə patologiyadır. Boyun median kisti gill yarıqlarının inkişaf anomaliyalarına aiddir.

Median kistlər boynun ön səthində hyoid sümüyü ilə qalxanabənzər qığırdaq arasında yerləşir; mövqe dəyişə bilər və bir qədər yan tərəfə yerləşdirilə bilər.

Median kistlər çox vaxt asemptomatikdir. Simptomlar kistlər iltihablandıqda (irinli) meydana gəlir, bu da fistula əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər və ya onlar böyük olduqda, formalaşma boyun əsas damarlarını və sinirlərini sıxdıqda görünür.

İltihablı median kistləri ilə xəstələr boyunda ağrı, şişlik və dərinin qızartısını qeyd edirlər. Xəstələr həmçinin udma zamanı çətinlik və ya narahatlıq hiss edə bilərlər. Tez-tez ilk simptom boynun ön səthinin yuxarı üçdə birində yuvarlaq bir formasiya kimi düyünlü bir formalaşmanın (“top”) görünüşüdür.

Median kistaların diaqnostikası üçün boyun MRT/KT-dən, boyun yumşaq toxumalarının ultrasəsindən istifadə etməklə çoxsaylı yanaşma tələb olunur. Həmçinin diaqnozu təsdiqləmək üçün sitoloji müayinə üçün incə iynə aspirasiya biopsiyası.

Əməliyyat üçün göstərişlər

– Boyun median kistaları

Necə hazırlamaq olar

Orta boyun kistinin çıxarılmasından əvvəl baş və boyun patologiyası şöbəsinin həkimi ilə məsləhətləşmə aparılır. Standart laboratoriya və instrumental diaqnostika, həmçinin boyun kontrastlı MRT və/və ya KT, boyun yumşaq toxumalarının ultrasəsi, incə iynə aspirasiya biopsiyası, ardınca sitoloji müayinə.

Qəbul etdiyiniz dərmanlar və dərmanlara qarşı dözümsüzlük (allergik reaksiyalar) barədə cərrahı məlumatlandırmaq tövsiyə olunur. Əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl kardioloqla məsləhətləşərək qan durulaşdıran dərmanların qəbulunu dayandırmaq lazımdır, çünki bu dərmanların qəbulu qanaxma riskini artırır.

Ümumiyyətlə, əməliyyatdan əvvəl hazırlıq xəstənin təhlükəsizliyini təmin etmək, uğurlu cərrahi müalicə və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların inkişaf riskini azaltmaq məqsədi daşıyır.

Müalicə necə aparılır?

Median boyun kistlərinin müalicəsi yalnız cərrahi yolla aparılır. Boyun əsas damarlarının və sinirlərinin irinlənməsi və ya sıxılması şəklində ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün kisti mümkün qədər tez çıxarmaq daha yaxşıdır.

Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır. Cərrahi müdaxilənin müddəti təxminən 60 dəqiqədir və median kistin yerindən və xüsusi işin mürəkkəbliyindən asılıdır. Cərrah boyun dərisinin ön səthində dəri qıvrımlarından biri boyunca elə bir kəsik qoyur ki, əməliyyatdan sonra heç bir kobud çapıq qalmasın. Sonra, neoplazma ətrafdakı toxumalardan təcrid olunur və çıxarılır. Cərrahi yara kosmetik tikişlərlə tikilir.

Əməliyyata əks göstərişlər

Cərrahi müalicəyə mütləq əks göstəriş yoxdur.

Mümkün fəsadlar

İltihablı median kistin çıxarılması halında əməliyyatdan sonrakı yaranın infeksiyası

Əməliyyatdan sonra bərpa

Əməliyyatdan sonra xəstəyə antibakterial və iltihab əleyhinə müalicə verilir.

Xəstəxanada qalma müddəti əməliyyatın növündən asılıdır, lakin adətən 3 günü keçmir.

Həkim sarğı dəyişdirmək, əməliyyatdan sonrakı tikişləri yoxlamaq, vəziyyətə nəzarət etmək və tikişləri çıxarmaq üçün növbəti ziyarət təyin edəcək.

Median kistin çıxarılmasından sonra ağrı, narahatlıq hissi və ümumi pozğunluq mümkündür. Semptomları aradan qaldırmaq üçün həkiminizin göstərişi ilə reseptsiz satılan ağrıkəsicilərdən istifadə edə bilərsiniz.

Federal Elmi və Klinik Mərkəzdə median kistanın müalicəsi

Federal Elmi və Klinik Mərkəzin onkoloji/çənə cərrahları baş və boyun orqanlarının müxtəlif patologiyaları olan xəstələri müalicə edirlər. Şöbənin qabaqcıl avadanlıqları, tibb ocağının laboratoriya və instrumental imkanları, mütəxəssislərin çoxillik klinik təcrübəsi yüksək keyfiyyətli cərrahi müalicəni, eləcə də əməliyyatdan sonrakı vəziyyətin monitorinqini və mümkün fəsadların vaxtında korreksiyasını təmin edən amillərdir.

Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin Federal Elmi-Klinik Mərkəzində baş və boyun patologiyası şöbəsində klinik hadisə

Xəstə Ç., 39 yaşında, 2010-cu ildə boyun nahiyəsində dairəvi formalı yenitörəmə aşkar edib.Xəstənin dediyinə görə, 2016-cı ildə yenitörəmənin böyüməsi ilə bağlı ultrasəs müayinəsindən keçib: kistoz formalaşması. Yuxarıdakı şikayətlərlə əlaqədar mən məsləhət almaq üçün Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin Federal Elmi və Kliniki Mərkəzi ilə əlaqə saxladım.

2023-cü ilin yanvar ayından olan MRT-nin məlumatlarına görə: hiyoid sümüyünün ön hissəsində, sağ paramedian bölgəyə yayılmaqla, sağ sternohioid əzələsinin strukturunda qismən yerləşmiş, sağ qalxanabənzər sümük əzələsinin yerdəyişməsi ilə kistik formalaşma aşkar edilir. Formanın forması qeyri-müntəzəmdir, maksimum eksenel ölçüləri 24,5×25 mm-dir. Kapsul hamardır, maye tərkibi heterojendir, bir protein komponenti var.

Diaqnoz: Median boyun kisti.

Orta boyun kistinin çıxarılması həyata keçirildi.

Vəziyyəti qənaətbəxş olan xəstə 3-cü gün evə buraxılıb.