Peyroni xəstəliyi (fibroblastik indurasiya) cinsiyyət orqanının əyriliyi ilə müşayiət olunan kişi sidik-cinsiyyət sistemi xəstəliyidir. Qüsur penisin dik vəziyyətində nəzərə çarpır. Peyronie xəstəliyi psixoloji cəhətdən çətin yaşanır və tez-tez cinsi həyatda problemlərlə müşayiət olunur.
Peyroni xəstəliyini müalicə edə biləcəyiniz bir tibb mərkəzi axtarırsınızsa, Moskvada Federal Tibbi və Bioloji Agentliyin Federal Elmi və Klinik Mərkəzinə müraciət edin. Həkimlərimiz bu cür əməliyyatların aparılmasında böyük təcrübəyə malikdirlər. Müalicədən sonra kosmetik qüsur aradan qaldırılır, cinsi funksiya tam bərpa olunur, penis əyriliyindən yaranan fiziki narahatlıq aradan qalxır.
Peyroni xəstəliyi üçün cərrahiyyə əməliyyatının nə qədər başa gəldiyi haqqında daha çox aşağıda Rusiya Federal Tibbi və Bioloji Agentliyinin Federal Elmi və Klinik Mərkəzində öyrənə bilərsiniz.
Peyronie xəstəliyinin səbəbləri
Peyroni xəstəliyinin əsas səbəbi cinsi əlaqə zamanı baş verə bilən penisin mikro və makrotravmalarıdır. Yaralanma yerində sıx çapıqlar (lövhələr) əmələ gəlir, deformasiya və əyriliyə səbəb olur. Bu xəstəliyin mənşəyinin otoimmün nəzəriyyəsi də var, burada lövhələrin görünüşü bədənin öz hüceyrələrinə hücum nəticəsində yaranır.
Bundan əlavə, Peyronie xəstəliyinin inkişafına aşağıdakı amillər təsir edə bilər:
- immunitet sisteminin pozğunluqları;
- metabolik patologiyalar;
- diabetes mellitus, gut;
- birləşdirici toxuma xəstəlikləri;
- ateroskleroz.
Simptomlar
Xəstəliyin əsas əlaməti ereksiya zamanı penisin deformasiyası və əyriliyidir. Onun median oxdan sapması müxtəlif dərəcədə şiddətə malik ola bilər; penis sağa və ya sola, eləcə də yuxarı və ya aşağı əyilə bilər. Orqan dərisinin altında möhürlər (lövhələr) görünür və bu lövhələrin palpasiyası kişi üçün ağrılıdır. Xəstədə ağrılı və ya zəifləmiş ereksiya, əyriliyinə görə penisin ölçüsünün azalması da ola bilər.
Yüngül dərəcədə əyrilik ilə xəstə cinsi əlaqə zamanı yüngül narahatlıq hiss edə bilər. Şiddətli dərəcədə (50-60 dərəcədən çox sapma) cinsi əlaqə qeyri-mümkün olur, çünki bu, kişinin cinsiyyət bölgəsində kəskin ağrıya səbəb olur. Peyronie xəstəliyinin təzahürləri irəliləməyə meyllidir.
Müalicə üsulları
Peyronie xəstəliyinin müalicəsi konservativ və ya cərrahi ola bilər. Erkən mərhələlərdə konservativ müalicə təyin edilir: birləşdirici toxuma sekresiyasının inhibitorları, vitamin terapiyası, antiinflamatuar preparatlar.
Cərrahi müalicə daha təsirli olur. Lövhələr zamanla kalsifikasiya olunur və yalnız cərrahi yolla çıxarıla bilər. Peyronie əməliyyatının qiyməti penis əyriliyinin dərəcəsindən və seçilmiş müalicə üsulundan asılıdır.
Müalicə necə aparılır?
Cərrahi müdaxilə ən çox ümumi anesteziya altında aparılır və təxminən 2,5-3 saat davam edir. Əməliyyatdan sonrakı tikişlər sorulan materialdan hazırlanır.
Cərrahi müdaxilənin 3 variantı var:
- Penis əyriliyi, lövhənin özünü çıxarmadan, lövhənin proyeksiyasına tikişlər qoymaqla düzəldilir. Bu əməliyyat ən çox həyata keçirilir, lakin ondan sonra penisin bir qədər qısalması mümkündür, çünki kavernöz bədən qısaldılır.
- Peyvəndləmə. Lövhə tamamilə kəsilir, membranın olmaması xəstənin damarından, yanağın selikli qişasından və ya sintetik materialdan hazırlanmış bir yamaq ilə kompensasiya edilir.
- Faloprostetika . Şiddətli sikatrisial dəyişikliklərdən və həddindən artıq erektil disfunksiyadan əziyyət çəkən xəstələr üçün göstərilir. Pompa ilə idarə olunan bir cihaz penisə implantasiya edilir və ereksiyaya səbəb olur.
Peyronie əməliyyatına hazırlaşır
Əməliyyatdan əvvəl xəstə hərtərəfli müayinədən keçir. Ümumi qan və sidik testləri aparır və iştirak edən həkimlə məsləhətləşir. O, müayinə aparır, palpasiya aparır, penisin deformasiyasının dərəcəsini və növünü müəyyən edir, əməliyyatın aparılması texnikasını müəyyənləşdirir. Lazım gələrsə, ixtisaslaşmış həkimlərlə məsləhətləşmələr təyin olunur.
Lövhənin lokalizasiyasının və onların ölçüsünün dəqiq diaqnozu üçün əlavə olaraq damarların ultrasəs Doppleroqrafiyası, ultrasəs, CT və MRT aparıla bilər. Peyronie xəstəliyinin müalicəsinin dəyərinə ilkin müayinə və əməliyyat daxildir; laboratoriya müayinələri qiymətə daxil deyil və ayrıca ödənilir.
Əməliyyatdan sonra reabilitasiya
Reabilitasiya müddəti cərrahi müalicənin mürəkkəbliyindən asılıdır. Sadə əməliyyatlar ambulator şəraitdə lokal anesteziya altında aparılır. Prosedurdan dərhal sonra xəstə evə gedə və adi şəraitdə sağala bilər.
Mürəkkəb əməliyyatlar ümumi anesteziya altında aparılır ki, bu da sonradan 2-3 gün xəstəxanada qalmağı tələb edir. Bu dövrdə analjeziklər təyin edilir. Heç bir fəsad olmasa, xəstə 3 gündən sonra evə buraxılır. Reabilitasiya müddəti 1-1,5 ay davam edə bilər; cinsi fəaliyyət əməliyyatdan sonrakı tikişlər sağaldıqdan sonra başlaya bilər.
Əks göstərişlər
Cərrahi müalicəyə əsas əks göstərişlər bunlardır:
- ağır anemiya;
- dekompensasiya vəziyyətində olan xroniki xəstəliklər (ürək və ağciyər çatışmazlığı, qaraciyər sirozu);
- xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
- ciddi psixonevroloji pozğunluqlar;
- piylənmə dərəcəsi 4;
- kompensasiya olunmamış diabetes mellitus;
- serebrovaskulyar qəza;
- miokard infarktı tarixi (təxminən 6 ay əvvəl);
- son ağır yoluxucu xəstəliklər (pnevmoniya);
- hər hansı bir lokalizasiyanın neoplazmaları;
- irinli-iltihablı dəri xəstəlikləri;
- kəskin damar trombozu.